La persistente sensación de ardor que siente puede ocurrir debido a numerosas razones
Si padece la enfermedad por reflujo gastroesofágico , puede preguntarse por qué, y si existen ciertas condiciones que pueda tener que puedan causar ERGE.
Comienza con el esfínter esofágico inferior
Este tejido muscular abre y cierra el extremo inferior del esófago. El esfínter esofágico inferior (EEI) es un área de músculos lisos y hormonas que ayudan a mantener una barrera de presión entre el estómago y el esófago.
Si los músculos se debilitan y pierden tono, el EEI no puede cerrarse completamente después de que la comida ingresa al estómago, lo que permite que el ácido del estómago retroceda al esófago. Hay varias cosas que hacen que el LES no funcione correctamente:
Alteración de la función estomacal
Más de la mitad de los pacientes con ERGE tienen una función nerviosa o muscular anormal en el estómago que, a su vez, hace que la comida y el ácido del estómago se digieran demasiado lentamente. Esto causará un retraso en el vaciado del estómago de su contenido, aumentando la presión en el estómago y aumentando el riesgo de reflujo ácido.
Medicamentos que causan ERGE
Existen varios medicamentos, tanto de venta libre como recetados, que pueden aumentar el riesgo de ERGE y empeorar los síntomas en aquellos que ya padecen ERGE.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) incluyen aspirina , ibuprofeno (Motrin, Advil, Nuprin) y naproxeno (Aleve). Se asocian comúnmente con causar úlceras pépticas y también pueden causar ERGE.
En personas que ya tienen ERGE, pueden aumentar la gravedad de los síntomas. Las investigaciones han demostrado que los usuarios de AINE a largo plazo tienen el doble de probabilidades de tener síntomas de ERGE que los que no lo usan.
Los medicamentos recetados también pueden causar o empeorar la ERGE. Esta lista no incluye todos los medicamentos que pueden causar ERGE. Es importante consultar a su médico si comienza a experimentar algún síntoma mientras toma algún medicamento.
Aquí hay algunos culpables comunes:
- Bloqueadores de los canales de calcio: se usan para tratar la presión arterial alta y la angina.
- Anticolinérgicos: se usan en medicamentos que tratan los trastornos del tracto urinario, las alergias y el glaucoma.
- Agonistas beta-adrenérgicos: utilizados para el asma y las enfermedades pulmonares obstructivas.
- Dopamina: se usa en la enfermedad de Parkinson.
- Bisfosfonatos: se usan para tratar la osteoporosis.
- Sedantes
- Antibióticos
- Potasio
- Pastillas de hierro
Asma
Más de la mitad de los enfermos de asma también tienen ERGE. Todavía se debate si el asma causa la ERGE, o si es al revés. Hay un par de razones por las cuales la comunidad médica asocia las dos condiciones.
El primero es que la tos que acompaña a los ataques de asma puede provocar cambios en la presión del pecho, lo que puede desencadenar el reflujo. Luego está el hecho de que ciertos medicamentos asmáticos dilatan las vías respiratorias, por lo que pueden relajar el LES, lo que también provoca reflujo.
Embarazo y hormonas
Las hormonas afectan el LES. Por ejemplo, el aumento de la hormona progesterona durante el embarazo relaja el LES. Por lo tanto, no es anormal que las mujeres embarazadas experimenten ardor de estómago.
Diabetes
Las personas con diabetes, especialmente la diabetes tipo 1 , a menudo desarrollan una afección llamada gastroparesia . Esta afección afecta aproximadamente al 20 por ciento de los diabéticos y se caracteriza por un retraso en el vaciado del estómago.
La presión dentro del estómago puede aumentar, lo que a su vez puede provocar reflujo.
Hiatal Hernias
El hiato es un pequeño orificio en el músculo del diafragma, y el esófago se adapta a medida que se une al estómago. Este agujero suele ser ajustado, pero para algunas personas puede debilitarse y agrandarse. Cuando esto sucede, parte del estómago puede sobresalir, produciendo una condición que se llama hernia hiatal. Una hernia puede afectar la función de LES. Hasta ahora, no hay evidencia de que una hernia hiatal cause ERGE, pero puede aumentar los síntomas de ERGE en personas con ambas afecciones.
Anormalidades en el esófago
Hay algunos estudios que muestran que la mayoría de las personas con síntomas de ERGE atípica, como la sensación de que hay un nudo en la garganta, ronquera o tos crónica, tienen anomalías en el esófago.
Los problemas con la acción muscular espontánea en el esófago, llamada peristalsis , ocurren comúnmente en pacientes con ERGE. Los estudios no han determinado si la peristalsis es la causa o el resultado de la ERGE a largo plazo.