Tiña en el cuero cabelludo
Tinea capitis es el nombre científico de la tiña en el cuero cabelludo. La tiña de la cabeza es común en los niños, especialmente entre las edades de 3 a 7. La mayoría de estas infecciones por hongos son causadas por dos hongos diferentes:
- Trichophyton tonsurans
- Microsporum canis
Transmisión
Los hongos que causan la tinea capitis producen esporas que se vierten en la ropa, cepillos o peines del niño infectado, e incluso en el aire alrededor del niño.
Estas esporas pueden sobrevivir durante meses en objetos. Los niños contraen tinea capitis después de que entran en contacto con una persona o animal infectado, o después de que entran en contacto con esporas de otras maneras. Por ejemplo, una fuente común de esporas son compañeros de clase o adultos que portan las esporas en su piel o cuero cabelludo sin estar infectados.
Los siguientes factores aumentan las probabilidades de que un niño contraiga una infección por tinea capitis:
- Tener una gran familia
- Condiciones de hacinamiento
- Bajo nivel socioeconómico
Apariencia
El síntoma más común de la tinea capitis es la pérdida de cabello. También hay un sarpullido, que puede verse diferente dependiendo de si el hongo entra dentro del tallo del cabello o se queda en el exterior del tallo del cabello. Las apariencias comunes incluyen:
- Punto negro : un parche de pérdida de cabello con puntos negros en el cuero cabelludo causado por pelos que se rompen justo debajo de la superficie de la piel
- Parche gris : áreas de pérdida de cabello con parches secos y escamosos en el cuero cabelludo
- Kerion : áreas de pérdida de cabello con cuero cabelludo y pústulas engrosadas y engrosadas causadas por la respuesta exagerada del sistema inmune a la infección por hongos
Diagnóstico
La tinea capitis se diagnostica por varios métodos. El examen de una lámpara de Wood puede mostrar pelos que se vuelven de color azul verdoso. Una prueba de KOH en el cabello o el cuero cabelludo puede mostrar hongos bajo el microscopio.
Finalmente, un cultivo fúngico del cabello o el cuero cabelludo puede mostrar qué tipo de hongo está causando la infección.
Tratamiento
Es importante tener en cuenta que la tinea capitis no se puede tratar con cremas antimicóticas tópicas. Tiene que ser tratado con medicamentos antimicóticos orales, a veces durante varios meses. Los medicamentos antimicóticos comunes utilizados incluyen:
- Griseofulvina
- Lamisil (terbinafina)
- Sporanox (itraconazol)
- Diflucan (fluconazol)
Prevención
La mejor manera de prevenir una infección por tinea capitis es usar el sentido común. No comparta peines, cepillos o gorras con alguien fuera de su familia, y no toque a otros niños que tengan sarpullido en el cuero cabelludo o animales con sarpullido en cualquier parte.
Prevenir una infección recurrente o prevenir una infección en personas en contacto cercano con un niño infectado (como miembros de la familia) es un poco más complicado.
- Los peines, cepillos y sombreros de la persona infectada deben desinfectarse o desecharse.
- Los familiares deben examinarse para detectar infecciones similares.
- Los miembros de la familia pueden desear utilizar un champú antimicótico como ketoconazol al 2% o sulfuro de selenio al 2,5%, que requieren receta médica en los EE. UU. Esto puede ayudar a prevenir la transmisión de la tiña de la cabeza, aunque no hay datos confiables que lo confirmen.
Fuentes:
Mounsey, AL, y SW Reed. Diagnosticar y tratar la pérdida de cabello. American Family Physician, 80.4 (2009), 356-362.
Sobera, Jenny y Boni Elewski. "Infecciones por hongos". Dermatología, 2da Ed. Eds. Jean Bolognia, y et. Alabama. Mosby, 2008. 1141-3.
Habif, Thomas. "Infecciones por hongos". Dermatología clínica, 4ª edición. Ed. Thomas Habif, MD. Nueva York: Mosby, 2004. 427-33.