Diagnosticar y tratar esguinces y dislocaciones de dedos
Los esguinces y dislocaciones de los dedos son lesiones comunes en la mano . Cuando se produce un esguince, un ligamento que sostiene una articulación se estira demasiado y las fibras duras del tejido del ligamento se rompen parcial o completamente. En algunos casos, el daño a los ligamentos de soporte es lo suficientemente significativo como para que la articulación se separe, causando una lesión llamada dislocación.
Las causas comunes de esguinces y dislocaciones en los dedos incluyen lesiones deportivas, lesiones relacionadas con el trabajo y accidentes automovilísticos. Existe un amplio espectro de gravedad de las lesiones del ligamento de los dedos y, por lo tanto, que su médico los evalúe puede ayudar a garantizar que no se evite el tratamiento necesario.
Esguinces de dedos
Los esguinces de dedos son bastante comunes, especialmente como resultado de lesiones deportivas y caídas en la mano. A menudo, estos hacen que el dedo se doble inusualmente, causando la lesión del ligamento y el dolor posterior.
Esguinces de dedos pueden ocurrir en cualquiera de las articulaciones 'nudillos' del dedo, pero son más comunes en la articulación PIP (interfalángica proximal) en el medio del dedo.
Los síntomas que puede esperar experimentar incluyen:
- Dolor con movimiento de los dedos
- Hinchazón alrededor del nudillo
- Ternura del dedo
Si su médico recomienda una radiografía, tenga la seguridad de que es un procedimiento estándar para garantizar que no haya fracturas óseas, ya que las fracturas alrededor de la articulación pueden requerir un tratamiento más invasivo.
Otras pruebas, como resonancias magnéticas o tomografías computarizadas, rara vez son necesarias para hacer un diagnóstico de este tipo de problema.
Tratamiento de esguinces de dedo
Los esguinces de dedos a menudo se ferulizan o se adhieren con cinta adhesiva (pegados a un dedo adyacente) durante un período corto de tiempo. Siempre que no haya fracturas o dislocaciones, la mayoría de los esguinces de dedos se deben mover dentro de una semana.
Entablillar el dedo torcido durante los deportes puede ayudar a proteger la lesión, pero entablillar innecesariamente el dedo hará que el dedo se ponga rígido. Debe consultar con su médico cuándo comenzar los movimientos de los dedos.
Otros tratamientos para un dedo torcido incluyen:
- Hielo el dedo herido
- Eleve si hay hinchazón
- Tome un medicamento antiinflamatorio
- Mueva suavemente el dedo para evitar la rigidez
Los esguinces de pulgar y ciertos esguinces de dedos en niños pueden requerir un período más largo de inmovilización o evaluación por parte de un especialista, especialmente si existe la preocupación de que se haya roto un ligamento. Una lesión en particular, el llamado " pulgar de Gamekeeper ", requiere inmovilización y ocasionalmente cirugía. Esta lesión en particular es importante porque los ligamentos con lesión crónica en esta articulación afectan nuestra capacidad de pellizcar.
No es inusual que los esguinces de dedos causen hinchazón y rigidez que pueden persistir durante meses después de la lesión. Es importante que tenga estos síntomas persistentes y se lo haga saber a su médico para asegurarse de que no haya una lesión más grave (como una fractura de dedo ).
Dislocaciones de los dedos
Una dislocación del dedo es una lesión más grave del dedo, ya que no solo afecta al ligamento, sino también a la cápsula articular, el cartílago y otros tejidos circundantes.
Cuando una articulación se disloca, la alineación normal del dedo se altera y la articulación se debe volver a colocar en su lugar.
A veces, reubicar una dislocación de dedo puede ser simple y otras veces puede ser muy difícil. A menudo, la persona tratada puede reubicar su propio dedo simplemente volviéndolo a colocar en su posición. Otras veces, la dislocación puede requerir anestesia o incluso un procedimiento quirúrgico para realinear el dedo. En estas situaciones desafiantes, puede haber tendones u otros tejidos que impidan que la articulación vuelva a su posición.
Cuando la articulación se disloca, los ligamentos y la cápsula articular que rodea la articulación lesionada se rompen.
A veces, estos ligamentos no se curan adecuadamente y ocasionalmente se necesita cirugía para reparar las estructuras lesionadas. Dicho esto, la mayoría de las dislocaciones de los dedos se pueden tratar con una simple férula. Una vez que la articulación ha sido colocada de nuevo en su posición, el dedo está entablillado para permitir que los ligamentos y la cápsula de la articulación se curen.
El tratamiento de un dedo dislocado es similar al de un dedo esguince. Debe congelar y elevar el dedo lesionado después de la lesión. Después de que la dislocación se haya reducido (vuelva a colocarse en su posición), la articulación se debe ferulizar y se debe tomar una radiografía. La radiografía se realiza para garantizar que la articulación esté perfectamente alineada y que no haya fractura en el momento de la lesión. Luego, siga las recomendaciones de su médico sobre cuándo comenzar el movimiento de los dedos.
Una palabra de
En la mayoría de los casos, tanto un esguince de dedo como una dislocación son fácilmente tratables. Por lo general, podrá usar su mano de forma normal dentro de una semana, pero no se preocupe si un esguince causa dolor e incomodidad por un período de tiempo más prolongado, eso es normal. Si realmente te está molestando, habla con tu médico para ver si hay una opción disponible para reducir la incomodidad.
Aunque una luxación es una lesión más grave, se espera un tratamiento similar al de un esguince. En ambos casos, no entre en pánico si un médico recomienda una radiografía; ese es el procedimiento normal para asegurarse de que su dedo se esté recuperando correctamente y vuelva a la normalidad.
> Fuente:
> Elfar J, Mann T. Fractura-dislocaciones de la articulación interfalángica proximal. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Feb; 21 (2): 88-98.