¿Qué son los fibromas?
Los fibromas son crecimientos en las paredes del útero. A veces, un fibroma se adjunta a la parte exterior del útero por un tallo. Los fibromas pueden ser tan pequeños como una semilla o un guisante o tan grandes como un melón anaranjado o pequeño. Aunque los fibromas se denominan "tumores", no son cáncer. Son crecimientos musculares lisos.
Aproximadamente 2 de cada 10 mujeres que no han pasado por la menopausia tienen fibromas.
El término técnico para un tumor fibroide es leiomioma.
Los fibromas pueden no causar ningún síntoma o pueden causar dolor o sangrado. Los fibromas pueden dificultar el paso de la orina si crecen lo suficiente para presionar la vejiga.
Los fibromas también pueden dificultar el embarazo. A veces, los fibromas pueden causar problemas con el embarazo, el trabajo de parto o el parto, incluido el aborto espontáneo y el nacimiento prematuro.
¿Cómo se tratan los fibromas?
Es posible que tenga varios tratamientos para elegir si tiene fibromas. Depende de cuán grandes son los fibromas, dónde están y si está embarazada o quiere quedar embarazada.
La espera vigilante puede ser todo el tratamiento que necesita si su fibroma es pequeño y no tiene ningún síntoma. Necesitará visitas regulares a su médico para un examen pélvico para controlar el crecimiento del fibroma.
Los tratamientos no quirúrgicos para los fibromas incluyen hormonas y medicamentos para aliviar el dolor.
- Tomar la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) puede hacer que los miomas se encojan. Esto puede facilitar la cirugía o puede usarse en lugar de una operación.
- Su médico puede recetarle ibuprofeno (por ejemplo, Advil), acetaminofeno (por ejemplo, Tylenol) u otro medicamento para aliviar el dolor.
Los tratamientos quirúrgicos para los fibromas incluyen histerectomía y miomectomía.
- La histerectomía generalmente se recomienda cuando los fibromas causan síntomas , cuando han crecido rápidamente o cuando los fibromas son grandes (del tamaño de una toronja).
- La miomectomía es una operación para extirpar un tumor fibroide sin extirpar el útero. Esto significa que aún es posible el embarazo, aunque puede ser necesaria una cesárea.
El tiempo de recuperación después de una miomectomía es de aproximadamente 3 a 4 semanas. Alrededor del 20 por ciento de las mujeres que se someten a miomectomía necesitan una transfusión de sangre , alrededor del 30 por ciento tiene fiebre después de la cirugía y muchos pacientes desarrollan adherencias ( tejido cicatrizal ) en la pelvis en los meses posteriores a la cirugía. Es más probable que estas complicaciones ocurran cuando hay más de un fibroma y cuando los fibromas son grandes.
Los tumores pueden reaparecer después de una miomectomía, y puede ser necesario repetir la cirugía. Si está considerando una miomectomía , asegúrese de preguntarle al médico qué posibilidades hay de que aparezcan nuevos fibroides después de la cirugía.
También debe preguntarle a su médico cuánta experiencia tiene al hacer este procedimiento. No todos los ginecólogos han sido entrenados para realizar miomectomías.
- Otra opción es la cirugía láser, que generalmente es un procedimiento ambulatorio . Con la cirugía láser , el médico usa una luz de alta intensidad para eliminar los fibromas pequeños.
- Dependiendo de la ubicación del fibroma, puede ser posible extraerlo durante una laparoscopía. O bien, el médico puede colocar un tubo delgado (llamado histeroscopio ) con un láser a través de la vagina y dentro del útero. El tubo puede tener un pequeño raspador para raspar el fibroma de la pared del útero.
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Reimpreso de la Agencia para Políticas e Investigación de la Atención Médica (AHCPR)
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