Este anticuerpo puede ponerlo en riesgo de coágulos de sangre
El anticoagulante lúpico (LA) es un anticuerpo antifosfolípido que se encuentra en muchas personas con lupus. El anticoagulante lúpico aumenta la capacidad de coagulación de su sangre. Por lo tanto, si tiene este anticuerpo, tiene un mayor riesgo de experimentar un coágulo de sangre . No necesita tener lupus para tener LA.
Según el Centro Lupus Johns Hopkins, los anticuerpos antifosfolípidos son anticuerpos dirigidos contra:
- Componentes de la membrana celular llamados fosfolípidos
- Ciertas proteínas sanguíneas que se unen con fosfolípidos
- Complejos que se forman cuando las proteínas y los fosfolípidos se unen
Alrededor del 50 por ciento de las personas con lupus tienen anticuerpos antifosfolípidos. Los anticuerpos antifosfolípidos interfieren con la función normal de los vasos sanguíneos y pueden ocasionar el estrechamiento de los vasos sanguíneos o los coágulos sanguíneos. Estas complicaciones pueden provocar un accidente cerebrovascular , un ataque cardíaco y un aborto espontáneo.
No siempre está relacionado con el lupus
El anticuerpo antifosfolípido anticoagulante lúpico se descubrió por primera vez en pacientes con lupus eritematoso sistémico en la década de 1940. Hoy en día, los médicos reconocen que la AI también ocurre en personas con otras enfermedades autoinmunes (como la enfermedad inflamatoria intestinal), ciertas infecciones y tumores, así como en personas que toman ciertos medicamentos, como fenotiazinas, fenitoína, hidralazina, quinina o el antibiótico amoxicilina. .
El nombre de anticoagulante lúpico es engañoso porque sugiere que el anticuerpo aumenta el sangrado.
En realidad, el anticoagulante lúpico ayuda a la sangre a coagularse. De hecho, alrededor del 50 por ciento de los pacientes con lupus con anticoagulante lúpico experimentarán un coágulo de sangre durante un período de veinte años, lo que hace que la presencia de este anticuerpo sea peligrosa.
Si tiene anticoagulante lúpico, debe estar especialmente al tanto de los signos y síntomas de un coágulo de sangre que incluyen:
- Hinchazón o enrojecimiento de la pierna
- Falta de aliento
- Dolor, entumecimiento y palidez en un brazo o pierna
Pruebas para el anticoagulante lúpico
Las pruebas de coagulación, que miden cuánto tiempo tarda la sangre en coagularse, se usan para detectar el anticoagulante lúpico. Los médicos que tratan pacientes con lupus generalmente comienzan con una prueba de coagulación llamada tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT).
Si los resultados del aPTT son normales, los médicos utilizarán una prueba más sensible para estar seguros. Por lo general, este es el tiempo de veneno de víbora de Russell modificado (RVVT), que usa fosfolípidos y veneno de una víbora víbora de Russell para detectar el anticoagulante lúpico. Otras pruebas de coagulación sensibles que se pueden utilizar son el procedimiento de neutralización de plaquetas (PNP) y el tiempo de coagulación de caolín (KCT).
Previniendo los coágulos de sangre
A las personas que dan positivo para LA a menudo se les recetan anticoagulantes para ayudar a prevenir la formación de coágulos, pero solo cuando se presenta una coagulación anormal. Se pueden recetar esteroides para ayudar a disminuir los niveles de anticuerpos.
Con la terapia adecuada, las complicaciones del anticoagulante lúpico son manejables.
Hay algunas cosas que puede hacer para prevenir los coágulos de sangre si tiene LA:
- Evite las píldoras anticonceptivas basadas en estrógeno y los tratamientos hormonales para la menopausia
- No fume ni use otros productos de tabaco
- No se siente ni se acueste durante períodos prolongados, excepto cuando está dormido
- Cuando viaje, levántese periódicamente para mantener el flujo de sangre
- Mueva los tobillos hacia arriba y hacia abajo cuando no pueda moverse
Si le preocupan los coágulos de sangre, hable con su médico acerca de LA y su riesgo personal de desarrollar coágulos de sangre. Su médico puede tener recomendaciones específicas para usted que pueden ayudarlo a reducir su riesgo.
Fuentes:
Anticuerpos antifosfolípidos. El Centro Lupus Johns Hopkins.
Anticoagulantes lúpicos y Anticuerpos antifosfolípidos. MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 20 de enero de 2015.
Anticuerpos antifosfolípidos. Lupus Foundation of America. Agosto de 2008.