Los órganos pueden verse afectados
Cuando piensas en la artritis, probablemente pienses en una enfermedad que afecta las articulaciones. Sin embargo, algunos tipos de artritis pueden tener manifestaciones extraarticulares, lo que significa que la enfermedad afecta áreas del cuerpo distintas de las articulaciones. Cuando esto ocurre, especialmente en los sistemas orgánicos múltiples del cuerpo, se dice que la enfermedad artrítica tiene efectos sistémicos o se denomina enfermedad sistémica.
Cómo la artritis puede afectar todo el cuerpo
Los ejemplos de afectación extraarticular incluyen fiebre, fatiga, debilidad, anemia , nódulos , ojos secos , boca seca , fibrosis pulmonar, derrame pleural (cantidad excesiva de líquido en los pulmones), problemas nerviosos, complicaciones gastrointestinales, complicaciones de la piel y enfermedad renal . Es solo una muestra de una lista más extensa de posibles efectos sistémicos que pueden ocurrir con la artritis y enfermedades reumáticas relacionadas. De hecho, las manifestaciones extraarticulares pueden desarrollarse incluso cuando hay poca participación articular activa.
Los tipos de artritis que se clasifican como enfermedades sistémicas incluyen:
- Artritis Reumatoide
- Lupus eritematoso
- Artritis juvenil
- Artritis psoriásica
- Vasculitis
- Esclerodermia
- síndrome de Sjogren
La osteoartritis no se considera una enfermedad sistémica porque afecta solo a las articulaciones y no a otros sistemas orgánicos.
¿La artritis reumatoide es siempre una enfermedad sistémica?
No todos los pacientes con artritis reumatoide desarrollan complicaciones fuera de las articulaciones.
Los pacientes son más propensos a desarrollar complicaciones sistémicas si son muy positivos para el factor reumatoide . Como era de esperar, los pacientes con artritis reumatoide con complicaciones sistémicas tienden a tener un peor desempeño que aquellos sin tales complicaciones (es decir, el pronóstico es peor con la afectación sistémica).
¿Por qué la artritis reumatoide afecta otros sistemas orgánicos?
Dado que sabemos que algunos pacientes con artritis reumatoide desarrollarán solo enfermedad articular mientras que otros desarrollarán una enfermedad sistémica, usted se estará preguntando por qué.
Esa es una pregunta difícil, como preguntar por qué una persona contrae artritis reumatoide en absoluto.
Según el reumatólogo Scott J. Zashin, MD, es probable que exista una combinación de factores genéticos y ambientales que contribuyan a que ciertos casos de artritis reumatoide sean sistémicos. El riesgo de enfermedad sistémica aumenta mucho cuando un paciente tiene anticuerpos anti-CCP o factor reumatoide, cuya presencia está influenciada por factores ambientales, como fumar, y la composición genética de una persona.
Línea de fondo
Hay más de 100 tipos de artritis. La afectación sistémica es más probable con los tipos inflamatorios de artritis. Por ejemplo, la inflamación sistémica crónica puede estar indirectamente relacionada con las causas de muerte en la artritis reumatoidea debido a infecciones graves, enfermedad cardiovascular, linfoma y aterosclerosis acelerada. La enfermedad sistémica es grave. Controlar la inflamación es esencial.
> Fuentes:
> Introducción a las enfermedades reumáticas. Arthritis Foundation. 13ª edición.
> Artritis reumatoide: diagnóstico y tratamiento precoces. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. Capítulos 2 y 3. Professional Communications, Inc. Tercera edición.
> Kelley's Textbook of Rheumatology. Novena edición. Elsevier. Parte 18. Artritis que acompaña a la enfermedad sistémica.
> Centro de artritis Johns Hopkins. Signos y síntomas de la artritis reumatoide Ruffing y Bingham. Actualizado el 13/01/16.