El asma y su ciclo menstrual
Así como el síndrome premenstrual (SPM) puede causar una serie de síntomas molestos, también puede experimentar "asma premenstrual" justo antes y durante la primera parte de su período. Se cree que los pacientes con asma más grave corren un mayor riesgo. Esto se caracteriza por un empeoramiento de sus síntomas de asma , como:
De hecho, entre el 20% y el 40% de las mujeres informan un empeoramiento de los síntomas del asma durante el tiempo premenstrual del mes. Se cree que el aumento en los síntomas del asma se debe a la disminución de los niveles de hormonas, tanto el estrógeno como la progesterona, pero las razones exactas no se conocen por completo. Un pequeño número de estudios ha documentado aumentos en la hiperreactividad y la activación de los mastocitos durante el período menstrual. Además, los estudios han demostrado que los niveles elevados de óxido nítrico, un marcador conocido para la inflamación de las vías respiratorias, se elevan durante el ciclo menstrual. Finalmente, otros estudios han demostrado que hay una disminución en la capacidad de respuesta en las células (receptores beta adrenérgicos) que actúan sobre los inhaladores de rescate y esto puede afectar los síntomas del asma en pacientes con asma premenstrual.
La mayoría de las mujeres en quienes la menstruación desencadena el asma responden al tratamiento estándar para el asma.
Si no está seguro si su período está afectando su asma, es posible que desee controlar sus síntomas de cerca y llevar un diario de asma.
Estos son algunos tratamientos posibles que usted y su médico podrían analizar si tiene asma premenstrual:
- Aumentar la medicación del controlador la semana antes de que comience su período. En esencia, su premenstrual se trata como cualquier otro desencadenante y usted y su médico desarrollan una estrategia para abordarlo. Se piensa que la adición de un beta-agonista de acción prolongada durante la segunda mitad del ciclo menstrual puede ayudar.
- Terapia hormonal con píldoras anticonceptivas orales para regular mejor sus niveles de hormonas. Varios informes de casos pequeños han demostrado una mejora subjetiva de los síntomas del asma, así como una mejora en las medidas objetivas, como los índices de espirometría, la disminución de las hospitalizaciones y la disminución de la dosis diaria total de esteroides con el uso de anticonceptivos orales. Estudios pequeños adicionales documentan mejoras cuando se usan medicamentos dirigidos al cese de la menstruación.
- Use su inhalador de rescate cuando sea necesario y tenga cuidado para evitar otros desencadenantes del asma.
- Inhibidores de leucotrienos como Singulair o Accolate, que pueden prevenir los síntomas del asma relacionados con los cambios en los niveles de hormonas.
- Evitar los AINE para el tratamiento de los síntomas del síndrome premenstrual si es sensible a ellos.
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