Los quistes ováricos son más comunes en los años fértiles.
Un quiste ovárico es un saco lleno de líquido que crece dentro o dentro del ovario y puede ser descubierto por su médico durante un examen pélvico de rutina. Los quistes ováricos son comunes, especialmente en las mujeres durante sus años reproductivos, y generalmente causan poco o ningún dolor, a menos que se desarrolle una complicación.
Los quistes funcionales son el tipo más común de quiste ovárico y se asocian con el ciclo menstrual de una mujer.
Hay dos tipos de quistes funcionales:
- Quiste folicular
- Corpus luteum quiste
Quistes foliculares
Los quistes foliculares son el tipo más común de quistes en mujeres premenopáusicas. Se les diagnostica mejor con un ultrasonido y parecen tener paredes delgadas y estar llenos de líquido. Los quistes foliculares pueden variar ampliamente de tamaño, pero generalmente son pequeños (menos de 3 cm de diámetro), aunque pueden crecer hasta 10 cm de diámetro (el tamaño de un pomelo).
¿Cómo se desarrollan los quistes foliculares? Normalmente, un folículo se rompe y libera un óvulo durante la ovulación. Pero cuando la ruptura no ocurre, el folículo puede seguir creciendo y formar un quiste que se llena de líquido o sangre.
¿Cuáles son los síntomas más comunes de los quistes foliculares? Algunas mujeres experimentan una incomodidad o presión sordas o agudas en la parte inferior del abdomen con quistes foliculares, especialmente durante las relaciones sexuales o cuando defecan.
Dicho esto, la mayoría de las mujeres no experimentan síntomas con quistes foliculares, a menos que se rompan, sangren o se desarrolle una afección grave llamada torsión ovárica (torsión del ovario en su propio suministro de sangre).
Estas complicaciones generalmente causan dolor abdominal intenso, agudo e intenso y requieren atención médica inmediata. La torsión ovárica también puede estar asociada con náuseas y vómitos.
¿Cómo se tratan los quistes foliculares? La verdad es que si espera, casi todos los quistes foliculares ováricos simplemente desaparecerán por sí solos, por lo general dentro de tres a cuatro semanas, pero a veces lleva meses.
Si su médico encuentra un quiste, puede recomendar una ecografía repetida en aproximadamente 6 a 8 semanas para asegurarse de que no se agranda.
La buena noticia es que rara vez se necesita cirugía para tratar un quiste folicular, principalmente si un quiste folicular se agranda o causa síntomas como malestar persistente.
Se puede recomendar una cirugía y un análisis de sangre llamado CA 125 si usted es posmenopáusico y tiene un quiste, ya que no es tan común. Los niveles elevados de CA 125 en sangre pueden indicar cáncer de ovario en una mujer posmenopáusica.
¿Las píldoras anticonceptivas ayudan a tratar los quistes funcionales foliculares? La respuesta corta es no. Solo ayudan a prevenir la formación de futuros quistes. No harán que tus quistes actuales desaparezcan.
¿Qué pasa si el quiste no desaparece? Si bien su médico puede tomar una buena conjetura educada profesional, no hay forma de saber con certeza si el quiste ovárico persistente es un quiste fisiológico o un tumor ovárico . Sin embargo, hay algunos signos bastante buenos de que tienes un quiste en lugar de un tumor. Por supuesto, no querrá perderse el bote y tratar un "tumor" con medios naturales que nunca funcionarán. Incluso puede arriesgar su vida o al menos causar una cirugía más grande si se retrasa, por lo que es muy importante saber cuál es bajo el cuidado de su médico.
Corpus luteum quiste
Otro tipo de quiste funcional se conoce como quiste del cuerpo lúteo (CLC). Estos son menos frecuentes que un quiste folicular, pero al igual que los quistes foliculares generalmente no causan síntomas a menos que sangren, estallen o se produzca torsión ovárica. También suelen resolverse por sí solos en unas pocas semanas (a veces meses).
¿Cómo se desarrollan los quistes del cuerpo lúteo? Normalmente, después de que un folículo libera un huevo, comienza a producir progesterona y se convierte en un cuerpo lúteo. Si el óvulo no es fecundado por los espermatozoides, el cuerpo lúteo desaparecerá. Si no ocurre un embarazo y el cuerpo lúteo no desaparece, puede llenarse de líquido y sangre y formar un quiste.
Durante el embarazo temprano, siempre se forma un quiste del cuerpo lúteo. Sin embargo, generalmente desaparece en el segundo trimestre. Algunos no, y si no parecen sospechosos en el ultrasonido, es seguro dejarlos solos. En la mayoría de los casos, finalmente desaparecen después del embarazo.
¿Cuáles son los síntomas de un quiste de cuerpo lúteo? Un período faltante seguido de una mancha, dolor pélvico unilateral y un examen pélvico, que encuentra una masa ovárica sensible, sugieren que una CLC persistente es un posible culpable. Dicho esto, como un quiste folicular, algunas mujeres no tienen ningún síntoma.
Además, con los síntomas anteriores, es importante asegurarse de que se solicite una prueba de embarazo, ya que estos mismos hallazgos pueden estar ahí para un embarazo ectópico (embarazo tubárico). Es posible que un ultrasonido no sepa distinguir a estos dos y el tratamiento sea completamente diferente.
También hay un quiste no funcional, que puede causar síntomas similares, llamado endometrioma. Un endometrioma surge del tejido que reviste el útero y se trata de otra manera, a menudo con cirugía.
¿Cómo se tratan los quistes del cuerpo lúteo? Al igual que los quistes foliculares, estos quistes generalmente desaparecen por sí solos. Si la cirugía es necesaria debido a una hemorragia, a menudo es posible hacerlo a través de un laparoscopio (cirugía de bandaides). Por lo general, el ovario no tiene que ser eliminado. Solo se quita el quiste y se detiene el sangrado.
Si el quiste NO se rompe y no hay sangrado o torsión, es razonable evitar la cirugía y "esperar". ¿Por qué? Una cirugía, por pequeña que sea, provoca la formación de cicatrices o adherencias. Desea evitar la cirugía si su médico considera que es seguro en base a todas las cosas que acaba de leer.
Otros tipos de quistes ováricos
Además de los quistes funcionales, existen otros tipos de quistes, como los quistes de teca luteínica, que se producen debido a niveles muy altos de beta-hCG (la hormona del embarazo). Los quistes de luteína de Theca se ven a menudo con gemelos o embarazos molares, donde se desarrolla la placenta pero el feto no.
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una condición médica en mujeres asociada con obesidad, hirsutismo , acné y ciclos menstruales irregulares. Algunas mujeres con PCOS también tienen varios (12 o más) pequeños quistes foliculares en sus ovarios, que se pueden visualizar con un ultrasonido. Dicho esto, una mujer no necesariamente necesita quistes en sus ovarios para ser diagnosticada con SOP.
Una palabra de
Finalmente, es importante recordar que el dolor pélvico con o sin quistes ováricos no significa que el dolor provenga de un órgano ginecológico. En otras palabras, hay otras cosas en tu pelvis. Podría tener apendicitis u otros problemas intestinales, que no tienen nada que ver con sus órganos ginecológicos.
Dicho todo esto, asegúrese de ver a su médico si tiene algún síntoma preocupante como dolor de inicio reciente, fiebre o náuseas o si tiene preguntas sobre un quiste ovárico previamente diagnosticado.
> Fuentes:
> Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología. (Julio de 2015). Preguntas frecuentes: quistes ováricos.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Agosto de 2016). Diagnóstico diferencial de la masa anexial. En: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.