¿Qué efectos adversos pueden ocurrir durante la quimioterapia del cáncer de pulmón?
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de la quimioterapia durante el tratamiento del cáncer de pulmón? ¿Qué tipo de síntomas debe observar y qué se puede hacer para tratar estos molestos problemas?
Efectos secundarios (efectos adversos) de la quimioterapia
Comprender los efectos adversos es más fácil de entender cuando se considera cómo funcionan estos medicamentos. Los medicamentos de quimioterapia atacan las células cancerígenas al interferir con los diferentes pasos involucrados en la división celular.
Las células cancerosas se están dividiendo continuamente y, por lo tanto, son más susceptibles a estos medicamentos, pero algunas células normales que se dividen con frecuencia (como las que recubren el estómago y la boca, los folículos pilosos y la médula ósea) también se ven afectadas.
Todos experimentan quimioterapia de manera diferente según los medicamentos utilizados y otros factores, como la edad, el sexo y la salud general. Es posible que tenga varios de los síntomas a continuación o que no experimente ningún síntoma. Afortunadamente, el manejo de estos síntomas ha mejorado dramáticamente en los últimos años
Asegúrese de informarle a su equipo de cáncer sobre cualquier síntoma que esté experimentando durante la quimioterapia, para que puedan trabajar con usted y hacer que el viaje sea lo más cómodo posible. El manejo de los efectos secundarios ha recorrido un largo camino en las últimas décadas, y muchos de estos pueden controlarse con medicamentos y otras terapias.
Supresión de médula ósea de la quimioterapia
Los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas se producen continuamente en la médula ósea y con frecuencia se ven afectados por la quimioterapia.
La frase que describe la reducción de todas estas células debido a la quimioterapia es la supresión de la médula ósea inducida por la quimioterapia . Nuestra médula ósea contiene las células precursoras (células madre hematopoyéticas) que eventualmente se convierten en glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Cuando estas células madre se ven afectadas por el tratamiento, se disminuyen todos los tipos de células diferentes.
Su oncólogo controlará estas células con recuentos sanguíneos durante su terapia. Los siguientes artículos revisan los síntomas que podrían significar que tiene una reducción en cualquiera de estas células sanguíneas, así como también cómo se puede tratar.
- Hacer frente a la anemia (recuento bajo de glóbulos rojos)
- Hacer frente a la neutropenia (bajo recuento de glóbulos blancos)
- Hacer frente a la trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)
Síntomas digestivos relacionados con la quimioterapia
Las náuseas son uno de los efectos secundarios más temidos de la quimioterapia, pero las formas de manejar este síntoma han recorrido un largo camino en los últimos años. Su médico puede recetarle medicamentos contra las náuseas en el momento de su tratamiento, en un esfuerzo por evitar las náuseas por completo. La diarrea puede ser un síntoma peligroso, que a menudo provoca un cambio en la dosis de quimioterapia o suspende el tratamiento. La deshidratación también es una preocupación si la diarrea está presente. La pérdida de apetito puede ocurrir como un efecto secundario de la quimioterapia, pero también puede deberse al cáncer en sí. Tanto las náuseas como la pérdida de apetito pueden provocar pérdida de peso. Si bien muchas personas dan la bienvenida a perder un poco de peso, esto puede ser peligroso en el contexto del cáncer. Tómese un momento para aprender cómo puede controlar estos síntomas , y cómo reconocer la caquexia por cáncer , un síndrome de pérdida de peso con cáncer que es responsable de un número significativo de muertes por cáncer.
Pérdida de cabello inducida por quimioterapia
La pérdida de cabello suele ser más una molestia que un síntoma, pero puede ser angustiante, no obstante. Según la investigación, la pérdida de cabello es uno de los efectos secundarios más temidos de la quimioterapia. Algunos medicamentos son más propensos a causar pérdida de cabello que otros, y la pérdida de cabello puede variar desde un poco de adelgazamiento hasta calvicie total. Ayuda a ser consciente (y frecuentemente es una sorpresa) de que todo el cabello puede verse afectado, y no es raro perder el pelo de las cejas, el vello facial e incluso el vello púbico. La pérdida de cabello por lo general comienza aproximadamente una semana después del inicio de la quimioterapia y comienza a crecer de 6 a 8 semanas después de completar la terapia.
Hablar de opciones como pelucas y otras cubiertas de la cabeza antes de perder el cabello puede aliviar un poco la ansiedad en este momento.
Una técnica llamada "reformulación" es sorprendentemente útil para sobrellevar la pérdida de cabello si todavía está luchando. Con el reencuadre, no cambia una situación, pero cambia la forma en que se siente acerca de la situación. Por ejemplo, en lugar de llorar su hermosa cabeza de cabello, las mujeres pueden sonreír al no tener que afeitarse las piernas (y los hombres, sus caras) durante varios meses. El reencuadre puede ser útil con muchos de los efectos secundarios del tratamiento del cáncer, pero como muchas otras cosas, es posible que tenga que "fingirlo" hasta que lo haga ".
Fatiga relacionada con la quimioterapia
De todos los efectos secundarios de la quimioterapia, la fatiga es una de las más angustiosas. A diferencia del cansancio ordinario, la fatiga relacionada con la quimioterapia se describe con frecuencia como cansancio que no se resuelve con el reposo, cansancio de "cuerpo entero" o un sentimiento en el que incluso las actividades más mundanas requieren esfuerzo. La fatiga puede comenzar en breve en el tratamiento y puede persistir hasta por un año, y tal vez más, una vez completada.
El primer paso para hacer frente a la fatiga relacionada con el cáncer es comprender que es normal y común. Dado que hay varias causas "reversibles" de fatiga durante el tratamiento del cáncer, es importante mencionar este efecto secundario a su oncólogo. Algunas causas, como la anemia, pueden tratarse. Sin embargo, la mayoría de las causas de la fatiga no se pueden tratar directamente, pero todavía hay muchos consejos que puede seguir para ayudarlo a sobrellevar la fatiga. Pedir y aceptar ayuda, y priorizar tus días son imprescindibles.
Síntomas orales de la quimioterapia
Tanto las llagas en la boca como los cambios en el sabor pueden hacer que comer sea difícil para algunas personas. Las úlceras bucales y los cambios en el sabor a menudo se desarrollan una semana después de comenzar la quimioterapia y se resuelven poco después de finalizar el tratamiento. Hay muchas maneras en que puede modificar su dieta para reducir sus síntomas de llagas en la boca (y reducir los molestos cambios de sabor). Las personas pueden encontrar útil evitar los alimentos que pican, como el jugo de naranja y mucho más. Para la "boca de metal" demasiado común, usar cubiertos de plástico puede ayudar, al igual que comer alimentos con sabores fuertes.
Neuropatía periférica inducida por quimioterapia
Algunos medicamentos pueden causar síntomas de entumecimiento, hormigueo o ardor en las manos y los pies. Con el cáncer de pulmón, esto se observa con mayor frecuencia con Platinol (cisplatino), Navelbine (vinorelbina), Taxotere (docetaxel) y Taxol (paclitaxel). Estos síntomas pueden aparecer al inicio del tratamiento y desaparecer, o pueden ocurrir semanas o meses después del tratamiento y, en algunos casos, pueden ser permanentes. Los ensayos clínicos están en progreso para encontrar formas de prevenir la neuropatía periférica relacionada con la quimioterapia.
Reflexiones finales sobre los efectos secundarios de la quimioterapia para el cáncer de pulmón
La quimioterapia, así como otros tratamientos para el cáncer, son agotadores física y emocionalmente. Sin embargo, también es una oportunidad para ver el vaso medio lleno en vez de medio vacío. Durante mis propios tratamientos de quimioterapia, elegí un amigo diferente para que me acompañara a cada una de mis "visitas". Aprecio esos momentos para pasar varias horas con cada uno de estos amigos sin la distracción de los niños y ... bueno ... la vida. Administrar los efectos secundarios también puede ser una oportunidad no solo de aceptar una nueva normalidad sino de esforzarse para obtener una nueva normalidad increíble. Elegí agregar terapias como la acupuntura , la meditación y el qigong para ayudarme a sobrellevar el problema, así como también acercarme a amigos que "lo entendían" pero no había pasado mucho tiempo con él. Todos son diferentes. ¿Qué puede ayudarlo no solo a sobrellevar estos síntomas sino a prosperar durante el tratamiento?
> Fuentes:
> Instituto Nacional del Cáncer. Efectos secundarios . Actualizado 22/09/17.