Pesadilla de todo cirujano plástico
Cada vez que se haga una incisión en la piel, habrá daño en los nervios. Si tienes una cicatriz, notarás que la sensación en el área de tu cicatriz es menor que la sensación de la piel en cada lado de la cicatriz. Esta es una lesión nerviosa menor y, finalmente, se vuelve apenas discernible. Sin embargo, el daño a los nervios que ocurre después de la cirugía plástica puede ser catastrófico.
Pesadilla de todo cirujano plástico
El daño a los nervios es una complicación seria que cualquiera que esté considerando someterse a cirugía plástica debe tener en cuenta. La pesadilla de todo cirujano plástico es la temida complicación del daño permanente del nervio.
Si bien la mayoría de las lesiones nerviosas son temporales, cualquier pérdida de función, por fugaz que sea, genera noches de insomnio para su cirujano. Incluso cuando su cirujano brinda el " estándar de cuidado ", pueden ocurrir lesiones en los nervios.
Cirugía electiva versus cirugía médicamente necesaria
Si bien la lesión del nervio quirúrgico no siempre es evitable, es especialmente objetable en la cirugía plástica cosmética. Esto se debe a que los procedimientos son electivos en lugar de médicamente necesarios. Si una persona sana está peor después de un procedimiento destinado a mejorar una estructura normal, puede ser devastador para el paciente.
Las causas y los efectos del daño a los nervios
El daño a los nervios puede ocurrir con cualquier procedimiento de cirugía plástica.
La lesión ocurre si los nervios se estiran, cortan o cauterizan.
El daño a los nervios incluye el espectro de déficits nerviosos sensoriales (entumecimiento y sensación de hormigueo) a déficits nerviosos motores (debilidad o parálisis de ciertos músculos). Si un nervio está gravemente dañado, los efectos pueden ser permanentes.
Recuperación de la función después del daño del nervio
La mayoría del daño a los nervios se recuperará espontáneamente dentro de los seis meses a un año.
En algunos casos, puede llevar de dos a tres años para una recuperación completa.
A medida que regresa la función nerviosa, puede experimentar picazón, dolores punzantes y / o sensaciones de descarga eléctrica.
Si el nervio se corta por completo, entonces el entumecimiento y la incapacidad para mover el músculo afectado son permanentes. La intervención quirúrgica es necesaria en estos casos.
Daño nervioso asociado con procedimientos específicos de cirugía plástica
Los procedimientos específicos tienen ciertos resultados si un nervio está dañado. La tabla resume qué lesiones nerviosas están asociadas con algunos procedimientos de cirugía plástica .
| Procedimiento | Efecto del Daño Nervioso |
| Mejora facial | |
| Frente / levantamiento de cejas | Pérdida de movimiento o debilidad de los músculos de la frente Pérdida de sensibilidad de la piel de los párpados, la frente y el cuero cabelludo Incapacidad para cerrar los ojos |
| Blefaroplastia (Levantamiento de párpados) | Ceguera por daño del nervio óptico |
| Rinoplastia (trabajo de nariz) | Entumecimiento de la piel nasal |
| Ritidectomía (estiramiento facial) | Entumecimiento facial Incapacidad para mover la cara y hacer expresiones faciales (por ejemplo, sonriendo) Caída de la mejilla, boca o labios Entumecimiento de porciones de la oreja |
| Genioplastia (aumento de mentón) | Entumecimiento, dolor y hormigueo en los labios, el mentón y las mejillas Bajar el labio inferior |
| Estiramiento de cuello | Entumecimiento de porciones de la oreja Caída de la boca o los labios Entumecimiento de la piel del cuello |
| Cirugía de busto | |
| Aumento de senos | Aumento o disminución de la sensación del pezón Entumecimiento cerca de la incisión Entumecimiento de la piel del pecho |
| Mastopexia (Levantamiento de Senos) | Pérdida de sensación en el pezón Entumecimiento cerca de las incisiones Entumecimiento de la piel del pecho |
| Reducción de senos | Pérdida de sensación en el pezón Entumecimiento cerca de las incisiones Entumecimiento de la piel del pecho |
| Contorno del cuerpo | |
| Tummy Tuck | Entumecimiento y hormigueo de la piel abdominal |
| Liposucción | Entumecimiento en los sitios de incisión Entumecimiento y hormigueo en las áreas de liposucción |
> Fuentes:
Ghavami, A. Genioplastia. En Janis JE, ed: Essentials of Plastic Surgery . 2nd ed. Boca Raton, FL: CRC Press; 2014.
Thorne CHM, y col. Grabb y Smith's Plastic Surgery. 7ma ed. Filadelfia, Pensilvania: Lippincott Williams & Wilkins (LWW); 2013.
Loftus JM. La guía de la mujer inteligente para la cirugía plástica. Nueva York, NY: McGraw-Hill Education; 2008.
Siemionow MZ, Eisenmann-Klein M. Cirugía Plástica y Reconstructiva. Londres: Springer-Verlag, 2010