Una forma de reumatismo de tejidos blandos
La fibromialgia es un síndrome relacionado con la artritis que se caracteriza por dolor muscular generalizado o generalizado, dolor a la palpación y fatiga. La fibromialgia significa literalmente dolor en los músculos, ligamentos y tendones.
La fibromialgia se considera un síndrome porque es un conjunto de signos y síntomas que ocurren juntos. No se considera un tipo de artritis, pero definitivamente es una forma de reumatismo de tejidos blandos (condiciones que causan dolor y rigidez alrededor de las articulaciones, así como en los músculos y los huesos).
No hay inflamación asociada con la fibromialgia.
Causas
La causa de la fibromialgia sigue siendo desconocida. Los investigadores han sugerido que los pacientes con fibromialgia experimentan amplificación del dolor causada por un procesamiento sensorial anormal en el sistema nervioso central. Otra investigación ha determinado que algunos pacientes con fibromialgia tienen:
- Aumento del nivel de sustancia P (una sustancia química que aumenta la sensibilidad nerviosa al dolor) en la médula espinal
- Disminución del flujo sanguíneo a la región del tálamo del cerebro
- Desequilibrio de hormonas en el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (que afecta la forma en que el paciente enfrenta el estrés)
- Bajos niveles de serotonina y triptófano
- Función anormal de citocinas
Síntomas
Además del síntoma principal asociado con la fibromialgia, el dolor muscular generalizado, hay otros síntomas que están relacionados con el síndrome. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer y varían en intensidad:
- Fatiga severa
- Dolores de cabeza
- Síndrome del intestino irritable
- Vejiga irritable
- Problemas cognitivos y de memoria
- TMJ o trastorno de la articulación temporomandibular
- Sindrome de la pierna inquieta
- Dolor pélvico
- Sensibilidad al ruido y la temperatura
- Ansiedad o depresión
- Cambios de color de piel
Diagnóstico
Ninguna prueba individual puede diagnosticar fibromialgia. Las pruebas de laboratorio están ordenadas para descartar otras condiciones. Los rayos X no revelan evidencia de fibromialgia.
En 1990, el Colegio Estadounidense de Reumatología estableció los criterios que se utilizarán para diagnosticar la fibromialgia:
- Una historia de dolor generalizado en los cuatro cuadrantes del cuerpo (por ejemplo, arriba de la cintura en ambos lados, debajo de la cintura en ambos lados del cuerpo) durante tres meses o más.
- Dolor en 11 de 18 sitios sensibles
De acuerdo con la Asociación Nacional de Fibromialgia, se ha estimado que lleva un promedio de cinco años obtener un diagnóstico preciso de fibromialgia. Este cuestionario puede ayudarlo a resolverlo, ¡pero asegúrese de hablar con su médico sobre sus resultados!
Tratos
El tratamiento del dolor es un área principal de atención para el tratamiento de la fibromialgia. El dolor se puede aliviar con analgésicos como el acetaminofeno o los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos). Tramadol (Ultram) es otro analgésico recetado por los médicos para tratar el dolor de la fibromialgia. Ciertos antidepresivos o benzodiazepinas también se pueden recetar para ayudar con el sueño y el dolor. Las inyecciones locales en puntos sensibles también pueden ser útiles.
Las modificaciones en el estilo de vida que incluyen ejercicio regular, buenos hábitos de sueño, apoyo emocional y tratamientos complementarios ayudan a controlar los síntomas de la fibromialgia.
Predominio
Según la Asociación Nacional de Fibromialgia, alrededor del 5 al 7 por ciento de los estadounidenses se ven afectados por la fibromialgia.
Las mujeres son el género predominantemente afectado, aunque los hombres y los niños también pueden tener fibromialgia. Todas las razas se ven afectadas por la condición.
Hechos adicionales
- La superposición de síntomas con otras afecciones reumáticas dificulta el diagnóstico de la fibromialgia.
- Las personas que ya tienen una enfermedad reumática como el lupus, la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante tienen un mayor riesgo de desarrollar fibromialgia.
- El nivel de actividad, la hora del día, los patrones del clima, los patrones de sueño y el estrés pueden afectar el dolor y otros síntomas de la fibromialgia. Ser consciente de ciertos patrones puede ayudarlo a controlar la fibromialgia.
- La fatiga o la alteración del sueño ocurren en el 90 por ciento de los pacientes con fibromialgia.
- Se están realizando más investigaciones para estudiar el papel de la genética, el estrés ambiental y el trauma físico.
Fuentes
Fibromialgia. Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/Fibromyalgia/fibromyalgia.asp
Fibromialgia. Colegio Americano de Reumatología. http://www.rheumatology.org/public/factsheets/fibromya_new.asp?aud=pat
Acerca de la Fibromialgia. Asociación Nacional de Fibromialgia. http://www.fmaware.org/fminfo/brochure.htm