Las mujeres con enfermedad celíaca no diagnosticada pueden tener el doble de probabilidades de sufrir abortos espontáneos repetidos que otras mujeres, pero una vez que son diagnosticadas, el tratamiento con la dieta libre de gluten parece mejorar sus posibilidades de llevar a sus bebés a término.
Con base en esto, las mujeres que han experimentado abortos espontáneos repetidos podrían considerar la detección de la enfermedad celíaca, de acuerdo con los autores de varios estudios médicos.
Enfermedad celíaca vinculada a aborto involuntario, muerte fetal
Investigadores médicos, más algunos obstetras-ginecólogos, están empezando a darse cuenta de que la enfermedad celíaca no diagnosticada podría causar infertilidad en numerosos casos. El vínculo entre la enfermedad celíaca y el aborto espontáneo también está recibiendo una atención cada vez mayor.
En un gran estudio que analiza el ciclo de vida reproductiva de las mujeres celíacas italianas, los investigadores encontraron casi el doble de abortos espontáneos en las mujeres con enfermedad celíaca que en las mujeres sin esta afección. Otros estudios han confirmado que el hallazgo, con un equipo de investigadores médicos que informa la tasa de "aborto espontáneo" (es decir, aborto espontáneo) entre las mujeres celíacas no tratadas es casi nueve veces mayor.
En general, los investigadores culpan a la malnutrición de la enfermedad celíaca no tratada por los abortos espontáneos, aunque varios estudios no encontraron signos importantes de desnutrición, con la excepción de la anemia por deficiencia de hierro, en las mujeres que habían abortado.
Es posible que otro mecanismo que involucre anticuerpos de gluten y el sistema inmune sea el culpable, algunos investigadores especulan.
Dieta libre de gluten puede prevenir abortos involuntarios en mujeres celíacas
No obstante, la investigación definitivamente muestra que las mujeres diagnosticadas con enfermedad celíaca que adoptan una dieta libre de gluten pueden superar sus historias de abortos espontáneos repetidos y llevar a los bebés a término.
Por ejemplo, un pequeño estudio siguió a 13 mujeres con abortos involuntarios recurrentes que fueron diagnosticadas con enfermedad celíaca y que comenzaron a seguir la dieta sin gluten. Seis de las 13 mujeres quedaron embarazadas, una en un año después de comenzar la dieta sin gluten, tres dentro de los dos años posteriores a comenzar la dieta, una después de tres años y una después de cuatro años. Dos de las mujeres tuvieron embarazos múltiples: una tuvo dos hijos y otra tuvo tres hijos dentro del período de seguimiento de siete años para el estudio.
Estudios adicionales, más evidencia anecdótica de mujeres con un aborto espontáneo que fueron diagnosticadas más tarde con enfermedad celíaca, respaldan estos hallazgos.
¿Debe realizarse un examen de detección de enfermedad celíaca si ha tenido un aborto espontáneo?
Dado que muchas personas que dan positivo para la enfermedad celíaca no muestran síntomas manifiestos de la enfermedad celíaca , es difícil decir sin pruebas si sus abortos involuntarios podrían estar relacionados con el consumo de gluten. Algunos especialistas en infertilidad, pero no todos, recomiendan el cribado rutinario de la enfermedad celíaca para pacientes que han experimentado infertilidad inexplicada o abortos espontáneos recurrentes.
Las pruebas positivas de enfermedad celíaca son más comunes entre las mujeres que previamente habían sido diagnosticadas con síndrome de intestino irritable , pero también se producen en mujeres que no informan síntomas gastrointestinales.
Si cree que la enfermedad celíaca podría ser responsable de sus abortos involuntarios recurrentes, hable con su médico sobre las pruebas de la afección.
Fuentes:
Institutos Nacionales de Salud. Enfermedad celíaca y problemas reproductivos. Accedido el 4 de enero de 2011.
F. Foschi y col. [Enfermedad celíaca y aborto espontáneo]. Minerva Ginecologica. 2002 abr; 54 (2): 151-9.
D. Martinelli et al. Trastornos de la vida reproductiva en mujeres celíacas italianas. Un estudio de casos y controles. BMC Gastroenterology. 2010 6 de agosto, 10: 89.
A. Tursi et al. Efecto de la dieta libre de gluten en el resultado del embarazo en pacientes con enfermedad celíaca con abortos involuntarios recurrentes. Enfermedades y Ciencias Digestivas. 2008 Nov; 53 (11): 2925-8.