Todavía escéptico, pero puede valer la pena una oportunidad bajo el cuidado de un médico
La melatonina es una hormona liberada por la glándula pineal, una glándula adolescente ubicada en lo profundo de su cerebro. Si bien la melatonina desempeña muchas funciones, es predominantemente conocida por su papel en la regulación del ciclo de sueño / vigilia.
La investigación ha encontrado un vínculo entre los bajos niveles de melatonina y las migrañas . Más específicamente, se ha encontrado que las personas con migrañas crónicas tienen niveles de melatonina más bajos que aquellos con migrañas episódicas.
Además, los estudios han encontrado una diferencia en los niveles de melatonina en migrañosos en función de sus ataques: niveles más bajos de melatonina en días de ataques de migraña en comparación con días sin migrañas.
Debido a estos hallazgos, los investigadores han comenzado a investigar si la administración de suplementos de melatonina puede ayudar a prevenir las migrañas.
Melatonina en la prevención de la migraña
En un estudio de 2016 en el Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry , alrededor de 180 participantes con migraña fueron aleatorizados para recibir 3 mg de melatonina, una pastilla de placebo o 25 mg de amitriptilina cada noche antes de acostarse. Los participantes fueron seguidos durante 12 semanas. Los resultados encontraron que la melatonina fue significativamente mejor que el placebo y comparable a la amitriptilina en la prevención de los ataques de migraña. Además, la melatonina se toleró mejor que la amitriptilina, lo que significa menos efectos adversos (como somnolencia).
Otro estudio de apoyo fue un estudio piloto de 2016 en Neurología funcional.
En este estudio, cuarenta y un participantes con cefalea tensional crónica o migraña tomaron 4 mg de melatonina por vía oral 30 minutos antes de acostarse todas las noches durante seis meses.
Los resultados encontraron que hubo una disminución significativa en el número de dolores de cabeza y migrañas después de seis meses de tratamiento, en comparación con el valor inicial (antes de comenzar la melatonina).
Sin embargo, es importante señalar que este estudio mencionado en Neurología funcional es un estudio piloto. Esto significa que no había un grupo de control, por lo que los participantes sabían que estaban tomando melatonina. En otras palabras, el efecto placebo podría haber jugado un papel aquí.
Además, no todos los estudios han demostrado un beneficio en la reducción de las migrañas con la administración de suplementos de melatonina. Por ejemplo, en un estudio de 2010 en Neurología , 46 participantes con migraña fueron aleatorizados para recibir ya sea una píldora de placebo o 2 mg de melatonina de liberación prolongada antes de acostarse durante 8 semanas.
Los resultados mostraron que, si bien la melatonina y la píldora de placebo llevaron a una reducción de las migrañas, prácticamente no hubo diferencia entre las dos. En otras palabras, no se encontró que la melatonina fuera mejor que el placebo.
Algunos expertos pueden argumentar que este estudio tuvo una serie de limitaciones, como el corto período de tiempo (solo 8 semanas) y el efecto placebo más alto de lo esperado en el estudio.
Entonces, ¿funciona la melatonina en la prevención de migrañas?
Es difícil decirlo con seguridad porque los estudios han usado diferentes dosis de melatonina (2 mg versus 3 mg versus 4 mg), diferentes formulaciones (liberación inmediata versus liberación prolongada) y diferentes marcos de tiempo (2 meses versus 3 meses versus 6 meses).
Además, los expertos no saben realmente cómo la melatonina está relacionada precisamente con las migrañas. Muchos especulan que la administración de suplementos de melatonina mejora el sueño, y la privación del sueño o el sueño inadecuado es un desencadenante común de la migraña .
Dicho todo esto, aunque se necesitan estudios adicionales para desentrañar el papel de la melatonina en la prevención de la migraña, no se sorprenda si su médico le da la autorización para probar la melatonina por la noche.
La ventaja de la melatonina es que está disponible sin receta, es barata y generalmente es bien tolerada. La desventaja es que debido a que la melatonina es un suplemento, no está regulada por la FDA.
También puede causar fatiga y mareos diurnos e interactuar con algunos de sus medicamentos.
Una palabra de
Si bien los datos científicos que respaldan el papel de la melatonina en la prevención de la migraña no son tan sólidos como a los expertos, la melatonina puede valer la pena. Por supuesto, como cualquier suplemento, vitamina o medicamento, es importante que solo tome melatonina bajo la supervisión de su médico.
> Fuentes:
> Alstadhaug KB, Odeh F, Salvesen R, Bekkelund SI. Profilaxis de la migraña con melatonina: un ensayo controlado aleatorizado. Neurología 2010 26 de octubre; 75 (17): 1527-32.
> Bougea A, Spantideas N, Lyras V, Avramidis T, Thomaidis T. Melatonin 4mg como terapia profiláctica para dolores de cabeza primarios: un estudio piloto. Funct Neurol . 2016 ene-mar; 31 (1): 33-7.
> Gelfand AA, Goadsby PJ. El papel de la melatonina en el tratamiento de los trastornos de cefalea primaria. Dolor de cabeza 2016 Sep; 56 (8): 1257-66.
> Goncalves AL, Martini Ferreira A, Ribeiro RT, Zukerman E, Cipolla-Neto J, Peres MF. Ensayo clínico aleatorizado que compara melatonina 3 mg, amitriptilina 25 mg y placebo para la prevención de la migraña. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2016 Oct; 87 (10): 1127-32.
> Masruha MR et al. Los niveles urinarios de 6-sulfatoximelatonina están deprimidos en la migraña crónica y varias comorbilidades. Dolor de cabeza 2010 Mar; 50 (3): 413-9.