Comprender los criterios del ACR20 (American College of Rheumatology)

Explicación de la terminología de los ensayos clínicos

En los ensayos clínicos para la artritis reumatoide, los criterios estándar se utilizan para comparar la efectividad de los medicamentos para la artritis o los tratamientos para la artritis, o para comparar un ensayo con otro. El criterio, conocido como el American College of Rheumatology (ACR), es la medida utilizada en casi todos los estudios publicados que analizan la eficacia (efectividad) de los tratamientos para todos los tipos de enfermedades reumáticas .

ACR20 fue el primer conjunto de criterios establecidos, seguido más tarde por ACR50 y ACR70.

El uso de los criterios de ACR

Los criterios de ACR se utilizan para evaluar y establecer la mejoría en los recuentos articulares sensibles o inflamados junto con la mejoría en tres de los siguientes cinco parámetros:

Los criterios ACR también se pueden utilizar para ayudar a los médicos a determinar de manera más efectiva si sus tratamientos están funcionando para mejorar sus síntomas de artritis reumatoide, aunque con mayor frecuencia se usan para ensayos clínicos.

Entender lo que ACR20, ACR50 y ACR70 indican en los ensayos clínicos

Los ensayos clínicos informan el porcentaje de participantes en el estudio que alcanzaron ACR20, ACR50 y ACR70. Por ejemplo, si un estudio informó que el 55 por ciento de los pacientes lograron ACR20, eso significa que el 55 por ciento de los pacientes en el estudio lograron una mejora del 20 por ciento en los recuentos articulares sensibles o inflamados, así como una mejora del 20 por ciento en otros tres criterios.

Si un ensayo clínico informa que el 40 por ciento de los pacientes lograron ACR50, eso significa que el 40 por ciento de los pacientes en el estudio lograron una mejora del 50 por ciento en los recuentos articulares sensibles o hinchados, así como una mejora del 50 por ciento en otros tres criterios. Lo mismo se aplica a ACR70, solo con un nivel de mejora del 70 por ciento. Para que los pacientes sean evaluados usando los criterios de ACR, deben haber completado el ensayo clínico.

ACR20 está aprobado por la FDA

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) recomendó el uso de ACR20 como la medida de resultado de elección para los ensayos clínicos de medicamentos utilizados para tratar la artritis reumatoide. Este respaldo llevó al uso generalizado de ACR20 en ensayos clínicos. Se lo conoce comúnmente como simplemente ACR20 porque requiere al menos una mejora del 20 por ciento en los criterios anteriores.

Fuentes:

> Felson DT, Anderson JJ, Boers M, y col. American College of Rheumatology Definición preliminar de mejora en la artritis reumatoide. Artritis y reumatismo. 1995; 38: 727 - 735. doi: 10.1002 / art.1780380602.

> Felson DT, LaValley MP. El ACR20 y la definición de un umbral para la respuesta en enfermedades reumáticas: Demasiado de algo bueno. Arthritis Research & Therapy . 2014; 16 (1): 101. doi: 10.1186 / ar4428.

Centro de artritis Johns Hopkins. Pautas de diagnóstico ACR: Definición ACR de mejora en ensayos de AR. Johns Hopkins Medicine. Actualizado el 16 de agosto de 2017.

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