Todas las enfermedades alérgicas, como la rinitis alérgica , el asma y la dermatitis atópica , se han vuelto más comunes en los últimos 50 años. La rinitis alérgica afecta aproximadamente al 30 por ciento de la población en los Estados Unidos, mientras que el asma afecta aproximadamente al ocho por ciento.
Los síntomas de la rinitis alérgica y el asma a menudo ocurren durante la noche, teniendo un efecto perjudicial sobre la calidad del sueño.
Los trastornos del sueño, como la apnea obstructiva del sueño , también se están volviendo más comunes en niños y adultos y pueden estar relacionados con enfermedades alérgicas.
Los síntomas de la enfermedad alérgica empeoran durante las horas nocturnas por varias razones.
- Primero, el nivel de cortisol del cuerpo, que es una hormona antiinflamatoria, se encuentra en su punto más bajo durante la noche, lo que causa un mayor nivel de inflamación en la nariz y los pulmones.
- Luego, la alergia a los ácaros del polvo y / o las mascotas caseras es bastante común, y la exposición es más alta durante la noche, lo que aumenta los síntomas alérgicos.
- Por último, la histamina , un químico importante en las reacciones alérgicas, está involucrado en la regulación del sueño, pero también puede empeorar los síntomas de la rinitis alérgica y el asma.
Todos estos aspectos contribuyen a la mala calidad del sueño como resultado del empeoramiento de los síntomas de la enfermedad alérgica durante la noche.
Sueño y asma
Los síntomas del asma durante la noche son mucho más preocupantes que los síntomas diurnos, de acuerdo con el Programa Nacional de Prevención de la Asma / Panel de Expertos Report-3 .
Esto es al menos en parte porque los pulmones son más susceptibles al broncoespasmo como resultado de niveles más bajos de cortisol en el cuerpo por la noche.
Empeoramiento del asma durante la noche puede tener un impacto significativo en la calidad del sueño, lo que lleva a la fatiga durante el día, el trabajo deficiente y el rendimiento escolar, y una disminución en la calidad de vida en general.
La apnea obstructiva del sueño, una afección que provoca pausas respiratorias durante el sueño como resultado de la obstrucción de las vías respiratorias superiores por exceso de tejido o colapso de las vías respiratorias, puede empeorar los síntomas y la gravedad del asma.
El flujo de aire también disminuye durante la apnea del sueño, lo que provoca niveles bajos de oxígeno en el torrente sanguíneo y presión sobre el corazón. Además, el estrechamiento de las vías respiratorias pequeñas conduce a una mayor irritación y contracción del músculo liso alrededor de las vías respiratorias en las personas con asma, lo que empeora los síntomas del asma.
Sueño y rinitis alérgica
La rinitis alérgica comúnmente afecta la calidad de sueño de una persona. De hecho, varios estudios confirman que un gran porcentaje de personas con alergias nasales sienten que sus síntomas interfieren con el sueño.
La congestión nasal parece ser el síntoma más común que interfiere con la calidad del sueño, aunque otros síntomas de la rinitis alérgica, como los estornudos, la secreción nasal y la picazón en la nariz y los ojos, también pueden contribuir a los problemas para dormir.
Las personas con rinitis alérgica, especialmente los niños, también pueden desarrollar agrandamiento de las amígdalas y las adenoides , lo que, junto con la congestión nasal, puede provocar ronquidos y apnea obstructiva del sueño, que a menudo tiene un gran impacto en la calidad de sueño de una persona.
Dermatitis atópica y sueño
La dermatitis atópica se asocia con picazón de la piel, que puede ser grave y también puede empeorar por la noche cuando una persona intenta dormir. Los estudios han demostrado que cuando una persona tiene una dermatitis atópica severa, que causa picazón y arañazos, la calidad del sueño se ve gravemente afectada.
La picazón asociada a dermatitis atópica puede empeorar por la noche como resultado de la presencia de ácaros del polvo o alergenos de mascotas, niveles elevados de histamina relacionados con la regulación del sueño o como resultado del aumento de la sensación de picazón cuando la habitación está oscura y silenciosa ( disminución en otra estimulación) y una persona está tratando de quedarse dormida.
Una palabra de
Es probable que los tratamientos que mejoran los síntomas del asma, los síntomas de la rinitis alérgica y la dermatitis atópica mejoren la calidad del sueño. Por ejemplo:
- Se ha demostrado que los controladores del asma mejoran la calidad del sueño, especialmente en los niños.
- El tratamiento de la congestión nasal, como los aerosoles nasales con corticosteroides intranasales , puede reducir la hipertrofia linfoide y la apnea obstructiva del sueño, mejorando así la calidad del sueño.
- La disminución del picor asociado con la dermatitis atópica con el uso de corticosteroides tópicos también mejorará la calidad del sueño al disminuir el rascado nocturno.
Fuente:
Koinis-Mitchell D, Craig T, Esteban CA, Klein RB. El sueño y la enfermedad alérgica: un resumen de la literatura y las futuras direcciones para la investigación. J Allergy Clin Immunol. 2012; 130: 1275-81.