Fraude de facturación de salud y cómo se puede detener?

La Asociación Nacional de Lucha contra el Fraude en Salud estima que el 3% de los más de $ 2 trillones gastados en atención médica en 2007 se pierde debido a actividades fraudulentas. Otras organizaciones estiman que el fraude representa hasta el 10% de todos los costos. El fraude a Medicare es legendario y la mayoría de las veces no se detecta, lo que les cuesta a los contribuyentes miles de millones de dólares cada año.

El fraude a la atención médica se produce de varias maneras, por parte de muchos proveedores de atención médica, que pueden:

De hecho, el fraude a la atención médica puede ser peligroso tanto para la salud de los pacientes como para sus billeteras.

Más allá del hecho de que se necesita tanto dinero de nuestros bolsillos, especialmente los fraudes de Medicare y Medicaid, que agotan nuestras reservas impositivas, estas actividades fraudulentas se registran en nuestros registros médicos . Eventualmente, estas tergiversaciones pueden llevar a un tratamiento incorrecto, errores en los registros de nuestra Oficina de Información Médica , incluso el robo de identidad médica .

Los pacientes inteligentes saben que deben revisar sus registros médicos en busca de errores , incluidas las estimaciones de beneficios de seguros, y corregir los errores que encuentren.

Debido a que el fraude en la atención de la salud es tan frecuente y costoso, a menudo se lo considera parte de la discusión sobre la reforma de salud en los Estados Unidos.