Lo que debe saber sobre el asma Medicina herbal
En el tratamiento del asma, la medicina herbal se usa comúnmente. La medicina herbal es el uso de plantas o extractos de plantas para promover la salud. Muchos pacientes recurren a los tratamientos de asma con hierbas medicinales para disminuir su dependencia de sus inhaladores tradicionales o simplemente para obtener un poco más de alivio. Sin embargo, debe asegurarse de comprender los riesgos, beneficios e implicaciones de dicha estrategia.
Si bien no es ampliamente utilizado o entendido por los médicos (o incluso se enseña en las escuelas de medicina de los Estados Unidos), entre un tercio y la mitad de los pacientes admiten el uso de productos a base de hierbas para tratar su asma.
Las hierbas que supuestamente mejoran el asma incluyen:
- Khella o hierba del obispo ( Ammi Visnaga )
- Ma-Huang (Ephedra Sinica)
- Pleurisy Root (Asclepias Tuberosa)
- Hiedra seca (Hedera helix L.)
- Decocción Xiaoqinglong , una medicina herbal china
- Ginkgo biloba
- Matricaria (Tanacetum parthenium)
- Kava
- Azafrán
Los tratamientos alternativos para el asma son populares
Casi 6 de cada 10 pacientes con asma informan que utilizan algún tipo de tratamiento complementario o alternativo para el asma (CAM) . Si bien el Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa no respalda ningún tratamiento de asma complementario o alternativo específico, casi tres cuartos de millón de pacientes utilizarán algún tipo de tratamiento CAM para su asma.
Muchos pacientes recurren a la medicina complementaria y alternativa porque están frustrados con su enfermedad crónica y simplemente no quieren otro medicamento para sus síntomas de asma .
Los pacientes frustrados dicen que a menudo sienten que más medicamento es todo lo que la medicina moderna parece ofrecerles. Todo lo que quieren es que sus síntomas se prevengan.
Gingko
Los ginkgólidos tienen propiedades antiinflamatorias, reducen la hiperreactividad y disminuyen el broncoespasmo. Un estudio de pacientes con grandes dosis de Gingko mostró una mejora del 10-15% en el FEV1.
Además de beneficiar su respiración, Ginkgo puede disminuir la disminución de la memoria en pacientes con demencia y mejorar el glaucoma. No ha ayudado al tratamiento de la presión arterial elevada o la recuperación del accidente cerebrovascular como algunos han afirmado.
Si tiene un trastorno de la sangre o un historial de coágulos de sangre, no debe tomar Ginkgo sin consultar primero con su médico. Además, tenga en cuenta los efectos secundarios, como reacciones en la piel, diarrea y náuseas, mareos, dolores de cabeza y debilidad muscular. El Ginkgo también puede interactuar con algunos medicamentos para la presión arterial, la diabetes y las convulsiones, así que asegúrese de hablar con su médico.
Ligusticum wallichii (L wallichii)
Esta hierba disminuyó una serie de marcadores de inflamación, como la histamina y el tromboxano, y relajó el músculo liso traqueal. También aumentó el FEV1 en un 13%. Los pacientes que tomaron la hierba durante un mes notaron síntomas mejorados de asma. El mareo y los vómitos son efectos secundarios informados.
Mezcla de Wenyang Tonglulo
En un estudio, el mahuang tostado se comparó con un esteroide inhalado y salbutamol oral en un grupo de asmáticos adultos. Las mejoras en el FEV1 fueron mayores en el grupo que usó el mahuang tostado. Es importante entender que el tratamiento comparativo no se consideraría como estándar de atención en los EE. UU.
Azafrán
Crocus sativus L, comúnmente conocido como azafrán, es un aditivo alimentario, conservante y hierba medicinal utilizado en la medicina tradicional islámica y como un tratamiento alternativo para una serie de condiciones diferentes, incluida la depresión, el síndrome premenstrual y para promover la salud ocular. Los estudios han encontrado que tiene varias formas posibles de afectar la fisiopatología del asma, incluidos los efectos antioxidantes, inflamatorios e inmunomoduladores. En términos de asma, se ha demostrado que relaja el músculo liso, tiene efectos broncodilatadores y bloquea los receptores muscarínicos. Se encontró que el efecto relajante sobre el músculo liso es similar al de la teofilina.
Los efectos secundarios informados incluyen presión arterial baja, dolor de cabeza, náuseas, llenura de la cabeza, mareos, desinhibición, estado de ánimo elevado y supresión del apetito. Los informes también indican que la combinación de esta hierba con alcohol puede potenciar algunos de estos efectos secundarios. Las dosis de menos de 1,5 gramos por día no se asociaron con efectos secundarios, pero se descubrió que más de 5 gramos por día eran tóxicos y dosis superiores a 20 gramos por día potencialmente letales.
Es importante comprender que el estándar actual de atención para el tratamiento del asma no incluiría el azafrán y ningún estudio en humanos ha demostrado un beneficio o ha considerado posibles efectos dañinos. Antes de comenzar cualquier clase de suplemento para su asma, asegúrese de hablar con su médico.
Tenga en cuenta estos puntos clave antes de recurrir a las hierbas para el asma
Asegúrese de revisar estos puntos clave antes de iniciar un tratamiento herbal para su asma:
- Las prácticas de CAM como las hierbas no reemplazan el tratamiento médico regular. No se deben usar hierbas en lugar de su controlador o medicamento de rescate.
- Antes de iniciar una conversación sobre el tratamiento a base de hierbas con su médico habitual para el asma. Los tratamientos complementarios pueden ayudar, pero ciertamente no reemplazarán el tratamiento que recibe de su médico de asma.
- Discuta cualquier tratamiento de hierbas con su médico antes de comenzar. Al igual que su controlador y medicamento de rescate, los tratamientos a base de hierbas tienen efectos secundarios y pueden tener interacciones con sus otros medicamentos de los que querrá estar al tanto.
- No debe usar tratamientos herbales en lugar de consultar a un médico habitual o tratar de evitar una visita de emergencia.
La línea de fondo
Si bien hay alguna evidencia de mejoras objetivas en las medidas del flujo máximo y los parámetros de las vías respiratorias, como la resistencia con el uso de hierbas para el asma, la evidencia actualmente no respalda el uso de la medicina herbaria como terapia de asma primaria o complementaria. Debido al número de pacientes que usan productos a base de hierbas, se necesitan más ensayos controlados aleatorios que evalúen qué tan bien los tratamientos a base de hierbas mejoran el asma.
La evidencia
La revisión de Hoffman de la hiedra seca (Hedera helix L.) en el tratamiento del asma encontró mejoras en la cantidad de aire que podría moverse a través de los pulmones utilizando pletismografía corporal total en 3 ensayos controlados aleatorios diferentes, el estándar de oro para determinar la efectividad de un medicamento. Sin embargo, no se pudo hacer una recomendación definitiva con respecto al uso de hiedra seca como tratamiento para el asma debido al pequeño número de estudios. Zhang utilizó la decocción Xiaoqinglong, una medicina herbal china, como una terapia complementaria y complementaria con fluticasona en un ensayo aleatorizado y controlado, y encontró mejoras en la función pulmonar y la resistencia de las vías respiratorias entre los pacientes tratados con el régimen de tratamiento combinado. Mientras que otros ensayos han mostrado cierta mejoría en la función del asma con Tylophora indica y Saiboku-to, aún no hay pruebas suficientes para recomendar estos tratamientos.
¿Qué pasa con los efectos secundarios?
Sorprendentemente, hay una enorme falta de información sobre la seguridad de los productos herbales. Debido a que los tratamientos a base de hierbas son considerados 'suplementos nutricionales' y no medicamentos por la FDA, no están regulados en la misma medida que los medicamentos. Las compañías que producen suplementos a base de hierbas no tienen que demostrar que son efectivas, como lo deben hacer los medicamentos. Del mismo modo, para eliminar un suplemento de hierbas del mercado de EE. UU., Primero se debe probar que es inseguro en lugar de medicamentos que deben demostrar la seguridad antes de obtener la aprobación. Debido a que las hierbas se comercializan como suplementos, las compañías no pueden hacer afirmaciones de salud específicas relacionadas con productos a base de hierbas.
Se sabe que varios productos herbales tienen efectos secundarios:
- Ginkgo biloba: sangrado
- Ma-Huang (Ephedra Sinica): Hipertensión, insomnio, arritmia, dolor de cabeza, convulsiones, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco.
- Kava: sedación, efectos similares a Parkinson.
- Azafrán: presión arterial baja, dolor de cabeza, náuseas, llenura de la cabeza, mareos, desinhibición, estado de ánimo elevado y supresión del apetito.
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