Los ronquidos y la apnea del sueño pueden afectar el crecimiento y el comportamiento
Los niños a menudo tienen amígdalas agrandadas, pero ¿cómo podrían estas amígdalas grandes afectar el sueño? Los ronquidos y la apnea del sueño a menudo pueden resultar, y esto puede tener consecuencias importantes en el crecimiento y el comportamiento. Descubra el impacto de las amígdalas grandes y si se puede requerir tratamiento con cirugía.
Las amígdalas grandes pueden afectar la respiración de los niños durante el sueño
La vía aérea superior de los niños puede verse comprometida por amígdalas o adenoides grandes.
La parte posterior de la boca y la garganta son proporcionalmente más pequeñas en los niños y tienen un tono muscular aumentado en comparación con los adultos. El tejido linfoide de las amígdalas y las adenoides crece en la mayoría de los niños entre los 2 y los 6 años. En aquellos que no tienen espacio libre, este crecimiento puede causar un estrechamiento que compromete el paso del aire. Esto puede provocar ronquidos o incluso apnea del sueño en estos niños. Sin embargo, la gran mayoría de los niños con amígdalas o adenoides grandes nunca desarrollan apnea del sueño.
Cómo determinar el tamaño y el impacto de las amígdalas
El grado de agrandamiento se evalúa con una escala que intenta juzgar objetivamente el tamaño de los tejidos y el riesgo de respiración alterada por el sueño. Esta escala Brodsky califica el tamaño de las amígdalas palatinas de 1+ a 4+. En la clasificación más grande, las amígdalas se tocan en la línea media de la garganta. Cuando estos tejidos alcanzan un umbral crítico, según lo determine un médico, puede haber cambios asociados que conducen a problemas adicionales.
El flujo de aire interrumpido puede provocar vibraciones (como ronquidos) que causan hinchazón y enrojecimiento en los tejidos. También puede haber infecciones recurrentes. Otras variaciones anatómicas que pueden asociarse con una vía aérea estrecha, como un cuello corto o una mandíbula pequeña , también pueden empeorar las cosas.
Desafortunadamente, los ronquidos no tratados y la apnea del sueño pueden tener un impacto significativo en la salud de los niños.
Un sueño deficiente puede alterar la liberación de la hormona del crecimiento y hacer que los niños sean más pequeños. Además, los niños que no duermen bien tienen más probabilidades de tener problemas de conducta, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Estos efectos pueden ser graves y pueden impulsar el tratamiento.
La extracción de amígdalas con cirugía de amigdalectomía puede ayudar
Si le preocupan los ronquidos o las infecciones recurrentes en su hijo, su médico puede evaluar el tamaño de las amígdalas. Si se determina que se agrandan, se pueden extirpar con una cirugía llamada amigdalectomía. Este procedimiento tiene un bajo grado de riesgo y puede ser extremadamente útil cuando es necesario.
Algunos padres optarán por esperar hasta que se produzca un mayor crecimiento para mejorar el tamaño de la vía aérea. Si no hay impactos en el sueño, el crecimiento y el comportamiento, esto puede ser apropiado. Cuando ocurren problemas, puede ser importante explorar opciones de tratamiento.
Fuente:
Durmer, JS et al . "Medicina del sueño pediátrico". Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 153-200.