Un desorden complejo del dolor, sensación alterada y movimiento reducido
RSD (distrofia simpática refleja) es un trastorno también conocido como síndrome de distrofia simpática refleja, síndrome de dolor regional complejo, causalgia y atrofia de Sudeck. Independientemente de lo que se llame, es un trastorno complejo que puede desarrollarse como resultado de una lesión, cirugía o La DSR consiste en dolor intenso e inexplicable en una parte del cuerpo que ha sido lesionada e incluye sensibilidad alterada y movimiento reducido en la parte del cuerpo afectada.
Alguna vez se pensó que era un trastorno raro, la distrofia simpática refleja se produce en personas de todos los grupos étnicos, con mujeres afectadas dos veces más que los hombres. La DSR ocurre con mayor frecuencia en adultos de entre 20 y 50 años, pero puede ocurrir a cualquier edad.
Causas de RSD
La causa exacta de RSD es desconocida; Se cree que la DSR es el resultado de una disfunción en el sistema nervioso central o periférico. Más comúnmente causada por lesiones, la DSR puede ser causada por desencadenar una respuesta inmune y los sistemas asociados con la inflamación , como dolor, hinchazón o enrojecimiento.
Síntomas
Los síntomas de la DSR a menudo comienzan días o semanas después de una lesión, generalmente en un brazo o una pierna que se ha lesionado. Si la DSR comienza debido a una enfermedad o cirugía, los síntomas son los mismos. Los síntomas pueden incluir:
- dolor intenso inexplicado, fuera de proporción a la lesión
- hinchazón
- temperatura alterada de la piel, ya sea cálida o fría
- color de piel alterado
- movimiento reducido de la parte afectada, y el movimiento empeora los síntomas
- sensibilidad al tacto
- sudoración anormal
- rigidez e hinchazón
- cambios en el crecimiento del cabello y las uñas
El dolor puede comenzar en un brazo o una pierna y extenderse por todo el cuerpo hacia otras extremidades. Si está pasando por períodos de estrés, como angustia emocional o presión del trabajo, los síntomas y el dolor pueden empeorar.
Diagnóstico
El diagnóstico de DSR se basa principalmente en los síntomas presentes.
No hay una prueba de sangre específica para la DSR, pero los análisis de sangre pueden excluir otros trastornos. Algunas pruebas de diagnóstico especializadas pueden ser útiles para confirmar el diagnóstico de DSR en algunas personas. En algunos casos, su médico puede recomendar una radiografía para verificar el adelgazamiento de los huesos o los patrones en su cuerpo.
Tratamiento
El diagnóstico temprano y el tratamiento de la DSR es lo mejor. Un especialista en dolor debe ser parte del equipo de tratamiento de un individuo afectado por DSR. Los medicamentos esteroides como la prednisona pueden aliviar el dolor. Los analgésicos opiáceos como la morfina también son efectivos. Otros tratamientos pueden incluir medicamentos antiepilépticos, antidepresivos y cremas aplicadas en la piel para el tratamiento del dolor. Algunas personas pueden aliviar el dolor con la inyección de anestésico local alrededor de los nervios en el área afectada (bloqueo nervioso).
La terapia física y ocupacional también es importante en el tratamiento de la DSR para mejorar el movimiento de la parte afectada del cuerpo.
panorama
Cuando se tratan temprano, muchas personas con DSR tienen alivio de los síntomas dentro de los 18 meses. Otros individuos, desafortunadamente, desarrollan dolor crónico y discapacidad. Los investigadores no saben por qué algunas personas mejoran mientras que otras no. Tampoco se sabe exactamente qué causa RSD.
La investigación futura sin duda descubrirá cómo y por qué comienza la DSR, cómo se desarrolla e identifica a las personas en riesgo de enfermedad crónica.
Fuente:
"NINDS Página de información del síndrome de dolor regional complejo". Trastornos A - Z. 24 de abril de 2009. Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidente Cerebrovascular.