El glaucoma de ángulo estrecho es un tipo grave de glaucoma que ocurre repentinamente. Aunque el glaucoma a menudo se conoce como el "ladrón furtivo de la vista" porque la mayoría de las personas con la enfermedad no experimenta síntomas, el glaucoma de ángulo estrecho puede producir síntomas graves.
¿Qué es el glaucoma de ángulo estrecho?
El glaucoma de ángulo estrecho (también llamado glaucoma agudo de ángulo cerrado o glaucoma de ángulo cerrado) ocurre repentinamente cuando el líquido se acumula detrás del iris .
Esta acumulación de líquido provoca un aumento repentino y peligroso de la presión intraocular.
No trate levemente el glaucoma de ángulo estrecho
Un episodio agudo de glaucoma de ángulo estrecho se considera una emergencia ocular médica. Si la presión no se reduce rápidamente, es posible que tenga una pérdida de visión permanente. Es importante tener en cuenta que algunas personas con glaucoma de ángulo angosto pueden no experimentar los síntomas o experimentarlos de manera intermitente, según lo que está causando la enfermedad.
Síntomas del glaucoma de ángulo estrecho
Debido a que la presión del ojo aumenta muy alto en un corto período de tiempo, la mayoría de las personas experimentarán los siguientes síntomas:
- Visión borrosa
- ojos rojos
- Dolor de cabeza
- Dolor de ojo
- Halos alrededor de las luces
- Pupila media dilatada
- Náusea
Si tiene alguno de estos síntomas, consulte a su optometrista u oftalmólogo inmediatamente o acuda a la sala de emergencias local.
Causas del glaucoma de ángulo estrecho
La parte frontal del ojo alberga la cámara anterior.
Algunas personas tienen una cámara anterior poco profunda, que reduce el ángulo del ojo. En esos ojos, el iris se puede agrupar a medida que la pupila se dilata y cierra el ángulo. El iris a veces puede cerrar el ángulo al dilatarse en una habitación oscura, como una sala de cine.
En algunas enfermedades inflamatorias de los ojos, la cámara anterior se vuelve muy pegajosa, haciendo que la parte posterior del iris se adhiera al cristalino del ojo.
Esto hace que el fluido retroceda e impulse el iris hacia adelante, cerrando el ángulo, llamado bloqueo pupilar. Los tumores y la enfermedad ocular diabética severa también pueden causar glaucoma de ángulo estrecho.
Factores de riesgo para el glaucoma de ángulo estrecho
Los siguientes factores de riesgo están asociados con el glaucoma de ángulo estrecho:
- Miopía: las personas con visión de futuro son más propensas a tener una cámara anterior poco profunda.
- Edad: el envejecimiento causa cambios en la anatomía del ojo , lo que lo pone en riesgo de desarrollar la enfermedad.
- Raza: asiáticos y esquimales tienen un mayor riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo estrecho porque tienen una cámara anterior poco profunda y ángulos anatómicamente estrechos.
- Sexo: las mujeres son más propensas a tener glaucoma de ángulo estrecho.
- Cataratas: las cataratas pueden crecer y hacer que la lente del ojo sea más gruesa, a menudo empujando el iris hacia adelante y causando bloqueo pupilar.
Tratamiento de glaucoma de ángulo estrecho
El tratamiento debe comenzar de inmediato. Una vez diagnosticado oficialmente, se instilan gotas oftálmicas para el glaucoma en un intento de reducir la presión lo más rápido posible. Muchas veces, se administra un medicamento oral llamado acetazolamida para reducir la presión y el fluido sistémico. En ocasiones, los médicos harán que tome una solución como isosorbida o manitol para ayudar a reducir la presión y el líquido.
Luego, los doctores en glaucoma realizarán un procedimiento láser llamado iridotomía periférica (IP) para permitir que el líquido escape a través del iris. Una iridotomía es un orificio muy pequeño en el iris que permite el paso del fluido.
Lo que debe saber sobre el glaucoma de ángulo estrecho
Es posible identificar a las personas que pueden estar en riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo estrecho. Los médicos pueden realizar una iridotomía periférica (IP) como se describe anteriormente, incluso si no tiene síntomas. De esta manera, si el ángulo se cierra, la iridotomía permitirá que el líquido tenga la posibilidad de escapar, por lo que la presión no aumenta a niveles peligrosos.
Las personas que se someten a una iridotomía deben examinarse anualmente para asegurarse de que la iridotomía aún esté abierta y no se haya cerrado.
Fuente:
Cullom, R. Douglas y Benjamin Chang. The Wills Eye Manual: Oficina y sala de emergencia Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad ocular, segunda edición. JB Lippincott Company, 1994.