Los médicos buscan evidencia de osteoartritis durante el examen físico
Su historial médico, examen físico y estudios de imágenes ayudan a diagnosticar la osteoartritis . Los estudios de imágenes (radiografías) buscan anomalías en las articulaciones y pérdida de cartílago . Pero, ¿qué evidencia específica está buscando su médico durante su examen físico? Cuando haya experimentado dolor y finalmente programe un examen físico con su médico, ¿qué querrá saber y qué sucederá durante el examen?
Historial médico detallado y discusión de sus síntomas
Dos de las mejores herramientas de diagnóstico que tiene un médico son sus oídos. Es muy importante realizar una historia clínica minuciosa y discutir los síntomas con usted para llegar a un diagnóstico. Su historial médico le informa al médico sobre el inicio de los síntomas de la osteoartritis , los tratamientos o cirugías anteriores, los antecedentes familiares de la enfermedad u otros detalles importantes sobre su condición.
Prepárate por adelantado. Escriba o registre la información para llevar con usted para que no omita pistas importantes. Si bien puede pensar que estas cosas ya deberían estar en la historia clínica, es mejor recapitularlas cuando se las vea para un problema específico. Las cirugías y lesiones pasadas, incluidas las lesiones recientes, son importantes para analizar durante el examen.
Preguntas que puede esperar: ¿Dónde duele y cuánto? ¿Cuánto tiempo ha estado teniendo estos síntomas?
¿Hay un patrón? ¿Tus articulaciones están rígidas por la mañana? ¿Sientes dolor con ciertas actividades y ejercicios, y cuáles? ¿Has cambiado la forma en que te paras o caminas debido al dolor? ¿Tiene algún otro síntoma que sea más general?
¿Qué está buscando el médico durante un examen físico para la osteoartritis?
El médico examinará cada una de sus articulaciones, mirándola, sintiéndola y moviéndola a través de un rango de movimiento.
También realizará un examen general completo para evaluar su corazón, pulmones, hígado y riñones.
El examen físico busca evidencia de:
- Hinchazón firme de leve a moderada alrededor de la articulación
- Crepitación en movimiento. Esta es esa sensación de crujido, como el sonido de los huesos frotándose en los huesos. Si tiene una "rodilla ruidosa" que es crepitación.
- Rango de movimiento limitado, la articulación no puede flexionarse tanto como lo hizo una vez.
- Dolor con el movimiento de la articulación (especialmente hacia el final de su rango de movimiento)
- Sensibilidad en las articulaciones
- Inflamación leve y calor sobre la articulación
Otra evidencia física que apunta a la osteoartritis incluye:
- Debilidad de los músculos que rodean la articulación afectada
- Ternura de las estructuras que rodean la articulación
- Inestabilidad articular (con osteoartritis avanzada)
- Deformidad de la articulación, como agrandamiento óseo (con osteoartritis avanzada)
- Bultos óseos, especialmente en los dedos
- Longitudes de pierna desiguales
- Marcha andante alterada
Durante el examen físico, su médico evaluará cada una de sus articulaciones para detectar dolor, sensibilidad y rango de movimiento. Determinar el patrón de las articulaciones afectadas tiene importancia y a menudo puede distinguir entre la artritis reumatoide y la osteoartritis (por ejemplo, una rodilla o ambas rodillas afectadas).
Además, a partir de su examen físico inicial, establece una línea de base con su médico.
Cuando el médico repita el examen físico en las visitas de seguimiento, los cambios para bien o para mal serán evidentes. Pero es aconsejable llevar un registro de sus síntomas para que pueda analizarlos completamente con su médico en los exámenes de seguimiento.
Pruebas adicionales que puede esperar son radiografías. Es probable que se realicen exámenes de sangre para evaluar la salud general y para descartar la artritis reumatoide, la gota y el lupus.
Fuente:
Características clínicas de la osteoartritis. Primer sobre las enfermedades reumáticas. Publicado por Arthritis Foundation. 13ª edición.