Esta enfermedad articular común puede simular otras condiciones
La condrocalcinosis, conocida más formalmente como enfermedad de depósito de dihidrato de pirofosfato de calcio (CPPD), es una condición en la que el calcio forma cristales que se acumulan en el cartílago de las articulaciones . Es una de esas cosas que ocurre más típicamente a medida que las personas envejecen. Según la Arthritis Foundation, la mitad de las personas de más de 85 tienen cristales de calcio en el tejido blando de sus articulaciones.
Además de la edad, otros factores de riesgo para CPPD incluyen la genética (la enfermedad tiende a ser hereditaria); una condición en la cual el cuerpo almacena más hierro del que necesita, llamado hemocromatosis; bajos niveles de magnesio; y ciertos problemas de tiroides.
Como se puede imaginar, el cartílago no puede competir con los pequeños cristales afilados. Pueden irritar el tejido más indulgente y causar inflamación que a su vez conduce a la descomposición del cartílago.
Síntomas de CPPD
No todas las personas que desarrollan cristales de calcio en sus articulaciones tendrán síntomas (aunque los cristales aparecerán en las radiografías ), y no todos los que tienen síntomas tendrán los mismos. Esto se debe en parte a que hay más de un tipo de cristal de calcio, según la Arthritis Foundation, que describe los siguientes tipos de síntomas comúnmente asociados con CPPD:
- Osteoartritis que se caracteriza por la degeneración de articulaciones específicas en un orden específico: primero rodillas, luego muñecas, seguido por las articulaciones donde los dedos se unen a la mano (articulaciones metacarpofalángicas), caderas, hombros, codos y finalmente tobillos. La ruptura de las articulaciones puede ser más avanzada en un lado del cuerpo, y con el tiempo pueden deformarse. Estos síntomas afectan a aproximadamente la mitad de las personas con CPPD.
- Ataques dolorosos de inflamación en los que una articulación, generalmente la rodilla, se pone caliente, roja, hinchada y rígida. Se puede desarrollar fiebre. Debido a que estos síntomas son similares a los de una enfermedad autoinmune conocida como gota, cuando la CPPD adquiere esta forma a menudo se llama pseudogota. Estos episodios pueden durar días o semanas, según la Clínica Mayo. Si alguien los tiene por años, sus articulaciones pueden terminar dañadas permanentemente. Alrededor de un cuarto de las personas con CPPD desarrollará pseudogota.
- Síntomas crónicos que se asemejan a los de la artritis reumatoide (AR), incluida rigidez en las articulaciones por la mañana, fatiga e inflamación de bajo grado. Los síntomas de esta afección similar a la AR tienden a involucrar varias articulaciones en un patrón simétrico (que afecta a la misma articulación en cada lado del cuerpo, como ambas muñecas o ambas rodillas). Afecta aproximadamente al cinco por ciento de aquellos con CPPD.
Viviendo con CPPD
Cualquiera que sea la forma que tome, los objetivos de tratar la CPPD son reducir la inflamación, aliviar el dolor y lograr un mayor rango de movimiento en las articulaciones. Para la inflamación, la hinchazón y el dolor, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) generalmente son efectivos. Algunas personas obtendrán alivio con los AINE de venta libre, como Advil y Motrin (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno). Si esto no funciona, un médico puede recetar un AINE más fuerte como el naproxeno.
La seudogota a menudo se alivia con dosis bajas de un medicamento recetado llamado colchicina que se usa para tratar la gota. A veces se toma todos los días para evitar episodios de pseudogota. Un corticosteroide como la prednisona es otra opción para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Todos estos medicamentos tienen efectos secundarios potenciales que podrían ser problemáticos para las personas mayores, por lo que es importante trabajar estrechamente con un médico para armar un régimen de medicamentos que hará más bien que dañar.
Cuando una articulación afectada por CPPD se vuelve extremadamente dolorosa e hinchada, su médico puede drenar parte del líquido que se forma al insertar una aguja en el área. Esto también eliminará algunos de los cristales de la articulación. Después de eso, se puede inyectar un medicamento anestésico y un corticosteroide en la articulación.
En casa, hay algunas medidas simples que puede tomar para sentirse más cómodo cuando el CPPD le está causando problemas. En primer lugar, es importante descansar. Además, aplicar compresas frías en la articulación dolorida e inflamada ayudará a reducir la hinchazón y la inflamación
> Fuentes:
> Arthritis Foundation. "Enfermedad de Deposición de Pirofosfato de Calcio (CPPD)".
> MacMullan, Paul y McCarthy, Geraldine. "Tratamiento y manejo de la pseudogota: ideas para el médico". Ther Adv Musculosketlet Dis . 2012 de abril; 4 (2): 121-131.
> Mayo Clinic. "Pseudogota". 2 de julio de 2015