El papel del ejercicio en el linfedema está cambiando
La carga de someterse a una cirugía y / o radiación de cáncer de mama es suficiente; sin embargo, algunas mujeres también desarrollan linfedema, una inflamación incómoda de un brazo después de eso puede ocurrir después de la cirugía, la extirpación de los ganglios linfáticos o la radiación.
La buena noticia es que las mujeres pueden tener un papel activo en la reducción de los síntomas de linfedema mediante el ejercicio adecuado y el levantamiento de pesas. Vamos a examinar qué es el linfedema, y la ciencia detrás de cómo el levantamiento de pesas puede mejorar la incomodidad que se deriva de esta condición.
Comprender el linfedema
El linfedema es causado por la extirpación de los ganglios linfáticos axilares durante la cirugía de cáncer de mama o por el daño a esos nódulos u otros vasos linfáticos durante los tratamientos de radiación . El exceso de líquido linfático puede acumularse en áreas donde los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos ya no están presentes para ayudar a transportar el líquido a otras partes del cuerpo.
Los síntomas de linfedema pueden incluir hinchazón y dolor en el brazo, el pecho y el área de los senos. También puede incluir un cambio en el color y la textura de la piel, una sensación de pesadez y dificultad para usar los dedos para las tareas diarias. Los síntomas varían de persona a persona.
Con mucha frecuencia, el linfedema se desarrolla gradualmente poco después de la cirugía o la radiación. Pero en algunas personas, puede comenzar incluso meses o años después. Algunos cirujanos han informado que el linfedema se desarrolla 50 años después de una mastectomía.
Estudios sobre levantamiento de pesas y linfedema
La investigación actual sugiere que el levantamiento de pesas puede ayudar a reducir o prevenir el linfedema.
Por ejemplo, un estudio de 2009 realizado en la Universidad Lund de Teoría y práctica de la fisioterapia de Suecia encontró que cuando las personas con cáncer de mama realizaban un programa regular de pesas libres de luz, ejercicios en el agua y caminatas, experimentaban alivio de sus síntomas. El levantamiento rutinario de pesas de una libra ayudó con el tono muscular, la fuerza del brazo y la densidad ósea.
Un estudio de 2014 que volvió a utilizar el anzuelo también probó los efectos cardiovasculares de un programa de 8 semanas. Además de una reducción en la cantidad de líquido en el brazo afectado y una mayor fuerza, los participantes tuvieron disminuciones significativas en su frecuencia cardíaca.
Además, en un estudio realizado en 2005 en Lymphology, un pequeño grupo de mujeres con linfedema aprendió a combinar la respiración profunda con ejercicio de brazos durante 10 minutos cada mañana y cada tarde. Hicieron este programa durante un mes y descubrieron que la hinchazón de sus brazos se redujo. Además, sus síntomas de linfedema fueron mucho más leves que antes de comenzar el ejercicio regular. Estas mujeres dijeron que sus brazos se sentían mejor por 24 horas, una semana e incluso un mes después del final del estudio.
Finalmente, otro estudio de 2009 publicado en el New England Journal of Medicine examinó a 141 personas con cáncer de mama complicado por linfedema que habían participado en un programa de ejercicios. Mientras que la mitad de las personas tuvieron cuidado de no abusar de sus brazos, la otra mitad se involucró en el levantamiento de pesas progresivo. Todas las mujeres en el estudio habían perdido un seno, tenían un peso corporal relativamente saludable y habían estado sin tratamiento de cáncer de seno durante al menos un año. Los terapeutas de linfedema certificados monitorearon los brazos de las mujeres, y los profesionales de la aptitud física que trabajaban en el YMCA impartieron clases de 90 minutos que se reunían dos veces por semana.
Durante las clases, las mujeres siguieron una rutina de ejercicios de calentamiento, abdominales y espalda, y ejercicios de levantamiento de pesas. Hicieron levantamiento de pesas con todos los principales grupos musculares, aumentando muy lentamente los pesos que se utilizaron. No se estableció un límite superior para levantar el peso, y los instructores trabajaron para monitorear la seguridad y la comodidad de los participantes, así como para estar atentos a los brotes de linfedema.
Los investigadores se sorprendieron al descubrir que el grupo que levantaba pesas tenía significativamente menos síntomas de linfedema que las mujeres que protegían sus brazos. Las mujeres que levantaron pesas, como era de esperar, también tenían más fuerza.
Finalmente, una revisión de los estudios publicados en 2016 analizó el efecto del ejercicio de resistencia de alta intensidad sobre el linfedema. Ha habido preocupación y controversia sobre este tipo de ejercicio en el pasado, ya que se temía que el entrenamiento de resistencia lo suficientemente significativo como para mejorar la fuerza en realidad podría desencadenar (o peor) linfedema. Ahora hay suficiente evidencia para descartar esta preocupación, y parece que el entrenamiento de resistencia para ganar fuerza es seguro desde un punto de vista desencadenante de linfedema.
El papel del levantamiento de pesas en los síntomas mejorados de linfedema
Los investigadores creen que las contracciones de los músculos del brazo pueden ayudar a que el líquido linfático vuelva a las venas de la axila y el cuello, de modo que pueda volver a unirse a la circulación sanguínea. Cuando el líquido linfático regrese a la circulación, el linfedema de su brazo debería mejorar.
Además, el levantamiento de peso suave puede elevar su autoestima, darle una sensación de control, mejorar el tono muscular y la densidad ósea. Así que da un golpe contra el linfedema del brazo, levanta algunos pesos y recupera tus brazos en buena forma.
Cómo empezar
Si está interesado en probar algunos ejercicios, algunos ejercicios simples de linfedema de brazo suave son un buen lugar para comenzar. Sin embargo, antes de hacer ejercicio, es importante que hable con su médico. Es probable que tenga algunas limitaciones después de la cirugía y / o radiación, y es importante tomar este tiempo para sanar completamente antes de estresar la incisión o los músculos traumatizados.
Algunos centros de cáncer tienen fisioterapeutas que se especializan en el tratamiento de personas con linfedema. Incluso si no tiene ningún síntoma, asegúrese de hablar con su cirujano u oncólogo. Un buen fisioterapeuta no solo puede ayudar a diseñar un programa de ejercicios que pueda ayudar con el linfedema de forma segura, sino que puede ayudarlo a educarlo sobre cómo evitar el desarrollo de linfedema si es posible y tomar mediciones de línea de base de la circunferencia de su brazo.
Es importante tener en cuenta que si hablas con personas que tuvieron cáncer de mama en el pasado, pueden desalentar el ejercicio. Durante mucho tiempo, se pensó que el ejercicio podría exacerbar más que mejorar los síntomas del linfedema. La marea está cambiando, pero aquellos que recuerdan prácticas del pasado pueden hacer que te sientas ansioso por hacer ejercicio, pero esto no debería impedir que encuentres una terapia física de linfedema o un médico de Medicina Física y Rehabilitación para ayudarte a desarrollar un programa. Algunos centros oncológicos ahora tienen certificación Star para la rehabilitación del cáncer, lo que significa que están siguiendo las pautas establecidas para ayudar a los sobrevivientes de cáncer a prosperar en su nueva normalidad tanto física como emocionalmente.
> Fuentes
> Morris, C. y K. Wonders. Examen sucinto sobre la seguridad del ejercicio sobre los síntomas del linfedema. World Journal of Clinical Oncology . 2015. 6 (4): 43-4.
> Nelson, N. El linfedema relacionado con el cáncer de mama y el ejercicio de resistencia: una revisión sistemática. Journal of Strength and Conditioning Research . 2016. 30 (9): 2656-65.