Prueba de McMurray modificada o que soporta peso
La prueba de Ege es una maniobra específica para detectar una rotura de menisco . Se imita el mecanismo que con mayor frecuencia resulta en lágrimas de menisco. En esta prueba, el paciente aplica fuerza a la rodilla mediante un movimiento de cuclillas y el examinador escucha y siente un clic debido a que el trozo de cartílago roto queda atrapado entre los huesos. También se conoce como una prueba McMurray modificada o una prueba McMurray que soporta peso.
Esta prueba fue desarrollada por el Dr. Ridvan Ege en 1968. Cuando se sospecha una ruptura del menisco, esta es una prueba que podría usarse para ayudar a decidir si se debe o no extender la rodilla.
Cómo se realiza la prueba de Ege
El paciente se pone de pie, con las rodillas extendidas y los pies separados por un pie (30 a 40 centímetros).
Para evaluar la posible ruptura del menisco medial, se le pide al paciente que gire hacia afuera y que gire la rodilla hacia afuera. Luego se pone en cuclillas y se levanta lentamente. El paciente y el examinador están atentos a un clic o dolor audible y / o palpable en el área del menisco.
Para evaluar una ruptura lateral del menisco, el paciente gira los pies hacia adentro para lograr la máxima rotación interna de la rodilla. El paciente se pone en cuclillas y luego se levanta lentamente. El paciente y el examinador están atentos al clic o al dolor en el área del menisco.
Por lo general, se siente dolor o un clic cuando la rodilla se flexiona a aproximadamente 90 grados. El paciente puede usar soporte si es necesario, ya que a menudo incluso las personas sanas no pueden hacer las sentadillas solicitadas sin apoyo.
Una prueba positiva de clic o puntos de dolor hacia una ruptura del menisco.
Pruebas para detectar una rotura de menisco
El paciente se examina acostado con estas dos pruebas comunes:
- Prueba de McMurray
La prueba de McMurray es similar a la prueba de Ege, pero el paciente está acostado (sin peso) y el examinador dobla la rodilla. El clic se siente sobre la ruptura del menisco cuando la rodilla se lleva desde la flexión completa a 90 grados de flexión. El paciente también puede experimentar dolor junto con el clic. Esta prueba no es muy sensible, pero es relativamente específica para una ruptura de menisco.
- Ternura de línea conjunta
La sensibilidad en la línea articular es una prueba muy inespecífica para la rotura de un menisco. Se siente el área del menisco y se considera una prueba positiva cuando hay dolor en el área donde se encuentra el menisco. Esta prueba es a la vez no específica y no muy sensible.
¿Cuál es la mejor prueba para un desgarro de menisco?
Los estudios han examinado las tres pruebas para detectar una ruptura de menisco. Ninguna prueba fue significativamente mejor que la otra prueba, pero los autores encontraron que la adición de la prueba de Ege puede ayudar a aumentar la precisión del diagnóstico de una rotura de menisco. Se puede necesitar un examen artroscópico y una resonancia magnética para determinar si hay una rotura de menisco.
> Fuente:
> Hing W, White S, Reid D, Marshall R. Validez de la prueba de McMurray y versiones modificadas de la prueba: una revisión sistemática de la literatura. Revista de terapia manual y manipulativa . 2009; 17 (1): 22-35. doi: 10.1179 / 106698109790818250.