Cambios estructurales y de conectividad
Lyrica (pregabalina) realiza cambios en la estructura del cerebro y el volumen de materia gris en personas con fibromialgia , según una investigación (Piui) publicada a principios de 2016.
Lyrica fue el primer fármaco aprobado por la FDA para la fibromialgia. Es un medicamento anticonvulsivo, pero también se ha encontrado que funciona contra el dolor de la fibromialgia, la neuropatía diabética y la cirugía.
Sin embargo, exactamente cómo lo hace no está claro.
Esta nueva investigación puede ayudar a explicar cómo Lyrica trabaja para combatir el dolor.
Fondo
En este estudio, 16 mujeres con fibromialgia pasaron por dos períodos de prueba de un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Los investigadores examinaron sus cerebros con imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) antes de comenzar el tratamiento y después de cada período de prueba.
Estaban mirando específicamente a:
- Volumen de materia gris;
- Conexiones entre diferentes áreas mientras el dolor es causado.
La materia gris de tu cerebro, la masa de neuronas que envían y reciben señales eléctricas, disminuye de forma natural a medida que envejecemos. Según algunos estudios, parece disminuir más rápidamente en aquellos con fibromialgia que en personas sanas. Al mismo tiempo, algunas investigaciones han demostrado que las áreas particulares son más grandes que la media.
Los estudios también han demostrado niveles anormales de actividad en las áreas del cerebro que procesan el dolor, así como conectividad anormal entre diferentes regiones, que demuestran la gravedad (y la naturaleza muy real) del dolor de la fibromialgia.
Los investigadores creen que este es el primer estudio que estudia los cambios en el volumen de materia gris y la conectividad provocada por el dolor en las personas que están siendo tratadas con Lyrica.
Los resultados
Después de analizar las exploraciones cerebrales antes y después, los investigadores notaron varias cosas interesantes después del tratamiento en el grupo de Lyrica, que incluyen:
- Volumen reducido de materia gris en un área que se considera importante para el procesamiento del dolor: la ínsula posterior. La ínsula también se ocupa de la emoción, la homeostasis y muchas otras cosas.
- Volumen reducido de materia gris en la circunvolución frontal medial en participantes que informaron menos dolor. Esta área está vinculada a funciones superiores, como la toma de decisiones.
- Una reducción en la conectividad entre múltiples regiones, mientras que el dolor se creó a través de la presión. Este hallazgo también se asoció con informes de dolor postratamiento reducido.
Los investigadores concluyeron que el tratamiento a corto plazo de Lyrica reduce el dolor al, al menos en parte, cambiando rápidamente la estructura del cerebro y la conectividad durante el dolor.
Este estudio también nos da una mejor comprensión de dónde pueden estar las áreas "problemáticas" en el cerebro con fibromialgia para que los tratamientos futuros puedan enfocarse en ellas.
Mi experiencia Lyrica
Tomé Lyrica durante un par de meses aproximadamente un año después de que me diagnosticaron fibromialgia. Debo decir que los resultados de este estudio me fascinan por algo que sucedió después de mi primera dosis.
Aproximadamente dos horas después de tomar la primera píldora, juro que sentí una sensación física como si algo se moviera por mi cerebro. ¡Fué la cosa más extraña! Antes de sentirlo, tenía una gran cantidad de dolor, físicamente lento y mentalmente aburrido.
Después de la extraña sensación, tuve muy poco dolor y me sentí despierto por primera vez para siempre. Esa noche, tuve lo que se sentía como el mejor sueño de mi vida, y me desperté renovado. ¡Refrescado! Eso definitivamente no es normal para mí. Incluso salí a caminar después del desayuno. Parecía un milagro.
Tristemente, no pude tolerar a Lyrica. Se presentaron severos efectos secundarios y tuve que dejar de fumar después de varias semanas. Sin embargo, no puedo evitar preguntarme si sentí los cambios que vieron los investigadores, o al menos algo similar a ellos.
(Cuando se habla de tratamientos, recuerde siempre que cada uno de nosotros tiene nuestras propias respuestas únicas y que mi experiencia puede no ser como la suya.
No suponga que tendrá los mismos éxitos o fracasos que otra persona).
Aprende más
- Lyrica para Fibromialgia
- Medicamentos anticonvulsivos para la fibromialgia
- ¿Qué medicamentos de fibromialgia son los mejores?
Fuentes:
Kuchinad A, et al. Revista de neurociencia. 2007 11 de abril; 27 (15): 4004-7. Pérdida acelerada de la materia gris del cerebro en pacientes con fibromialgia: ¿envejecimiento prematuro del cerebro?
Puiu T, y col. Artritis y reumatología. 2016 27 de enero. Las alteraciones en el volumen de la sustancia gris se asocian con una menor conectividad del dolor evocado después de la administración aguda de pregabalina.
Schmidt-Wilcke T, y col. Dolor. 007 Nov; 132 Suppl 1: S109-16. Aumento de la sustancia gris estriatal en pacientes que sufren fibromialgia, un estudio de morfometría basado en vóxeles.
Talati A, Hirsch J. Revista de neurociencia cognitiva. 2005 Jul; 17 (7): 981-93. Especialización funcional dentro del giro frontal medial para las decisiones perceptivas de ir / no seguir basadas en información relacionada con "qué", "cuándo" y "dónde": un estudio de resonancia magnética funcional.