¿Cuáles son los beneficios potenciales de un régimen de una sola tableta para el VIH?

El tratamiento del VIH puede ser complicado. El tratamiento efectivo requiere una combinación de terapias antirretrovirales. Esto se conoce como cART (terapia antirretroviral combinada) o TARGA (terapia antirretroviral de gran actividad). La terapia combinada contra el VIH generalmente usa medicamentos de al menos dos clases de tratamiento diferentes. Esto ayuda a evitar que el virus desarrolle resistencia a la terapia.

Las clases de drogas utilizadas en el tratamiento del VIH incluyen:

Cada clase de medicamento tiene ventajas y desventajas potenciales. Por ejemplo, algunos médicos prefieren utilizar regímenes de tratamiento conservadores de nuc para evitar los efectos secundarios, como el envejecimiento prematuro , que están asociados con NRTI. Sin embargo, los especialistas en VIH saben que no existe un régimen único adecuado para cada paciente con VIH.

Al prescribir un tratamiento, deben tener en cuenta una serie de factores. Esto incluye los efectos secundarios, la resistencia viral y la probabilidad de que los pacientes tomen todas sus píldoras a tiempo y según las indicaciones.

Puede ser difícil administrar el tiempo de ciertos regímenes de TARJETA. Para muchos regímenes, las píldoras deben tomarse en diferentes momentos del día.

Algunos tienen que ser tomados con, y algunos sin comida. Por lo tanto, ha aumentado el interés en los regímenes de tableta única para el tratamiento del VIH. Estos regímenes contienen medicamentos de múltiples clases en una sola píldora. Básicamente es una medicación para el VIH una vez al día, aunque puede ser necesario tomar algunas veces dos veces al día. Actualmente, varios regímenes de tableta única han sido aprobados por la FDA:

Los regímenes de píldora única también se conocen como combinaciones de dosis fija. Sin embargo, no todas las combinaciones de dosis fija son regímenes de píldoras individuales. Algunos deben usarse en combinación con otras drogas.

¿Cuáles son los beneficios de una medicación una vez al día para el tratamiento del VIH?

Hay una serie de beneficios potenciales para los regímenes de tableta única para el tratamiento del VIH. La mayor ventaja individual, tanto para los pacientes como para los proveedores, es lo fácil que estos regímenes deben ser. Una píldora, una vez al día, es mucho más fácil de controlar para la mayoría de los pacientes que las píldoras múltiples.

Eso es cierto incluso si todos pueden tomarse al mismo tiempo. Esto significa que los pacientes con VIH son más propensos a tomar sus píldoras constantemente. En consecuencia, esas drogas van a ser mucho más efectivas.

Otra ventaja relacionada es que los pacientes son más propensos a tomar sus prescripciones correctamente con un régimen de píldora única. Es posible que los pacientes que toman múltiples píldoras no se preocupen tanto si se les acaban las recetas o si no pueden pagar otra. Pueden pensar que están "cubiertos" mientras sigan tomando algo. Sin embargo, los regímenes de cART se prescriben como combinaciones por una razón.

Tomar estos regímenes incorrectamente aumenta el riesgo de fallas de tratamiento y resistencia viral.

Por el contrario, la mayor desventaja de los regímenes de píldoras individuales es la cantidad limitada de opciones. Actualmente, solo hay un par de medicamentos disponibles en el mercado, y cada uno se basa en la combinación de tenofovir y emtricitabina que a menudo se vende como Truvada. Por lo tanto, los pacientes que tienen dificultad para tolerar cualquiera de estos medicamentos no podrán cambiar al tratamiento de tableta única. Tampoco hay forma de que los médicos ajusten las dosis de los medicamentos individuales dentro del régimen. Estas píldoras se conocen como combinaciones de dosis fija por una razón. Si bien pueden funcionar bien para muchos pacientes, algunos médicos pueden encontrar que la falta de flexibilidad limita. Esto puede ser particularmente cierto para los médicos que tratan de controlar la toxicidad y otros efectos secundarios.

¿Debo hablar con mi médico sobre un régimen de tableta única?

Si es VIH positivo y tiene problemas para cumplir con su régimen de tratamiento actual, entonces sí. Definitivamente, debería considerar consultar con su médico si una píldora de dosis fija, una vez al día, podría ser una buena opción para usted. Cualquier cosa que le facilite tomar su medicamento probablemente mejore su efectividad.

Sin embargo, estos medicamentos no son apropiados para todos. Pueden causar efectos secundarios que pueden ser problemáticos para ciertos pacientes. También son caros: actualmente, solo están disponibles las opciones de marca, y las versiones genéricas no llegarán al mercado durante varios años. Además, las personas que tienen un historial de tratamiento intenso o que son resistentes al tratamiento, es poco probable que sean elegibles para los regímenes de una sola píldora.

Para las personas que actualmente están contentas con su tratamiento contra el VIH, espera mucho. Estas drogas no son una mejora suficiente en comparación con otros regímenes en los que debe sentir la necesidad de abandonar el barco. Si su régimen actual está funcionando bien, tiene baja toxicidad y se siente cómodo tomándolo, eso es genial. Nunca es una mala idea hablar con su médico sobre si se queda en su tratamiento debido a la inercia o porque es la mejor opción. Sin embargo, tener una discusión no significa que tengas que cambiar.