Las 5 pruebas de urología más comunes

Diagnóstico de la enfermedad, la infertilidad y la disfunción eréctil

Así que ha dado el primer paso y ha concertado una cita para visitar a un urólogo. Si bien sabes que es algo que no puedes evitar (o al menos no deberías), todavía te sientes incómodo con respecto a qué esperar.

Si bien estos sentimientos no son poco comunes, en su mayoría no están justificados. En términos generales, los exámenes de urología son bastante sencillos y, por lo general, no son más evasivos que un examen físico general que se le haya pedido que realice.

Ya sea que esté lidiando con una infección o experimentando problemas con su próstata, hay 5 herramientas de diagnóstico comúnmente usadas en la oficina de un urólogo:

1 -

El examen físico

Si cree que puede tener una infección del tracto urinario o está experimentando una disfunción eréctil, su urólogo comenzará con una serie de preguntas para evaluar sus síntomas, la salud actual, el historial médico y los medicamentos que esté tomando.

Estas preguntas llevarán a un examen físico en el consultorio de los riñones, los uréteres y la vejiga (si tiene problemas del tracto urinario) o un examen del pene y los testículos (si tiene disfunción eréctil u otros síntomas relacionados con el pene) o testículos).

Otros exámenes físicos incluyen el examen rectal digital (DRE) utilizado para evaluar manualmente la próstata . Esto se hace insertando un dedo enguantado lubricado en el recto. Al hacerlo, el urólogo puede sentir el tamaño de la próstata, evaluar su firmeza y detectar cualquier nódulo anormal que pueda estar presente.

2 -

Análisis de sangre

Los urólogos dependen de varios análisis de sangre para ayudar a determinar la salud del sistema urinario o para identificar mejor las causas de la disfunción eréctil masculina o la infertilidad. Entre ellos:

• Las pruebas de antígeno prostático específico (PSA) pueden ayudar a detectar el cáncer de próstata o la inflamación no cancerosa de la próstata. El PSA es una proteína liberada de la glándula prostática que puede aumentar cada vez que hay inflamación.
• Las pruebas de creatinina y nitrógeno ureico en sangre (BUN) ayudan a evaluar la función renal. Un alto nivel de creatinina en la sangre puede significar que los riñones no funcionan correctamente. Una proporción de creatinina a BUN se usa a menudo para ayudar a diagnosticar afecciones que alteran el flujo sanguíneo a los riñones, como la deshidratación o la insuficiencia cardíaca congestiva.
• Las pruebas de testosterona son importantes para verificar los niveles de testosterona en la sangre cuando se evalúa la disfunción eréctil masculina. Para evaluar la infertilidad, se usa una batería de otros análisis de sangre.

3 -

Pruebas de orina

Para ayudar a diagnosticar la causa de sus síntomas, su urólogo puede elegir ordenar diferentes tipos de pruebas de análisis de orina. Entre ellos:

• Un análisis de orina se realiza en la oficina del urólogo y requiere que orine en una taza estéril. La prueba puede detectar bacterias, glóbulos y otras sustancias que no están destinadas a estar allí. Las bacterias, los glóbulos blancos, la leucosterasa y los nitritos son indicativos de una infección del tracto urinario. Un nivel alto de glucosa puede apuntar al urólogo hacia la diabetes. La bilirrubina, los glóbulos rojos y un alto nivel de proteína pueden ser una indicación temprana de enfermedad renal.
• Los cultivos de orina se usan para ver si hay alguna bacteria en una muestra de orina. La prueba se realiza en un laboratorio para aislar el tipo de bacteria que causa una infección. Se realizan pruebas de sensibilidad sobre el crecimiento del cultivo para ver qué antibióticos matarán a la bacteria para eliminar la infección.
• Las pruebas de orina de 24 horas recolectan toda la orina que expulsa dentro de un período de 24 horas para verificar si las sustancias como el sodio, el potasio, las proteínas y las hormonas se encuentran dentro del rango normal esperado en personas con riñones saludables. Las derivaciones pueden ser indicativas de enfermedad renal, lupus, diabetes o preeclampsia en el embarazo.

4 -

Ultrasonido, rayos X y otras técnicas de imagen

Cuando un problema no es fácilmente visible, existen varias técnicas de imágenes que podemos usar para ayudar a tener una mejor visión interna.

Un ultrasonido es la herramienta de imagen más utilizada en la consulta de un urólogo. Al usar tecnología sónica de alta frecuencia, el dispositivo puede detectar problemas relacionados con los riñones, la vejiga, los testículos y la glándula prostática (incluidos tumores, quistes, cálculos, agrandamiento de los riñones y movimientos anormales de la vejiga o la uretra).

Para diagnosticar afecciones del tracto urinario, se pueden ordenar diferentes tipos de rayos X. Estos pueden incluir:

• Radiografía de riñón, uréter y vejiga (KUB) para evaluar las causas del dolor abdominal o para evaluar las estructuras y los órganos del sistema urinario.
• Pielografía intravenosa con rayos X (PIV) en la que se inyecta colorante en el torrente sanguíneo para ayudar a definir las estructuras y ayudar a identificar trastornos del tracto urinario.
• La radiografía del cistouretrograma miccional (CUGM) se realiza mientras la vejiga se llena y se vacía para examinar la vejiga y la uretra utilizando un líquido radiopaco especial que los rayos X pueden resaltar.

Cuando se requieren imágenes más sensibles, una técnica llamada tomografía computarizada (también conocida como tomografía computarizada) puede ayudar a diagnosticar trastornos urológicos como cálculos, tumores y quistes.

Otro tipo de técnica exploratoria es la cistoscopia . Este es un procedimiento ligeramente más invasivo que requiere un anestésico local para adormecer la uretra antes de insertar un pequeño instrumento similar a un telescopio en la vejiga. Este procedimiento puede identificar visualmente los tumores y otras anomalías de la pared de la vejiga.

5 -

Análisis de Semen

En casos de infertilidad masculina, se realiza un seminograma ( análisis de semen) como primer paso. Para esto, proporcionará una muestra a la oficina de su urólogo. La muestra se envía luego a un laboratorio donde un técnico la evaluará en cuanto a la presencia de espermatozoides y la motilidad y la calidad de los espermatozoides.

Esta prueba también se realiza después de una vasectomía para determinar si el esperma se ha eliminado con éxito de la eyaculación.

> Fuente

• > Kreder, J. y Williams, R. "Examen de laboratorio urológico". Smith's General Urology, 17a edición. Tanagho, E. y McAninch, J.-Eds. 2008; Nueva York: McGraw-Hill.