Una mirada más cercana a la cefalalgiaphobia
¿El miedo juega un papel en tus migrañas? ¿Te entra el pánico cuando te encuentras con un desencadenante de migraña , como un cambio en el clima o una bebida alcohólica? Echemos un vistazo más de cerca a un estudio sobre cefalalgiaphobia, una condición psiquiátrica que se refiere al intenso miedo de un individuo a desarrollar un dolor de cabeza.
¿Qué es cefalalgiaphobia?
Un estudio en The Journal of Headache and Pain examinó la relación entre la cefalalgiaphobia y las migrañas.
Los autores definieron la cefalalgiaphobia como "el miedo a tener un ataque de dolor de cabeza durante un período sin dolor que puede inducir a los pacientes a usar analgésicos en ausencia de dolor para prevenir los dolores de cabeza y mejorar su rendimiento". En otras palabras, la cefalalgiaphobia se refiere al miedo a un dolor de cabeza anticipado y a menudo está relacionado con el uso excesivo de medicamentos para mitigar ese miedo o fobia. Es como tomar un ibuprofeno antes de que su dolor de cabeza o aura ocurra.
¿Cuál es el vínculo entre las migrañas y la psicopatología?
Hay muchos estudios que han informado un vínculo entre las migrañas y los trastornos psiquiátricos, especialmente la depresión y diversos trastornos de ansiedad como ataques de pánico, trastornos obsesivo-compulsivos, trastorno de ansiedad generalizada y fobias. El sentimiento de desesperanza y la percepción de discapacidad de una persona también se han relacionado con migrañas.
Aún más, los trastornos psiquiátricos pueden modificar el curso de las migrañas al aumentar la probabilidad de transformación de migrañas episódicas a crónicas y aumentar el riesgo de uso excesivo de medicación.
Las migrañas también pueden exacerbar la enfermedad psiquiátrica, como lo demuestra el aumento de la tasa de intento de suicidio en los migrañosos.
¿Cephalalgiaphobia empeora las migrañas?
Echemos un vistazo más de cerca a este estudio en The Journal of Headache and Pain .
Propósito: El objetivo del estudio fue examinar la relación entre la cefalalgiaphobia y la frecuencia de la migraña, así como el uso excesivo de medicación.
Métodos: Un especialista en cefaleas realizó una entrevista en más de 120 migrañosos al inicio del estudio y dos años más tarde. Las siguientes preguntas se usaron para evaluar el nivel de cefalalgiaphobia del sujeto. Estos ítems se puntuaron en función de la frecuencia de aparición (nunca = 0, a veces = 1, a menudo / siempre = 2) para un rango de puntaje posible de 0 a 8.
1. Cuando te sientes bien, ¿alguna vez temes tener un ataque de migraña?
2. ¿Alguna vez ha usado analgésicos aunque no tenía dolor solo porque tenía miedo de un posible ataque de migraña?
3. ¿Alguna vez ha usado una segunda dosis de analgésicos simplemente porque temía que el dolor empeorara antes de que realmente lo hiciera?
4. ¿Alguna vez ha usado analgésicos para mejorar sus actuaciones y ser más activo, aunque no sentía el dolor en absoluto?
La frecuencia de la migraña del sujeto y el uso mensual de los tratamientos de migraña aguda también se informaron al inicio del estudio y dos años más tarde.
Resultados principales:
- Los migrañosos con ataques más frecuentes eran más propensos a padecer cefalalgiaphobia.
- La cefalalgiaphobia fue más común en individuos con exceso de medicamentos que en aquellos que no la usaban.
- Los migrañosos cuya frecuencia de migraña empeoró a los dos años de seguimiento tuvieron un aumento en su puntaje de cefalalgiaphobia en comparación con aquellos cuya frecuencia se mantuvo igual o mejoró. Esto sugiere que la cefalalgiaphobia puede jugar un papel en el empeoramiento de la frecuencia de la migraña a lo largo del tiempo.
Limitaciones: los autores del estudio observaron limitaciones que incluyen lo siguiente:
- La encuesta de cuatro preguntas utilizada para evaluar la cefalalgiaphobia no es un cuestionario validado.
- Otras variables, que podrían afectar los resultados, no se analizaron, incluidos otros medicamentos que tomaban los pacientes, así como las condiciones psiquiátricas que pudieran tener.
- Un pequeño número (120) de pacientes participaron.
Estas limitaciones no significan que debamos ignorar los resultados. Más bien, debemos entenderlos por lo que son. Es probable que haya un vínculo entre las migrañas y la cefalalgiaphobia, pero necesitamos más estudios para examinar más a fondo la relación.
¿Cuál es el panorama general?
En primer lugar, la fuerte asociación entre las migrañas y las enfermedades psiquiátricas indica que los migrañosos deben ser evaluados por sus médicos para detectar enfermedades psiquiátricas, especialmente trastornos del estado de ánimo, como las fobias. Por otro lado, los pacientes con migrañas Y una enfermedad psiquiátrica subyacente diagnosticada deben controlarse de cerca por la exacerbación del dolor de cabeza.
En segundo lugar, sufrir de cefalalgiaphobia podría aumentar sus ocurrencias de migraña y conducir a un uso excesivo de analgésicos. No está claro a partir de este estudio si la cefalalgiaphobia aumenta directamente la frecuencia de la migraña o conduce al uso excesivo de analgésicos, que luego precipita un ciclo vicioso de migraña. Se necesitan más estudios para separar esta asociación.
Llevar el mensaje a casa
Si padece migrañas o cualquier trastorno de dolor de cabeza y nota síntomas del estado de ánimo que están afectando su calidad cotidiana y su funcionamiento en la vida, comparta sus inquietudes con su médico y sus seres queridos. Del mismo modo, si padece una enfermedad psiquiátrica y nota un empeoramiento de sus migrañas, hable con su proveedor de atención médica para que pueda idear un plan de tratamiento.
> Fuentes:
> Breslau N, Schultz LR, Stewart WF, Lipton RB, Lucia VC, Welch KM. > Dolor de cabeza > y depresión mayor: ¿la asociación es específica para > migraña >? Neurología. 2000; 54 (2): 308-313.
> Corchs F, Mercante JP, Guendler VZ, Vieira DS, Masruha MR, Moreira FR, Bernik M, Zukerman E, Peres MF. Fobias, otras comorbilidades psiquiátricas > y > migraña crónica. Arq Neuropsiquiatr. 2006; 14 (4): 950-953.
> Giannini G, Zanigni S, Grimaldi D, Melotti R, Pierangeli G, Cortelli P, Cevoli S. Cefalalgiaphobia como una característica de > alta frecuencia > migraña: un estudio piloto. J Dolor de cabeza. 2013; 14 (1): 49.
> Pompili M, Serafini G, Di Cosimo D, Dominici G, Innamorati M, Lester D, Forte A, Girardi N, De Filippis S, Tatarelli R, Martelletti P. Comorbilidad psiquiátrica y riesgo de suicidio en pacientes con migraña crónica. Neuropsychiatr Dis Treat. 2010; 14: 81-91.
> Ratcliffe GE, Enns MW, Jacobi F, Belik SL, Sareen J. La relación entre > migraña > y trastornos mentales en una muestra basada en la población. Gen Hosp Psychiatry. 2009; 14 (1): 14-19.