¿Son seguros los inhaladores de epinefrina Genre Mist y Primatene?

Primatene Mist, así como otros inhaladores genéricos de epinefrina, que funcionan con clorofluorocarbonos (CFC) ya no están disponibles para el tratamiento del asma en los Estados Unidos. Primatene Mist fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el alivio temporal de los síntomas ocasionales de asma leve.

Muchas compañías han cambiado los propelentes de CFC a hidrofluoroalcano (HFA).

Los inhaladores HFA se usan de la misma manera que los inhaladores CFC. Sin embargo, los inhaladores de HFA actualmente solo están disponibles con una receta de su médico. Ningún inhalador de epinefrina de venta libre fabricado sin CFC está actualmente disponible.

En 2014, un panel asesor de la FDA votó a favor de no recomendar el marketing de venta libre para un inhalador de HFA Primatene Mist. Los estudios están en curso y la compañía ha solicitado la aprobación de la FDA.

En 2009, las leyes federales ordenaron que los propulsores de inhaladores (la sustancia que hace que el medicamento de su inhalador ingrese a sus pulmones cuando se presiona) cambien de clorofluorocarbonos (CFC) a hidrofluoroalcano (HFA) para disminuir los niveles de ozono y proteger el medio ambiente. Esto permitió a las compañías farmacéuticas comenzar a aumentar los costos, ya que los nuevos propelentes se consideraban una "nueva droga". Como resultado, muchos pacientes comenzaron a utilizar Primatene Mist como una alternativa de venta libre.

Los fabricantes de inhaladores de CFC con epinefrina de venta libre apelaron la prohibición de la FDA, alegando que muchos pacientes no podían pagar los nuevos inhaladores. Sin embargo, las compañías farmacéuticas posteriormente perdieron su atractivo. Como resultado, Primatene Mist y otros inhaladores epicárdicos de CFC con epinefrina no se pueden fabricar ni vender en los EE. UU. Después del 31 de diciembre de 2011.

Otros medicamentos OTC han ingresado al mercado

Asthmanefrin no es un inhalador de CFC o HFA, pero es un dispositivo que crea una niebla fina que se puede inhalar al pulmón desde un líquido. Las dosis unitarias individuales se colocan en el pozo del dispositivo y la niebla es creada e inhalar. Inhala continuamente hasta que no se cree más niebla.

Al igual que la Niebla de Primatene, la asmanefrin está indicada para el "alivio temporal del asma bronquial, que incluye dificultad para respirar, opresión en el pecho y sibilancias".

¿Existe una diferencia entre los inhaladores de primatene mist y Albuterol?

Los inhaladores de albuterol solo se pueden comprar después de que haya recibido una receta de su médico. Primatene Mist está disponible en el mostrador sin receta médica hasta el 31 de diciembre de 2011.

Los inhaladores de CFC con niebla de Primatene pueden tener un sabor diferente a los inhaladores de albuterol con HFA. Además, muchos pacientes dicen que los inhaladores de CFC como la Niebla de Primatene se sienten diferentes cuando se inhalan, en comparación con los inhaladores de albuterol con HFA.

Los inhaladores de albuterol HFA también cuestan mucho más que los inhaladores de CFC de Primatene Mist.

¿Es segura la niebla de Primatene?

Muchos proveedores de servicios de salud tienen dudas sobre si es seguro vender medicamentos de venta libre para el asma. Actualmente, no vendemos medicamentos de venta libre para la hipertensión, las enfermedades cardíacas o los problemas de colesterol. Muchos preguntan por qué para el asma.

Como resultado, varios investigadores han estudiado si esta práctica es segura o no.

En general, Primatene Mist parece seguro si se usa apropiadamente. Un artículo en Chest , la revista del Colegio Estadounidense de Médicos del Tórax, concluyó que "el uso ocasional de inhaladores de epinefrina OTC parece ser seguro y efectivo cuando se usa de acuerdo con instrucciones etiquetadas por individuos con solo enfermedad leve e intermitente". Sin embargo, los autores continuaron señalando que el 20% de las personas que usan inhaladores de epinefrina de venta libre como Primatene Mist no deberían usarlos, y en realidad deberían tomar otros medicamentos para el asma y estar bajo el cuidado de un médico.

Además, el uso de medicamentos como Primatene Mist se ha asociado con una disminución del uso de esteroides inhalados y una infrautilización de los servicios médicos.

¿Quién debería usar Primatene Mist?

Como médico, recomendaría que cualquier persona que sienta que necesita usar Primatene Mist consulte a un médico, ya que el asma es una enfermedad grave que puede empeorar rápidamente. Me preocupa que los pacientes con un problema grave usen este medicamento de venta libre para evitar buscar atención médica.

De acuerdo con su información de embalaje, Primatene Mist se puede utilizar "para el alivio temporal de los síntomas ocasionales de asma leve", como:

El embalaje específicamente le dice:

Efectos secundarios de Primatene Mist

Los efectos secundarios comunes de Primatene Mist incluyen:

Efectos secundarios más graves de la niebla de Primatene

Algunos efectos secundarios de Primatene Mist requieren que vea a un proveedor de atención médica de inmediato. Estos incluirían:

Comprar Primatene Mist y otros medicamentos para el asma a través de Internet

Los pacientes me preguntan con frecuencia si es seguro comprar medicamentos de venta libre, como Primatene Mist, y medicamentos recetados a través de Internet. La respuesta corta es que si utiliza una empresa de buena reputación y sigue algunos pasos, es probable que sea tan segura como su farmacia local. Empresas de buena reputación:

Más información necesaria para comprar medicamentos en línea

Ayuda financiera para medicamentos para el asma

Hay varios programas de asistencia al paciente que pueden ayudarlo a obtener medicamentos para el asma gratuitos o de bajo costo. Los programas son todos muy diferentes y tendrán diferentes reglas y estándares de calificación.

Fuentes:

Armstrong Pharmaceuticals.

FDA. Consultado el 31 de enero de 2010. Inhaladores de dosis medidas de epinefrina CFC: preguntas y respuestas

Kuschner WG, Hankinson TC, Wong HC y Blanc PD. Uso de medicamentos broncodilatadores sin receta en el asma. Chest 1997; 112; 987-993.

Dickinson BD, Altman RD, Deitchman SD y Champion HC. Seguridad de los inhaladores de venta libre para el asma. Chest 2000; 118; 522-526.