Razones para la quimioterapia intratecal y los posibles efectos secundarios
La quimioterapia intratecal es un tipo de quimioterapia que se administra en el líquido que se encuentra entre las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal. El fluido que recubre este espacio se produce en los ventrículos de su cerebro y se llama líquido cefalorraquídeo o CSF. El líquido cefalorraquídeo sirve como un amortiguador, protegiendo su cerebro y médula espinal durante el movimiento.
Visión de conjunto
Existen tipos de leucemia y linfoma que se diseminan al CSF y al sistema nervioso. Desafortunadamente, la mayoría de los medicamentos de quimioterapia no pueden llegar a esta área desde el torrente sanguíneo. Entre el cerebro y el resto del cuerpo hay una capa de membranas conocida como barrera hematoencefálica . Esta barrera existe para evitar toxinas que de otra manera podrían dañar el cerebro. Desafortunadamente, también impide el uso de muchos medicamentos de quimioterapia.
Se puede usar quimioterapia intratecal:
- Para tratar el cáncer que se ha diseminado al LCR
- Para evitar que el cáncer se propague al LCR
Síntomas del cáncer propagado al CSF
Los síntomas de que su cáncer se haya propagado a su LCR pueden incluir:
- Dolores de cabeza
- Problemas del habla
- Convulsiones
- Cambios en su visión, como la visión doble
- Cambios de pensamiento
Que esperar
La quimioterapia intratecal se puede administrar a través de una punción lumbar (una punción lumbar) o a través de un reservorio implantado en el cuero cabelludo.
Punción lumbar : si tiene un tipo de leucemia o linfoma que tiende a propagarse al sistema nervioso, es probable que haya recibido una punción lumbar o espinal como parte de su diagnóstico.
Esto es muy similar a lo que experimentará al recibir quimioterapia intratecal. Su oncólogo o hematólogo realizará una punción lumbar e inyectará la quimioterapia directamente en su CSF para matar cualquier célula cancerosa.
Depósito de Ommaya : si necesita varios de estos tipos de tratamientos, su médico puede decidir colocar un "reservorio de Ommaya" en su cuero cabelludo.
Este depósito tiene un pequeño catéter que penetra en el líquido que rodea su cerebro. Los medicamentos de quimioterapia se pueden administrar a través del reservorio de Ommaya y ya no necesitará las punciones lumbares. Los reservorios de Ommaya se dejan en su lugar a lo largo de su tratamiento y es seguro volver a casa.
Después de su tratamiento
Cuando se complete la inyección, su médico hará que permanezca acostado por un tiempo para permitir que la quimioterapia llegue a todas las áreas donde circula el líquido cefalorraquídeo. Si se ha sometido a una punción lumbar, también se lo mantendrá boca arriba por un tiempo para reducir la posibilidad de desarrollar dolor de cabeza espinal luego del procedimiento.
¿Cuándo debe llamar al médico?
Si ha recibido este tratamiento como paciente ambulatorio, debe comunicarse con su proveedor de atención médica si desarrolla:
- Una fiebre con una temperatura superior a 100 ° F o 38 ° C
- Mareos o dolor de cabeza que no desaparece
- Dolor en su columna vertebral
- Entumecimiento, hormigueo o un cambio en la sensación en sus brazos o piernas
- Dificultad para caminar
La línea de fondo
Los tipos de leucemia y linfoma que diseminan el sistema nervioso pueden ser difíciles de tratar. Las células cancerosas pueden vivir y multiplicarse, posiblemente sin ser detectadas en el LCR, donde la quimioterapia tradicional no puede alcanzarlas. Para tratar y evitar que esto ocurra, los médicos administrarán quimioterapia intratecal para matar cualquier célula cancerosa.
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