Cómo la Seguridad Social lo vincula con Medicare
Medicare no es solo para mayores de 65 años . Es un beneficio que se ofrece a las personas con discapacidades, suponiendo que cumplan con ciertos criterios de discapacidad . El problema es que es posible que no desee Medicare si puede obtener un seguro de salud más barato en otro lugar.
¡No actúes según ese impulso!
¿Qué discapacidades lo califican para Medicare?
Si se encuentra en una de las siguientes categorías de discapacidad, puede ser elegible para Medicare, incluso si es menor de 65 años.
- Tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA) , también conocida como enfermedad de Lou Gehrig.
- Tiene una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) que requiere diálisis o un trasplante de riñón.
- Usted recibe beneficios por discapacidad a través de la Junta de Retiro Ferroviario (RRB).
- Usted recibe un Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) .
Pagando en el sistema
Las personas que califican para Medicare han pagado ese beneficio. La cantidad de años que usted o su cónyuge paguen al gobierno federal en impuestos sobre la nómina determina no solo su elegibilidad para el programa de cuidado de la salud, sino cuánto pagará. Estos dólares de impuestos están destinados a salvaguardar los beneficios de derecho para usted cuando los necesite en el futuro.
El costo de Medicare
Si bien Medicare ofrece atención médica a personas con discapacidad, no es gratis. Tienes que pagar primas por las diferentes partes.
- Las primas deben pagarse por la Parte A si alguien no ha trabajado al menos 40 trimestres (10 años) de empleo gravado.
- Todos pagan primas por la Parte B , un monto determinado por sus ingresos.
- Si desea cobertura de medicamentos con receta, también pagará primas por la Parte D.
En lugar de estas opciones, puede elegir un plan Medicare Advantage. Los planes de Medicare Advantage incluyen todo lo que cubren las Partes A y B, y pueden incluir la cobertura de la Parte D si usted elige.
Al igual que las otras partes de Medicare, estos planes le costarán una prima mensual.
Otros costos del plan de salud incluyen deducibles, coseguros y copagos también.
Cuando otros planes de seguro cuestan menos que Medicare
Puede encontrar que otras opciones de seguro son menos costosas para usted que Medicare.
Los planes de Obamacare pueden sonar atractivos, pero tenga cuidado. No se le permite tener ninguna parte de Medicare y un plan de Obamacare al mismo tiempo. Otra opción sería inscribirse en la cobertura de salud a través del plan de salud de su cónyuge. Mejor aún, puede ser elegible para recibir atención médica según su experiencia militar, ya sea a través de VA o TRICARE.
En estos casos, puede verse tentado a rechazar Medicare a favor de otro seguro. Después de todo, nadie quiere pagar dos primas si no es necesario. Debe comprender que la disminución de Medicare puede tener graves repercusiones.
No está claro en este momento cómo una derogación de Obamacare afectará el acceso al seguro. Esto dependerá del tipo de plan de reemplazo que la administración de Trump presente.
Disminución de la cobertura de la Parte A
Si rechaza la cobertura de la Parte A , podría perder sus beneficios de Seguro Social. Esto podría incluir sus beneficios de jubilación o incluso beneficios de SSDI.
No solo perderá los ingresos futuros del Seguro Social, sino que deberá devolver los beneficios de Seguridad Social que recibió hasta el momento en que rechazó la Parte A.
Un fallo de un Tribunal de Distrito de EE. UU. En 2001 abordó este mismo tema. Tres empleados federales demandaron al gobierno porque querían descontinuar la Parte A a favor de la cobertura bajo el programa de Beneficios de Salud para Empleados Federales (FEHB). Al mismo tiempo, querían conservar sus beneficios de Seguridad Social.
La ley de 1965 que creó tanto la Seguridad Social como Medicare brindó la respuesta. El juez Collyer declaró que "exigir un mecanismo para que los Demandantes y otros en su situación se desinscriban" sería contrario a la intención del Congreso, que era proporcionar beneficios ' obligatorios ' en la Parte A de Medicare para quienes reciben beneficios de Jubilación del Seguro Social ". Traducido, los estados gobernantes no pueden cancelar su inscripción en la Parte A de Medicare sin perder también sus beneficios de Seguridad Social.
Disminución de la cobertura de la Parte B
Si rechaza la cobertura de la Parte B, es posible que se enfrente a sanciones tardías cuando se registre en otro momento. A diferencia de la Parte A, esto no hará que pierda sus beneficios de Seguridad Social. Esto se debe a que no paga impuestos por la Parte B de Medicare.
Lo que debes hacer
La mayoría de las personas obtienen la Parte A gratis. Si este es el caso, generalmente le conviene inscribirse y continuar con la cobertura de Medicare para asegurar sus beneficios de Seguridad Social. Tenga mucho cuidado al renunciar a su cobertura de la Parte A. ¡Podría costarle!
> Fuentes:
> Acción civil No. 08-1715 (RMC) - Opinión del memorándum. Sitio web del Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito de Columbia. https://ecf.dcd.uscourts.gov/cgi-bin/show_public_doc?2008cv1715-54. Publicado el 16 de marzo de 2001.