El lupus es una enfermedad misteriosa, una que presenta multitud de signos y síntomas más pequeños (fatiga, articulaciones doloridas, pérdida de cabello, dolores de cabeza y más) que a menudo se pasan por alto o se malinterpretan como precursores de una enfermedad diferente, lo que lleva a un diagnóstico erróneo. Pero cuando uno de los síntomas más comunes se acompaña de un signo o complicación más sugestiva, el lupus comienza a aclararse.
Síntomas frecuentes
Aunque los síntomas pueden aparecer y desaparecer y manifestarse de manera diferente en cada individuo, los síntomas más comunes del lupus incluyen:
- Achy articulaciones con rigidez e hinchazón
- Fatiga extrema
- Erupciones inexplicables que pueden convertirse en llagas o lesiones, luego cicatriz
- Erupción de la mariposa ( malar ) en la nariz y las mejillas
- Anemia
- Perdida de cabello
- Pleuresía (dolor en el pecho con respiración profunda)
- Úlceras dentro de su boca y nariz
- Fotosensibilidad (siendo sensible al sol o a la luz, lo que puede causar o empeorar las erupciones)
- Dolores de cabeza
- Pérdida o ganancia de peso
- Coagulación anormal de la sangre
- Enfermedad de Raynaud (tus dedos se vuelven azules o blancos cuando están fríos)
Aquí hay un vistazo a estos síntomas en más detalle, así como los sistemas en el cuerpo que afectan.
Síntomas dermatológicos
Si tiene lupus, puede notar varias lesiones o erupciones que se desarrollan en su piel. Estas áreas anormales de la piel indican lo que se llama lupus cutáneo o cutáneo .
Los tres tipos son: cutáneo cutáneo ( lupus discoide ), cutáneo subagudo (parches escamosos con bordes distintivos que aparecen en áreas expuestas al sol, pero menos en la cara) y cutáneo agudo (áreas aplastadas de rojo, como una quemadura solar en la cara). de lupus en la piel.
Las úlceras de la mucosa en su nariz o boca son otra queja común que acompaña al lupus. Al igual que otros síntomas, las úlceras pueden aparecer y desaparecer a medida que la enfermedad se agrava .
Síntomas renales (del riñón)
Es posible que no tenga indicios de problemas renales, pero algunos síntomas relacionados son aumento de peso, presión arterial alta e hinchazón en la cara, las piernas y / o los dedos.
Síntomas cardiopulmonares (corazón y pulmón)
Los síntomas cardiopulmonares pueden incluir dificultad para respirar y dolor en el pecho cuando respira profundamente.
Síntomas musculoesqueléticos
El dolor y la hinchazón en las articulaciones son los síntomas primarios del lupus que aparecen en más del 90 por ciento de las personas con lupus eritematoso sistémico (LES), que generalmente ocurre en las articulaciones conectivas, como los codos, las muñecas, las rodillas y los tobillos. El dolor en las articulaciones del lupus también tiende a ocurrir en ambos lados del cuerpo a la vez, por ejemplo, en ambas rodillas o en ambos tobillos.
A diferencia de la artritis reumatoide , el dolor de la articulación lúpica es menos discapacitante y generalmente no se deforma en las manos y los pies.
Síntomas hematológicos
Tres trastornos sanguíneos que se encuentran comúnmente en pacientes con lupus incluyen:
- Anemia (bajo conteo de glóbulos rojos): Esto puede ser causado por inflamación, trastornos renales o como un efecto secundario de los medicamentos lúpicos.
- Trombosis (exceso de coagulación): Esto puede conducir a coágulos que viajan a los pulmones, el corazón o el cerebro.
- Leucopenia (recuento bajo de glóbulos blancos): esto ocurre en alrededor del 50 por ciento de los pacientes con lupus y generalmente indica que la enfermedad está activa.
Otros trastornos sanguíneos que pueden aparecer con el lupus incluyen:
- Linfopenia (bajo nivel de glóbulos blancos específicos)
- Trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas)
Síntomas menos comunes
Otros síntomas menos comunes del lupus incluyen:
- Mareo
- Depresión
- Confusión
- Convulsiones
Complicaciones
Las complicaciones de las causas del lupus inflamatorio pueden afectar cualquier cantidad de áreas en su cuerpo, incluso su piel, corazón, pulmones, riñones, sangre y cerebro. El lupus también puede aumentar el riesgo de otros problemas.
Piel
Hay enfermedades de la piel y complicaciones que pueden ocurrir en el lupus y en otras enfermedades autoinmunes. Éstas incluyen:
- Perdida de cabello
- Calcinosis (depósitos de calcio en la piel)
- Livedo reticularis (un patrón rojo en forma de red en la piel causado por vasos sanguíneos congestionados)
Corazón y pulmones
Hay varios problemas inflamatorios cardíacos y pulmonares que pueden afectar a los pacientes con lupus.
Con mucho, los más comunes incluyen:
- Inflamación del revestimiento del corazón (pericarditis)
- Inflamación del revestimiento del pulmón (pleuritis)
Las complicaciones menos comunes incluyen:
- Inflamación del tejido cardíaco (miocarditis)
- Inflamación de los vasos sanguíneos en el corazón (vasculitis coronaria)
- Inflamación del propio pulmón (neumonitis)
Riñones
La inflamación de los riñones en pacientes con lupus se llama nefritis lúpica . La nefritis lúpica puede provocar insuficiencia renal en algunas personas y es una complicación seria, inicialmente silenciosa, que afecta a los pacientes con lupus.
Sangre
Como se señaló anteriormente, el lupus puede causar anemia y problemas de coagulación de la sangre, pero también puede causar inflamación en el revestimiento de los vasos sanguíneos, lo que se conoce como vasculitis. Esto aparece como protuberancias rojas o manchas en la parte inferior de sus piernas.
Cerebro
El lupus puede afectar su sistema nervioso central, ocasionando problemas de memoria, dificultad para expresarse y confusión. Otros posibles efectos son dolores de cabeza, problemas con la visión, cambios de comportamiento, mareos, psicosis e incluso ataques o apoplejía.
Infección
Debido a que el lupus es un trastorno autoinmune, usted es más susceptible a contraer infecciones y tiene complicaciones debido tanto al trastorno como a los tratamientos para él. Esto es particularmente cierto en infecciones respiratorias, cutáneas y urinarias.
Huesos
Cuando se corta parte del suministro de sangre de un hueso, esa área del hueso muere y finalmente se colapsa (necrosis avascular). La osteoporosis, una enfermedad en la cual sus huesos se vuelven débiles y frágiles, es otra complicación común del lupus.
Cáncer
El riesgo es pequeño, pero tener lupus puede aumentar sus probabilidades de desarrollar cáncer.
El embarazo
Si queda embarazada mientras tiene lupus, es más probable que tenga un aborto espontáneo, presión arterial alta durante el embarazo y un parto prematuro. Tener su enfermedad bajo control antes de quedar embarazada ayuda a reducir este riesgo, por lo que si cree que podría tener lupus, consulte a su médico antes de quedar embarazada.
Cuándo ver a un médico
Debe consultar a su médico si cree que tiene síntomas de lupus, especialmente fatiga inexplicable, dolor en las articulaciones inexplicables y erupciones cutáneas. También debería ver a su médico si experimenta alguno de estos síntomas, incluso si ya le han diagnosticado lupus:
- Dolor de pecho
- Falta de aliento
- Orinar con menos frecuencia y / o cantidades más pequeñas de lo normal
- Sangre en tu orina
- Fiebre de más de 100.5 grados sin exposición reciente a un resfriado o gripe
- Adormecimiento u hormigueo en sus manos o pies
- Mareo
- Fatiga muscular
- Hinchazón en la parte inferior de las piernas o los pies
- Cambios de comportamiento notables, como ansiedad o depresión
- Pérdida de apetito
- Pérdida de cabello
- Erupciones en la piel
- Nueva boca o llagas en la nariz
- Cualquier empeoramiento de los síntomas previamente conocidos
Cuándo llamar al 911
Ya sea que haya sido o no diagnosticado con lupus, también debe saber cuándo es la mejor medida para llamar al 911 o visitar una sala de emergencias. Estos síntomas incluyen los siguientes:
- Dolor en el pecho aplastante acompañado de sudoración o náuseas
- Dificultad repentina para respirar y dificultad para respirar
- Signos de apoplejía , que incluyen:
- Entumecimiento, hormigueo, debilidad o parálisis de todo o parte de un lado de su cuerpo
- Cambios repentinos en la visión: borrosidad, visión doble, etc.
- Convulsiones
- Dificultad para hablar o entender el habla
- Náuseas o vómitos repentinos
- Dolor de cabeza repentino y severo, diferente de dolores de cabeza previos
- Mareos súbitos, tambaleantes o desmayos
> Fuentes:
> Gladman DD. Descripción general de las manifestaciones clínicas del lupus eritematoso sistémico en adultos. A hoy. Actualizado el 8 de enero de 2018.
> Personal de Mayo Clinic. Lupus. Clínica Mayo. Actualizado el 25 de octubre de 2017.