¿Qué es un infarto migrañoso?

Infarto migrañoso es un término que fue originalmente acuñado por la International Headache Society para describir los accidentes cerebrovasculares que ocurren en el contexto de un ataque de migraña. La palabra infarto, como se usa en este término, tiene el mismo significado que la palabra golpe. Por lo tanto, esta condición también se conoce como "accidente cerebrovascular inducido por migraña".

Visión de conjunto

No todos los ataques que ocurren en el contexto de una migraña se pueden llamar infartos migrañosos.

Las siguientes características deben estar presentes:

Usando estos criterios estrictos, el infarto migrañoso representa aproximadamente el 0.8 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares, pero aproximadamente el 4 por ciento de los accidentes cerebrovasculares que ocurren en personas menores de 50 años.

Porque

Las causas del infarto migrañoso no se conocen. Ocurre principalmente en mujeres más jóvenes que tienen antecedentes de migraña con aura, aunque eso puede deberse a una migraña con aura que es más frecuente en esa población. Casi dos tercios de los pacientes en un estudio tenían un foramen oval permeable, un defecto cardíaco común que normalmente ocurre en aproximadamente una cuarta parte de la población.

Las lesiones del accidente cerebrovascular se encuentran generalmente en la circulación posterior.

Signos y síntomas

El aura de migraña suele ser un aura visual, que puede estar seguida de disfunción sensorial y afasia. Los síntomas a menudo incluyen déficits del campo visual, hemiparesia leve (debilidad en un lado del cuerpo) o tetraparesia (debilidad de las cuatro extremidades) y afasia (pérdida de la capacidad para hablar).

Diagnóstico

Para los síntomas del aura que duran más de una hora, debe ver a su médico determinar si hay una pérdida del suministro de sangre en un área de su cerebro. Su médico realizará pruebas de imagen para buscar sangrado en el cerebro. La imagen por lo general encuentra lesiones pequeñas o lesiones múltiples en una sola área. Tendrá la misma evaluación diagnóstica y el mismo tratamiento que para cualquier persona de su edad con accidente cerebrovascular isquémico.

Tratamiento

El tratamiento se centra en evitar los medicamentos que pueden inducir una migraña y administrarle al paciente los medicamentos que previenen una migraña. Los pacientes deben evitar fumar y los anticonceptivos orales. Algunas personas pueden recetar medicamentos antihipertensivos, tinciones y anticoagulantes. La recuperación a menudo se completa sin ningún déficit neurológico.

Si tiene migrañas, es importante saber cuándo debe preocuparse por los dolores de cabeza y cómo lidiar con los dolores de cabeza después de un accidente cerebrovascular .

> Fuentes:

> Comité de Clasificación de Dolor de Cabeza de la Sociedad Internacional de Cefalea. La Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea: 3ª Edición (versión beta). Cefalalgia, 33 (9): 629-808. 2013.

> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Infarto migrañoso: un diagnóstico raro y a menudo pasado por alto. Autopsia y reportes de casos . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.

> Lee MJ, Lee C, Chung CS. La conexión de la migraña-carrera. Journal of Stroke . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / jos.2015.01683.

> Migraña. Clínica Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.

> Wolf ME, Szabo K, Griebe M, et al. Características clínicas y de resonancia magnética del infarto agudo de miocardio. Neurología 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.