La dermatitis de contacto alérgica representa el 20% de todas las reacciones de dermatitis de contacto. La dermatitis de contacto alérgica es una reacción de hipersensibilidad retardada que involucra la interacción de alérgenos y anticuerpos, que ocurre en fases.
Fase de sensibilización
Durante esta fase, un antígeno entra en contacto con la piel. Debido a que la mayoría de los antígenos que causan este tipo de reacción tienen un peso molecular bajo, pueden penetrar fácilmente en la capa externa de la epidermis que funciona correctamente.
El antígeno es procesado por las células en la capa basal de la epidermis y luego se presenta a los glóbulos blancos llamados linfocitos T. Estos linfocitos T reconocen al antígeno como extraño y circulan a través del torrente sanguíneo de regreso a la epidermis
Fase de elicitación
La fase de provocación ocurre en personas sensibilizadas que se vuelven a exponer al antígeno. Los linfocitos T en la epidermis reconocen al antígeno como extraño y producen químicos inflamatorios diseñados para erradicar el antígeno. Lamentablemente, estos productos químicos producen una erupción característica en la piel. La dermatitis alérgica por contacto se desarrolla entre 12 y 48 horas después de la reexposición al antígeno y dura de 3 a 4 semanas.
Apariencia
La forma y la ubicación de la erupción son pistas importantes sobre la causa del alergeno si el patrón de la erupción corresponde exactamente a la forma del agente ofensivo, como un reloj, una hebilla de cinturón de metal o una pretina.
Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, la erupción no se corresponde exactamente con las áreas que entran en contacto con el alergeno. Una lista de alergenos comunes por distribución de erupción se puede encontrar aquí. La erupción por dermatitis de contacto alérgica suele ser muy pruriginosa y consiste en enrojecimiento, descamación , agrietamiento , vesículas y liquenificación .
- Imagen de primer plano de dermatitis de contacto alérgica
- Imagen de dermatitis de contacto alérgica en el brazo
- Imagen de dermatitis alérgica de contacto con distintas fronteras
- Imagen de dermatitis de contacto alérgica en la mejilla
Tratamiento
El pilar principal del tratamiento para la dermatitis de contacto alérgica es evitar el alérgeno dañino si se puede determinar. Otra medida útil a considerar, especialmente si el alérgeno no puede identificarse incluye:
- Minimizar productos para uso tópico
- Use ungüentos en lugar de cremas
- Evite los extractos botánicos que se encuentran en productos "sin fragancia" o "naturales", ya que pueden ser muy alergénicos.
- Esteroides tópicos : es posible que se necesiten esteroides tópicos de intensidad media a alta para reducir la inflamación y la picazón