Enfermedad de Meniere, VPPB y otras causas
El vértigo es la sensación de movimiento en ausencia de movimiento. Esto puede causarle síntomas similares a la cinetosis y comúnmente se lo puede denominar: vértigo, presíncope (casi desmayo), desequilibrio (inestable o desequilibrado) o aturdimiento. El vértigo generalmente es causado por anomalías en las estructuras del oído interno , lo que se conoce como vértigo periférico, pero también puede ser causado por el cerebro (vértigo central).
El vértigo periférico es más comúnmente causado por un mal funcionamiento de una o más de las estructuras en el oído interno. Estas estructuras conforman el sistema vestibular, que es responsable de su equilibrio. Las siguientes son las causas más comunes de vértigo periférico.
- vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)
- La enfermedad de Meniere
- neuritis vestibular
- otosclerosis
- medicamentos: antibióticos, medicamentos para la presión arterial o analgésicos
Síntomas del vértigo
Los sentimientos de vértigo pueden afectar seriamente su capacidad de participar en actividades cotidianas normales. Los síntomas que comúnmente acompañan al vértigo incluyen:
- náusea
- vómitos
- nistagmo (movimientos oculares rápidos y espasmódicos, generalmente de un lado a otro).
- mareo
- problemas de equilibrio o una sensación de que estás quieto mientras el mundo gira alrededor de ti
- sensación de tirar en diferentes direcciones
- problemas con la audición y la visión
- dolores de cabeza
Es posible que tenga dificultades para describir la sensación o el síntoma exacto a su proveedor de atención médica; esto es normal.
Su médico podrá usar sus habilidades de evaluación para ayudar a diferenciar qué está causando sus síntomas. Cuando visite a su médico, prepárese para discutir:
- tiempo de episodios
- desencadenantes de sus síntomas
Causas, prevención y tratamiento
No hay un tratamiento único para el vértigo.
Sin embargo, en general, debido a que el vértigo está directamente relacionado con el equilibrio de líquidos en su oído interno, los cambios en la dieta que afectan los fluidos corporales pueden ayudar. Es probable que su médico recomiende cambios en la cantidad de sal, azúcar y cafeína que consume.
El diagnóstico adecuado de la causa del vértigo es importante para seleccionar el tratamiento que es más probable que sea efectivo. Las causas comunes incluyen lo siguiente.
Enfermedad por movimiento: si tiene mareo por movimiento , es probable que conozca las situaciones que lo provocan, como navegar o leer en un automóvil en movimiento, y evitarlas tanto como sea posible. Si no puede evitar tal situación, trate de mirar fijamente un objeto estacionario mientras se mueve; esto puede ayudarlo a mantener un sentido de equilibrio y prevenir otros síntomas. Si planea estar en una situación en la que puede experimentar vértigo, como un crucero, pregúntele a su médico si puede usar un parche de escopolamina para ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos.
Vértigo posicional paroxístico benigno: el VPPB es un trastorno que hace que los depósitos de calcio floten en los canales semicirculares del oído interno, causando vértigo cuando se mueve. El tratamiento de este trastorno involucra el reposicionamiento de canales como la maniobra de Epley . El reposicionamiento de Canalith implica una serie de posiciones de rotación de la cabeza que ayudan a mover los desechos de los canales semicirculares a otras áreas de su oído, donde los síntomas no se producen y los depósitos se romperán.
Este procedimiento debe ser realizado por un especialista.
Enfermedad de Meniere: esta es una causa más difícil de tratar el vértigo, simplemente porque la causa aún se desconoce. Lo que se sabe es que, en la enfermedad de Meniere, el fluido en su oído interno no está en equilibrio, lo que conduce a los síntomas del vértigo.
No hay cura para la enfermedad de Meniere. Sin embargo, el tratamiento adecuado para ayudar a restablecer el equilibrio de líquidos, como cambiar a una dieta baja en sal y el uso de un diurético (píldora de agua), puede ayudar a controlar los síntomas. Los medicamentos que pueden ayudar a prevenir o aliviar los síntomas de vértigo incluyen:
- Meclizine
- Benzodiazepinas
- El parche de escopolamina
- Antibióticos
Los procedimientos quirúrgicos para tratar la enfermedad de Meniere incluyen:
- Inyección del antibiótico gentamicina o esteroides
- Extirpación de partes del oído interno, según los síntomas
- Cortar el nervio vestibular para que la información del oído interno sobre el equilibrio del cuerpo ya no esté disponible para el cerebro (este procedimiento no daña la audición)
Dependiendo de la gravedad de su vértigo y del tratamiento que reciba, su médico puede recomendarle la rehabilitación vestibular (un programa basado en el ejercicio para reducir el mareo y mejorar el equilibrio) en su caso. Este programa te enseña a trabajar con un sentido diferente del equilibrio como una forma de compensar los problemas causados por la enfermedad de Meniere.
Una palabra de
- Consulte a un médico si tiene vértigo recurrente o inexplicable.
- Los tipos más comunes de vértigo periférico, como el mareo por movimiento y el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), no son potencialmente mortales.
- La mayoría de los casos de vértigo son temporales, pero pueden volverse crónicos.
- Los grupos de apoyo están disponibles para ayudarlo a lidiar con el vértigo e intercambiar técnicas de afrontamiento con otras personas en su situación.
Sí, vivir con vértigo puede ser difícil. Pero hay cosas que puede hacer para minimizar sus efectos adversos. Comprender su situación personal de vértigo y trabajar con un médico que trata el vértigo puede ayudarlo a mantener su vida "en equilibrio".
> Fuentes:
> Procedimiento de reposicionamiento de Canalith: para el tratamiento del VPPB. Sitio web de la Asociación de trastornos vestibulares. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Accedido el 23 de julio de 2017
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> Muncie, HL, Sirmans, SM & James, E. (2017). Mareos: enfoque de evaluación y gestión. Soy médico de Fam. 95 (3): 154 - 162.
> Posibles síntomas de trastornos vestibulares. Asociación de trastornos vestibulares. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Accedido el 23 de julio de 2017