Para muchas personas con la enfermedad de Parkinson , la fatiga es un síntoma desagradable y desagradable como la disminución de la velocidad del motor o el temblor.
La fatiga mina todo tipo de actividades diarias y programas de rehabilitación. Se alimenta de nuestras reacciones emocionales a los síntomas del Parkinson y los hace más difíciles de soportar. Socava nuestra capacidad para hacer frente a los desafíos que la condición nos presenta cada día y hace que sea más difícil conectarse con los demás.
Por lo tanto, la fatiga a veces puede aumentar nuestro aislamiento social ya que nos socava la energía que necesitamos para salir de la puerta e interactuar con los demás.
Si su médico no le ha preguntado sobre su nivel de fatiga, pero tiene síntomas o preguntas, por favor avíselo.
Fatiga en el Parkinson: un síntoma importante
Aquí están los hechos sobre la fatiga en la enfermedad de Parkinson:
- Tiende a desarrollarse temprano en la enfermedad y, si no se trata, empeora con el tiempo.
- Se asocia con una actividad física reducida y una peor calidad de vida.
- Puede hacer que el Parkinson y la depresión se sientan peor.
- No se debe a la falta de sueño, aunque puede asociarse con problemas para dormir .
- A menudo influye en la atención mental, lo que hace que sea más difícil concentrarse y centrar la atención.
- Se desconoce en este momento si la fatiga es más prevalente en hombres o mujeres con Parkinson.
- Un tercio de los pacientes con Parkinson consideran que la fatiga es su síntoma más incapacitante, peor que los síntomas motores de la enfermedad.
- El cincuenta y ocho por ciento de los pacientes con Parkinson consideran que la fatiga es uno de sus tres síntomas más incapacitantes
Síntomas
La fatiga generalmente se experimenta como un estado de cansancio, cansancio, agotamiento y sin energía. Algunas personas dicen que sienten que caminan bajo el agua o a través de la melaza; todo es un esfuerzo y es agotador.
Aunque la fatiga puede empeorar la depresión, no es lo mismo que la depresión. Puede tener fatiga sin depresión, y la mayoría de las personas con fatiga no son tristes ni autodestructivas.
Del mismo modo, la fatiga no es lo mismo que la somnolencia diurna excesiva . Aunque la fatiga hace que la somnolencia diurna sea peor y más difícil de soportar, puede tener somnolencia diurna pero no tener fatiga. ¡También puede experimentar la necesidad y el impulso de dormir, pero no siente que está caminando bajo el agua o atravesando un campo de melaza! El agotamiento y el cansancio no son lo mismo que la somnolencia.
Diagnosticando tu Fatiga
Si se siente cansado y agotado todo el tiempo y le menciona este problema a su médico, puede pedirle que complete un cuestionario para evaluar sus síntomas. Además, ella puede realizar algunas pruebas especiales sobre usted. Por ejemplo:
- La fatiga mental y física subjetiva se evalúa mediante el uso de cuestionarios de autoinforme, como el Inventario de fatiga multidimensional.
- La "fatigabilidad física" puede medirse observando sus niveles de resistencia al realizar ejercicio físico.
- La "fatiga mental" se evalúa midiendo la atención a lo largo del tiempo utilizando una herramienta de evaluación llamada Attention Network Test. En esta prueba, se le pedirá que presione un botón cada vez que vea un determinado "estímulo" o icono entre un grupo de otros iconos en la pantalla de una computadora. Las personas con fatiga muestran un patrón particular de pulsaciones de botón ralentizadas.
Por supuesto, las pruebas especiales no son necesariamente necesarias para saber si estás cansado. Incluso puede parecerle tonto completar cuestionarios cuando sabe que no tiene la energía que alguna vez tuvo. Sin embargo, estas pruebas pueden ser útiles como una forma de seguir su progreso o de tener una forma de visualizar incluso mejoras sutiles a medida que elabora un enfoque de tratamiento con su médico.
Pasos que puede tomar para reducir la fatiga
Si te sientes fatigado y agotado todo el tiempo, ¿qué puedes hacer al respecto?
Primero y lo más importante, hable con su médico sobre cuánto le molesta la fatiga. ¿Socava tus actividades diarias?
¿Hace más difícil asistir a visitas a la clínica o citas de rehabilitación? ¿Se alimenta en tu vida emocional? ¿Socava tu capacidad de afrontamiento? Una vez que hable con su médico acerca de su fatiga, su médico también podría recomendarle los siguientes pasos:
- Realice ejercicio físico regularmente, incluido el uso de pesas para aumentar la fuerza muscular. Los estudios demuestran que el ejercicio físico combate la fatiga tanto física como mental.
- Considere tomar medicamentos antidepresivos. Aunque la fatiga no es causada por la depresión, la depresión puede empeorar la fatiga (y viceversa). Tratar la depresión si está presente podría permitirle superar la fatiga con el ejercicio o algún otro tratamiento.
- Considere probar estimulantes como Ritalin (metilfenidato), normalmente recetados para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad o Provigil (modafinil), recetado para la apnea del sueño, como un complemento para la depresión y como un tratamiento paliativo en la atención al final de la vida. Algunos médicos han informado que estos medicamentos pueden ayudar a ciertos pacientes con Parkinson.
Una charla de Pep sobre enfrentar la fatiga con la enfermedad de Parkinson
Comenzar un programa de ejercicio físico puede ser abrumador, pero puede marcar la diferencia. Puede que tengas que forzarte a comenzar, pero comenzar en algún lado. Muchas veces las personas encuentran que el aumento de la energía que puede producirse con el ejercicio ayuda a reforzar un programa de ejercicio una vez que comenzó. ¿Tienes a alguien con quien puedas ejercitarte? Muchas personas consideran que tener que rendir cuentas a otros en esos días en los que solo quieres saltearte el ejercicio puede ser muy útil.
Dicho esto, la fatiga es casi universal con la enfermedad de Parkinson, y en la actualidad, la mayoría de las personas continuará lidiando con un poco de cansancio. Es posible que desee pensar en algunas de las medidas probadas y verdaderas que han ayudado a las personas con una serie de condiciones a tolerar el cansancio un poco más fácilmente.
- Priorizar: algunas personas encuentran útil indicar lo que es más importante lograr durante un día y luego clasificar esos elementos de mayor a menor importancia. Si por lo menos has tachado las tareas más importantes, es probable que te sientas mejor que si solo hubieras realizado algunas tareas menos importantes.
- Planifique con anticipación: cuando sea posible, planifique con tiempo sabiendo que no puede hacer tanto en un día como lo hizo una vez.
- Delegar: delegar tareas es más fácil decirlo que hacerlo. No queremos agobiar a los demás, y nos gusta estar a cargo. Sin embargo, a menudo hay personas que estarían felices de asumir una o dos tareas para nosotros. Tómese un momento para practicar diciendo "sí" a las ofertas de ayuda.
- Organizar: los gurús de la organización nos dicen que, al organizarse, disminuye el estrés y ahorra tiempo. ¿Hay alguna manera de organizar tu vida para que el flujo de tus tareas sea más fácil?
- Marque usted mismo - Trate de realizar sus tareas más ambiciosas a la hora del día en que se sienta más enérgico.
- Considere unirse a un grupo de apoyo: muchas personas con la enfermedad de Parkinson consideran demasiado difícil viajar a un grupo de apoyo. Sin embargo, es probable que tengas una computadora cerca. Hay muchas comunidades maravillosas de la enfermedad de Parkinson a solo un clic de distancia. Ciertamente, unirte a la comunidad de la enfermedad de Parkinson no te va a quitar mágicamente tu fatiga. Pero descubrir que hay otros como usted que están lidiando con los mismos obstáculos puede disminuir el estrés de desear recuperar su antiguo nivel de energía.
Fuentes:
Elbers, R., Verhoef, J., van Wegen, E., Berendse, H. y G. Kwakkel. Intervenciones para la fatiga en la enfermedad de Parkinson. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2015. 10: CD010925.
Friedman, J. Fatiga en pacientes con enfermedad de Parkinson. Opciones actuales de tratamiento en Neurología . 2009. 11 (3): 186-90.
Lou, J. Fatiga en la enfermedad de Parkinson e intervenciones potenciales. NeuroRehabilitación . 2015. 25-34.