¿Cuáles son dos situaciones de emergencia importantes causadas por el cáncer de próstata?
¿Cuáles son algunas emergencias comunes de cáncer de próstata? El cáncer de próstata generalmente es una enfermedad que se desarrolla y crece durante varios años. La mayoría de las personas no piensan en el cáncer de próstata como una enfermedad que puede ocasionar emergencias. Sin embargo, hay algunas formas en que el cáncer de próstata podría requerir un viaje urgente al hospital.
Situaciones de emergencia causadas por el cáncer de próstata
El cáncer de próstata generalmente es una enfermedad que se desarrolla y crece durante varios años en lugar de días o semanas.
En consecuencia, muchas personas no piensan en el cáncer de próstata como una enfermedad que puede dar lugar a emergencias. Desafortunadamente, al igual que con otros cánceres, estos viajes a la emergencia para recibir atención son demasiado comunes. ¿Cuáles son algunas de las situaciones de emergencia más comunes?
Retención urinaria
Debido a que la próstata se encuentra justo debajo de la salida de la vejiga, los síntomas urinarios son los síntomas más comunes de una próstata agrandada (ya sea por cáncer de próstata o por HPB (hipertrofia prostática benigna).
Sin embargo, si la salida de la vejiga queda completamente obstruida por un agrandamiento de la próstata, entonces la orina no puede pasar de la vejiga a la uretra y luego salir del cuerpo. Esto produce lo que se llama "retención urinaria aguda".
Retención urinaria no tratada
Si esta obstrucción no disminuye relativamente rápido, la vejiga se llenará completamente de orina y puede causar dolor abdominal extremo .
Si no se alivia durante muchas horas, se acumulará presión dentro del sistema urinario.
Esta presión se transmitirá aguas arriba a los riñones, que luego pueden infectarse o dañarse (posiblemente de forma irreversible). La insuficiencia renal y la muerte pueden ocurrir si los riñones no reciben el tratamiento adecuado en esta situación.
La retención urinaria aguda es una emergencia y la incapacidad total para orinar debe provocar un viaje a la sala de emergencias.
Típicamente, si la obstrucción no ha estado presente por el tiempo suficiente como para dañar los riñones, la obstrucción puede aliviarse simplemente colocando un catéter en la vejiga. El tratamiento a largo plazo de la obstrucción urinaria generalmente se logra con medicamentos que reducen la próstata o la cirugía para extirpar el tejido que causa el bloqueo.
Compresión de la médula espinal
Se sabe que el cáncer de próstata tiene una tendencia a metastatizarse (diseminarse) al hueso . En particular, la columna vertebral es un lugar común de diseminación cuando el cáncer de próstata se ha movido fuera de la pelvis.
Una de las funciones principales de la columna vertebral humana es proteger la médula espinal. La médula espinal actúa como la principal vía de información desde el cerebro hasta el resto del cuerpo. El cáncer de próstata, si se ha metastatizado a la columna vertebral, puede causar compresión de la médula espinal.
Si el cable se comprime demasiado tiempo (a veces tan solo unas pocas horas), puede sufrir daños irreversibles y causar una discapacidad permanente.
La mayoría de los síntomas de la compresión del cordón son imprecisos y no específicos. El dolor de espalda baja, el dolor en las piernas, ardor u hormigueo en las manos o los pies, y la pérdida de sensibilidad son síntomas comunes de la compresión del cordón umbilical. Además, la compresión del cordón puede causar pérdida del control urinario o intestinal.
La compresión de la médula espinal generalmente se trata con una combinación de esteroides para reducir la hinchazón, radiación para reducir el tamaño del tumor y cirugía para extirpar el tumor.
Otras complicaciones
Una historia conocida de cáncer de próstata, especialmente si se ha metastatizado, debe solicitar una visita a la sala de emergencias (o al menos una llamada a su médico) si nota alguno de estos síntomas.
Vea algunos de los otros síntomas que pueden significar una emergencia con cáncer, para que usted y sus seres queridos sepan cuándo es mejor llamar al 911.
Fuentes:
Kang, P. y col. Una revisión en el tratamiento de emergencias oncológicas. Revista de Práctica de Farmacia de Oncología. 2015. (Epub antes de imprimir).
Rades, D. y col. Compresión de la médula espinal metastásica: una puntuación de supervivencia desarrollada especialmente para pacientes ancianos con cáncer de próstata. Investigación contra el cáncer 201. 35 (11): 6189-92.