Lo que usted necesita saber sobre la fractura metacarpiana

Causas, signos, tratamiento y complicaciones

Si tiene una " mano rota ", es probable que haya sufrido una fractura metacarpiana, una lesión en el hueso a nivel de la palma de su mano. Tienes cinco huesos metacarpianos, uno para cada uno de tus dedos. Los huesos metacarpianos sostienen la mano, y el extremo del hueso metacarpiano forma el nudillo en el dorso de la mano.

Otros huesos en el área incluyen las falanges (los dedos) y los huesos del carpo (la muñeca ).

Algunas personas pueden referirse a una fractura de la mano como una lesión a uno de estos otros huesos, pero también pueden denominarse fracturas de dedos o muñecas. Es por eso que su médico ortopédico probablemente se referirá a la lesión por el nombre real del hueso, ya que eso describirá con más precisión la lesión real.

Causas de una fractura metacarpiana

Las fracturas metacarpianas pueden ocurrir con una variedad de lesiones, que incluyen:

Signos de una fractura metacarpiana

Los síntomas típicos de una fractura metacarpiana incluyen dolor e hinchazón de la mano. Aunque es posible que no se vean moretones de inmediato, generalmente aparecen moretones en pocos días después de la lesión. Los pacientes típicamente notan rigidez en los dedos y dolor al tratar de formar un puño. Los síntomas mejorarán gradualmente a medida que se produce la curación. La mayoría de las fracturas metacarpianas sanan por completo en aproximadamente 10 semanas, por lo tanto, es normal tener cierta rigidez e hinchazón durante ese período de tiempo.

Las fracturas metacarpianas generalmente se describen por la ubicación de la fractura. Las fracturas en el centro del hueso se llaman fracturas del eje metacarpiano. Las fracturas en la base del dedo en el nudillo se llaman fracturas de la cabeza metacarpiana. Por último, las fracturas en el extremo de la muñeca del hueso se llaman fracturas de la base del metacarpiano.

La ubicación de la fractura real también es importante para determinar el mejor tratamiento para la lesión.

Tratamiento de una fractura metacarpiana

El tratamiento de una fractura metacarpiana generalmente se puede lograr con el uso de un yeso. Un yeso generalmente se usa durante aproximadamente 6 semanas, seguido de ejercicios de movimiento suave. Ocasionalmente, si la rigidez se convierte en un problema después del tratamiento con yeso, se recomendará que un terapeuta de mano trabaje con usted.

Hay algunas situaciones en las que se puede recomendar una cirugía. Si hay fracturas múltiples o fracturas abiertas de la mano, se puede recomendar una cirugía. En el caso de una fractura metacarpiana aislada, su médico evaluará dos factores para determinar si la cirugía es necesaria:

Si se necesita cirugía, su médico puede reparar el hueso roto con alfileres, placas o tornillos. El tipo de fijación depende del tipo específico de fractura.

Las fracturas localizadas en la cabeza o en la base del metacarpiano también pueden requerir tratamiento quirúrgico si la superficie articular del hueso está involucrada en la fractura. En estas situaciones, el movimiento que ocurre en la articulación se puede alterar y esto puede llevar a la necesidad de un tratamiento quirúrgico.

Complicaciones del tratamiento

Las personas que tienen un tratamiento no quirúrgico de una fractura metacarpiana pueden notar un bulto en el dorso de la mano, incluso si la fractura se alinea perfectamente. A medida que el hueso se cura, el exceso de hueso se forma a menudo en la ubicación de la fractura, por lo tanto, es común sentir que el hueso extra es común.

Las complicaciones de la cirugía pueden incluir infección, lesión nerviosa y la posible necesidad de eliminar implantes metálicos en algún momento del camino.

Fuente

Henry MH "Fracturas de la falange proximal y metacarpianos en la mano: métodos preferidos de estabilización" J. Am. Acad. Orto. Surg., Octubre de 2008; 16: 586 - 595.