Una erupción fúngica superficial con altas tasas de recuperación
La tiña versicolor, también conocida como pitiriasis versicolor , es una infección fúngica superficial de la piel que a menudo se confunde con otras erupciones comunes. El hongo afecta la pigmentación de la piel y produce parches pequeños, claros u oscuros que típicamente aparecen en el tronco y los hombros.
Causas de Tinea Versicolor
La tiña versicolor es una infección micótica causada por las levaduras Pityrosporum orbiculare y Pityrosporum ovale .
Estas levaduras se encuentran en la capa externa de la piel (estrato córneo) y en los folículos capilares de una piel normal y sana.
Aunque generalmente son inofensivas, estas levaduras a veces pueden experimentar un crecimiento excesivo y convertirse en una forma patógena conocida como Malassezia furfur, que da como resultado el brote de la erupción.
Hay una serie de cosas que conducen al crecimiento excesivo de levadura, que incluyen:
- eliminación de la glándula suprarrenal
- Enfermedad de Cushing
- el embarazo
- cambios hormonales
- desnutrición
- quemaduras
- terapia con esteroides
- sistema inmune suprimido
- anticonceptivos orales
- clima cálido y húmedo
- piel grasosa
La tiña versicolor puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en la adolescencia y la adultez temprana (un momento en que las glándulas sebáceas son más activas). También se ve comúnmente en climas tropicales y semitropicales.
De las personas previamente infectadas, la tiña versicolor tiene una tasa de recurrencia de alrededor del 80 por ciento después de dos años.
Síntomas de Tinea Versicolor
La erupción de tiña versicolor puede ser hipopigmentada o hiperpigmentada, y aparecer como una erupción roja y plana que puede converger gradualmente en parches más grandes.
El sarpullido a menudo tiene una fina textura escamosa, desarrollándose principalmente en el tronco, pero también en los brazos y las piernas.
La hipopigmentación ocurre cuando la levadura produce una sustancia química específica que desactiva los melanocitos , lo que resulta en una disminución de la producción de melanina (el pigmento central en la piel, los ojos y el color del cabello).
La hiperpigmentación es el resultado de una inflamación causada por una infección fúngica.
Los síntomas de tiña versicolor incluyen:
- parches de decoloración de la piel que parecen más claros o más oscuros de lo normal
- Decoloración de la piel en el tronco, los hombros, el pecho o los brazos
- picazón leve
- escalada
Hay una serie de erupciones que se confunden con frecuencia con tiña versicolor, incluyendo vitiligo, sífilis, pitiriasis rosada, pitiriasis alba , eccema, psoriasis y dermatitis seborreica .
Diagnóstico de Tinea Versicolor
Los médicos diagnostican tiña versicolor según la apariencia de la erupción. Las pruebas adicionales generalmente son innecesarias, aunque pueden usarse en casos más severos.
Fuera de un examen físico, hay tres pruebas que los médicos usan para confirmar la tiña versicolor:
- Una prueba de KOH puede confirmar la apariencia característica de "spaghetti and meatballs" de la erupción debajo del microscopio.
- El examen de luz del Wood hará que la levadura brille de un amarillo pálido bajo una luz negra.
- Los cultivos fúngicos , si bien no se usan con frecuencia, pueden confirmar la infección al hacer crecer el hongo en un medio de cultivo.
Tratamiento de Tinea Versicolor
Hay varios medicamentos comúnmente usados para tratar la tiña versicolor . De estos, las cremas antimicóticas tópicas de venta libre generalmente son eficaces para erradicar el hongo.
Incluyen productos tan populares como:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- jabón de piritiona de zinc
Si tiene un caso particularmente grave de tiña versicolor, o si su cuerpo no responde al tratamiento de venta libre, es posible que se requieran medicamentos recetados. Los antifúngicos orales, así como las cremas y champús antimicóticos recetados, son solo algunas de las opciones que los médicos considerarán.
Finalmente, es importante recordar que aunque el tratamiento mata las levaduras patógenas, la decoloración de la piel puede persistir durante semanas hasta que los melanocitos puedan volver a producir melanina. Incluso después de que la infección se haya curado, es posible que se requiera un nuevo tratamiento debido a la alta tasa de recurrencia de la enfermedad.
> Fuentes
- > Academia Americana de Dermatología. "Tinea Versicolor: descripción general". Washington DC; 2017.