Las migrañas menstruales son comunes en mujeres migrañosas, que afectan hasta la mitad. También tienden a ser más severos, duran más y no se alivian tan fácilmente con medicamentos para la migraña.
Si bien la causa exacta de estos ataques de migraña una vez al mes nunca se ha entendido completamente, la mayoría de los expertos coinciden en que la disminución del estrógeno que ocurre antes de la menstruación juega un papel importante en este complejo fenómeno.
Dicho esto, ahora los investigadores sospechan que la anemia por deficiencia de hierro debido a la pérdida aguda de sangre durante la menstruación también puede jugar un papel en el desarrollo de la migraña, particularmente en las migrañas.
La anemia por deficiencia de hierro
La anemia por deficiencia de hierro es la causa más común de anemia en el mundo y es el resultado de la disminución de la producción de glóbulos rojos en el cuerpo. Sus glóbulos rojos necesitan hierro para transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando las reservas de hierro en el cuerpo de una persona son deficientes, se producen menos glóbulos rojos y se produce anemia.
Las cuatro formas potenciales en las que la anemia ferropénica se puede desarrollar en el cuerpo incluyen:
- No hay suficiente ingesta de hierro (por ejemplo, una dieta pobre en alimentos ricos en hierro como carne roja, espinacas y cereales y panes fortificados con hierro)
- Aumento de la demanda de hierro en el cuerpo (por ejemplo, embarazo)
- Disminución de la absorción de hierro en el intestino (por ejemplo, enfermedad celíaca )
- Pérdida de hierro (por ejemplo, sangrado uterino anormal)
Las mujeres que están en edad fértil corren un riesgo particularmente alto de desarrollar anemia por deficiencia de hierro debido a la menstruación regular, que causa la pérdida de sangre.
Un vínculo entre la anemia ferropénica y las migrañas
En un estudio de 2016 en Headache , dos neurólogos observaron un pequeño número de migrañas que experimentaron migrañas hacia el final de la menstruación (en lugar del comienzo, cuando los niveles de estrógeno disminuyen).
Estas migrañas fueron etiquetadas como "migrañas menstruales de final".
Luego, los médicos verificaron los niveles de ferritina en sus pacientes durante el tiempo de sus migrañas menstruales finales. La ferritina es una proteína que almacena hierro, y es un simple análisis de sangre, por lo que los médicos lo usan para determinar si el cuerpo tiene un nivel bajo (o alto) de hierro. De sus 30 pacientes con migrañas menstruales finales, 28 de ellos tenían niveles de ferritina menores de 50 ng / ml, con la mitad de los niveles de ferritina menores de 18 ng / ml.
Por supuesto, existe cierta variabilidad acerca de qué es un nivel de ferritina "normal" o incluso "bajo" en el campo médico. Dicho esto, la mayoría estaría de acuerdo en que los niveles de ferritina superiores a 100 ng / ml descartan cualquier posibilidad de anemia ferropénica y que los niveles inferiores a 30 ng / ml a 50 ng / ml son compatibles con un diagnóstico de anemia ferropénica.
Con eso, este estudio (aunque es un pequeño estudio observacional) es un buen comienzo para reconocer que la deficiencia de hierro puede contribuir a las migrañas de las mujeres durante la menstruación, especialmente aquellas que ocurren hacia el final del ciclo. Por supuesto, es importante recordar que si bien puede existir un vínculo entre la anemia por deficiencia de hierro y las migrañas, no significa que la pérdida aguda de sangre sea la causa directa del ataque de migraña en una mujer.
Simplemente puede ser un factor contribuyente en esta compleja condición neurológica.
La verdadera prueba será ver si las mujeres con migrañas menstruales finales tienen una reducción en su migraña una vez que sus reservas de hierro se llenen, un estudio que con suerte se realizará pronto.
Un paso mas alla
También es interesante observar que este vínculo entre la anemia ferropénica y las migrañas menstruales no es un hallazgo nuevo, aunque sí lo es vincularlo con el final de la menstruación.
Otros estudios han encontrado un vínculo entre la anemia por deficiencia de hierro y los ataques de migraña que ocurren durante el período perimenstrual (dos días antes de la menstruación hasta tres días después de la menstruación).
Por ejemplo, en un estudio de 2015 sobre Medicina del dolor, se descubrió que la anemia por deficiencia de hierro es más común en las mujeres con migraña menstrual que en su grupo de control. Los investigadores del estudio no encontraron que la anemia por deficiencia de hierro fuera más común en mujeres con dolores de cabeza de tipo tensional o en mujeres que tenían migrañas no asociadas con la menstruación.
Los investigadores en el estudio anterior teorizaron que una combinación de factores como la depleción de estrógenos, la deficiencia de hierro y la disfunción de la dopamina pueden conducir al desarrollo de migrañas menstruales. Por supuesto, es probable que sea diferente para cada migrante, lo que significa que la depleción de estrógenos puede desencadenar en una mujer, la deficiencia de hierro en otra, y una combinación de ambas en otra mujer.
Esta es la razón por la que estudiar los suplementos de hierro para tratar las migrañas menstruales puede ser difícil. Podría funcionar para algunas mujeres y otras no.
Una palabra de
Al final, si usted es una persona que desarrolla migrañas menstruales al final de la menstruación, le recomendamos que consulte a su médico acerca de cómo controlar sus niveles de ferritina. Puede valer la pena intentar tomar hierro si sus niveles son bajos.
Aún así, asegúrese de tomar únicamente suplementos bajo la supervisión de su médico. Algunas personas no deben tomar hierro debido a las condiciones de salud subyacentes. Además, el hierro puede causar malestar estomacal o estreñimiento.
> Fuentes:
> Calhoun AH, Gill N. Presenta una nueva cefalea cíclica no hormonal mediada en mujeres: Migraña menstrual final. Dolor de cabeza e. 2016 Oct 5.
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. La anemia por deficiencia de hierro es con la migraña menstrual: un estudio de casos y controles. Pain Med . 2015 Dic > pii >: pnv029. [Epub antes de imprimir]
> MW corto, Domagalski JE. Anemia por deficiencia de hierro: evaluación y manejo. Soy médico de Fam . 2013 15 de enero; 87 (2): 98-104.Medias migratorias musculares.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > A, Galinović I, Serić V, Demarin V. ¿La anemia por deficiencia de hierro está relacionada con la migraña menstrual? Análisis post hoc de un estudio observacional que evalúa las características clínicas de los pacientes con > migraña menstrual >. Acta Clin Croat . 2010 Dec; 49 (4): 389-94.