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¿Qué es una línea central con túnel (CVC)?Definición de Línea Central Tunelizada (CVC)
Un paso atrás para tomar en la definición de una línea central, o catéter venoso central, podría ser apropiado; pero, en resumen, una línea central en túneles es una solución a largo plazo al problema de acceder a la corriente sanguínea de una persona. El tubo, o catéter, que se inserta, generalmente debajo de la piel del pecho, puede proporcionar acceso al torrente sanguíneo por semanas o incluso meses. Por lo general, la colocación del catéter se realiza a través de un procedimiento ambulatorio. Para algunas personas, una línea central tunelizada puede permanecer en su lugar durante toda la duración del tratamiento del cáncer , brindando al equipo médico acceso directo al torrente sanguíneo, ya sea para administrar la quimioterapia, administrar productos sanguíneos o extraer sangre para las pruebas, todo sin tener que soportar una aguja cada vez que surja la necesidad. Advertencia: a los niños que tengan una línea central en túnel colocada no se les debe decir que este procedimiento significa "no más agujas" en el futuro.
Línea Central vs. Línea Central Tunelizada
Las líneas centrales con túneles son un tipo especial de línea central o catéter venoso central (CVC). Para utilizar una analogía de fontanería, todas las líneas centrales brindan a los médicos acceso a los principales vasos sanguíneos del cuerpo, o las grandes tuberías de acceso debajo de las calles. Sin embargo, hay una diferencia entre tocar una boca de incendios durante una emergencia e instalar una nueva espita en una casa, anticipándose a la necesidad de un acceso continuo. Las líneas centrales con túnel son más o menos equivalentes a la instalación de una espita temporal en el hogar. La idea es mantener la tubería segura y planificar el camino del conducto debajo de la piel, para evitar complicaciones como una infección.
La punta del CVC se encuentra en una vena grande cerca de su corazón. Los CVC tunelizados generalmente se insertan en una incisión en el tórax, se colocan en túneles a través del tejido blando debajo de la piel y luego se insertan en una vena grande del cuello y se avanzan más cerca del corazón. Este "túnel" debajo de la piel ayuda a mantener el catéter en su lugar y previene la infección . Hay una serie de beneficios con los catéteres tunelizados, pero también hay una serie de restricciones y precauciones importantes a tener en cuenta, como el cuidado del sitio en las 48 horas posteriores a la colocación.
La colocación moderna de un catéter venoso central se asocia con una serie de mejoras en comparación con en años pasados; la tasa de todas las complicaciones relacionadas con el procedimiento se ha reducido drásticamente con el uso de imágenes para guiar la inserción del catéter. Sin embargo, como todos estos procedimientos, el acceso venoso central no está exento de riesgos.
Además, desde la perspectiva del paciente, el fabricante en particular y / o el nombre del sistema de catéter que se utiliza pueden ser importantes: el equipo médico incluso puede derivar al dispositivo por su "nombre de hospital", de modo que los pacientes se beneficien familiarizándose con ellos. términos, según corresponda, incluso si la referencia es para un fabricante en particular.
Fuentes:
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Educación del paciente - Wexner Medical Center. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Accedido en diciembre de 2015.
Goodman, M. Quimioterapia: principios de la administración. En Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5ª ed American Cancer Society, Jones y Bartlett: Sudbury, MA.
Actualizado en diciembre de 2015, TI.