¿Fumar marihuana causa cáncer de pulmón?

Efectos de la marihuana en los pulmones

El vínculo entre fumar tabaco y el cáncer de pulmón es innegable, pero ¿fumar marihuana también causa cáncer de pulmón ? La respuesta corta, tal vez. Echemos un vistazo a la respuesta larga.

Estudios sobre la marihuana y el cáncer de pulmón

En 2006, muchos de nosotros en medicina nos sorprendió cuando una revisión de la investigación hasta la fecha no mostró un aumento en el cáncer de pulmón relacionado con el consumo de marihuana.

Incluso hubo una sugerencia de que la marihuana tenía un efecto protector contra el cáncer de pulmón. Los estudios más recientes, en cambio, parecen vincular fumar marihuana con cáncer de pulmón , aunque los resultados son mixtos, y sigue habiendo mucha incertidumbre.

Un estudio demostró una duplicación del cáncer de pulmón en fumadores de marihuana masculinos que también consumían tabaco (es decir, para los hombres que fumaban la misma cantidad, el riesgo de cáncer de pulmón era dos veces más alto para los hombres que también usaban marihuana). Otro estudio encontró que el uso a largo plazo de marihuana aumentó el riesgo de cáncer de pulmón en adultos jóvenes (en este estudio se define como de 55 años o menos), con el riesgo aumentando en proporción a la cantidad de marihuana fumada.

Un gran estudio internacional realizado en 2015, en contraste, encontró poca asociación entre el uso habitual y el uso a largo plazo de cannabis y cáncer de pulmón. En esta revisión, se encontró cierta asociación entre el consumo de cannabis y el adenocarcinoma de pulmón, pero no se encontró asociación entre el consumo de cannabis y el carcinoma de células escamosas de los pulmones .

Un estudio de 2018 publicado en el Journal of Thoracic Oncology resumió algunas de las dificultades tanto para saber si el uso de marihuana está asociado con el cáncer de pulmón, y qué tan bien puede funcionar la marihuana para controlar los síntomas en las personas que viven con cáncer. Algunas de estas preocupaciones incluyen el hecho de que muchos de los estudios hasta la fecha han sido estudios pequeños, los que se han realizado a menudo incluyen un pequeño número de fumadores de marihuana, el consumo de marihuana, en general, es autoinformado, y la combinación de tabaco fumar junto con el uso de marihuana.

Efectos de la marihuana en los pulmones

Los investigadores han descubierto que el uso regular de la marihuana causa lesiones en las vías respiratorias que se pueden ver visiblemente y bajo el microscopio. También ha habido informes de un aumento en los síntomas respiratorios como sibilancias , dificultad para respirar y tos persistente en personas que fuman marihuana. Dicho esto, fumar regularmente marihuana no parece causar ningún cambio significativo en la función pulmonar, ni parece aumentar el riesgo de EPOC, y la EPOC es un factor de riesgo independiente para el cáncer de pulmón .

Sin embargo, mirar el daño pulmonar desde otro punto de vista parece minimizar ese riesgo. Un estudio de 2017 que analizó el efecto del consumo de cannabis sobre la calidad de los pulmones para trasplante encontró que el historial de cannabis no tuvo ningún efecto en los resultados del trasplante y que incluir a los fumadores anteriores de cannabis en el grupo de donantes podría mejorar el grupo de donantes .

La controversia sobre el riesgo de marihuana y cáncer

Como la marihuana sigue siendo ilegal en los EE. UU. Según la ley federal, es difícil realizar los estudios controlados que se han realizado con el tabaco. Debido a esto, ayuda observar lo que sabemos sobre la marihuana que sugiere que podría aumentar el riesgo de cáncer de pulmón:

¿El resultado final sobre el consumo de marihuana y el riesgo de cáncer? Aunque es muy probable que la marihuana empala en el riesgo de cáncer en comparación con el tabaquismo, lo mejor es tener precaución. Existen razones además del riesgo de cáncer de pulmón (y el hecho de que es ilegal en muchos estados) para evitar la marihuana.

Es probable que la marihuana aumente el riesgo de cáncer testicular, cáncer de próstata, cáncer cervical, un tipo de tumor cerebral y el riesgo de leucemia en las crías de mujeres que usan hierba durante el embarazo.

El lado opuesto: marihuana en pacientes con cáncer

Cuando hablamos de marihuana y cáncer, generalmente hay dos discusiones diferentes. Cuando se habla de la causa del cáncer, los resultados aún se mezclan con algunos estudios que sugieren que fumar marihuana aumenta el riesgo de cáncer y otros dicen que la marihuana en cambio puede proteger contra el cáncer.

Lo que sí sabemos es que fumar marihuana puede ayudar a algunas personas a sobrellevar el cáncer . Según el Instituto Nacional del Cáncer, "los cannabinoides pueden tener beneficios en el tratamiento de los efectos secundarios relacionados con el cáncer". Algunos de los efectos secundarios que pueden mejorar con el uso de hierba incluyen náuseas, pérdida de apetito, dolor y trastornos del sueño. Y dado que la caquexia cancerosa -una combinación de síntomas que incluye pérdida de apetito, pérdida de peso involuntaria y pérdida de masa muscular- se considera la causa directa de muerte en el 20 por ciento de las personas con cáncer, el uso de cannabinoides por parte de pacientes con cáncer merece mucho más estudio.

En cuanto al tratamiento, la dificultad para estudiar una sustancia ilegal tiene una investigación limitada. Un pequeño estudio encontró que la marihuana puede haber tenido un beneficio en pacientes con un tipo de tumor cerebral recurrente. Afortunadamente, con la legalización a lo largo de los Estados Unidos aumentando, esta respuesta será más clara en el futuro.

Humo de marihuana de segunda mano

Una última preocupación sobre la marihuana es los posibles efectos de la marihuana en los no usuarios cercanos. Se están estudiando los efectos del humo de marihuana de segunda mano sobre la salud y las pruebas de drogas. Algunos estudios han encontrado que el humo de la marihuana es tan preocupante como el humo del tabaco, por lo que se debe tener precaución.

Una palabra de

Hasta que se puedan realizar grandes estudios, no se puede asegurar que fumar marihuana o estar expuesto al humo de las malas hierbas de segunda mano no tenga problemas de salud. Usted tiene una variedad de opciones además de fumar para formas de usar cannabis medicinal y cannabis recreativo en estados donde es legal. Si se preocupa por la salud de sus pulmones y por exponer a los no fumadores, lo mejor sería considerar un modo de parto diferente al del cigarrillo, como los comestibles.

En cuanto al riesgo de cáncer, muchos oncólogos están reconsiderando el brote anterior de las reacciones de la cadera de que la marihuana es mala. Por lo que hemos aprendido sobre el tabaquismo y el cáncer de pulmón, se temía que el consumo de cannabis causaría problemas similares, pero esto no se ha demostrado en este momento.

En contraste, el posible beneficio del cannabis para las personas que viven con cáncer y las complicaciones del cáncer merece mayor atención. En este momento, tenemos poco para ayudar a las personas que están desarrollando o han desarrollado caquexia por cáncer. A través de su efecto sobre el apetito, el cannabis podría ser una opción relativamente fácil para abordar el poco apetito tan común entre los pacientes con cáncer.

De mayor interés, tal vez en la actualidad, es la reducción en la necesidad de analgésicos opiáceos en personas con cáncer que han consumido cannabis. Dada la epidemia de sobredosis de opioides superpuesta a medicamentos para el dolor que muchas personas con cáncer eran reacias a usar en primer lugar, es preocupante. Se creía que la mayoría de las personas en las etapas finales del cáncer eran insuficientemente tratadas para el dolor, incluso antes de que la atención nacional se dirigiera a la crisis de opiáceos. Es posible que la legalización de la marihuana en muchos estados, ya sea para uso recreativo o médico, haya llegado en el momento adecuado para abordar este problema.

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