Esta deformidad del dedo puede ser un signo de otra enfermedad pulmonar en pacientes con EPOC
Clubbing es una ampliación de los extremos de los dedos y una inclinación hacia abajo de las uñas. Aunque no es causado por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la discordancia puede ser un signo de coexistencia de cáncer de pulmón u otros trastornos pulmonares en pacientes con EPOC.
El clubbing también se conoce como dedos aporreados, palpitaciones digitales, uñas de vidrio, dedos de baqueta, dedos hipocráticos, uñas hipocráticas.
¿Qué es Clubbing?
Clubbing a veces se llama clubbing digital. Puede afectar los dedos y / o los dedos de los pies. Inicialmente se manifiesta como esponjosidad del lecho ungueal, junto con la pérdida del ángulo del lecho ungueal, haciendo que la uña se curve hacia abajo y parezca golpeada. Eventualmente, la uña y la piel alrededor de la uña se vuelven brillantes y la uña se desarrolla rebordeando.
De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, estos son los síntomas comunes de clubbing:
- Los lechos ungueales se ablandan. Las uñas pueden parecer "flotar" en lugar de estar firmemente unidas.
- Las uñas forman un ángulo más agudo con la cutícula.
- La última parte del dedo puede aparecer grande o abultada. También puede ser cálido y rojo.
- La uña se curva hacia abajo para parecerse a la parte redonda de una cuchara boca abajo.
Clubbing a través de la historia
Algunos estudiosos dicen que el clubbing es el signo clínico más antiguo utilizado en medicina. El antiguo médico griego Hipócrates, considerado el padre de la medicina, describió por primera vez esta deformidad de los dedos hace casi 2.500 años en un paciente.
Por esta razón, el clubbing a veces se conoce como un dedo hipocrático.
¿Qué causa Clubbing?
Clubbing ocurre cuando hay tejido extra suave debajo de los lechos ungueales. Los médicos no saben exactamente por qué aumenta el tejido blando, pero algunos teorizan que tiene que ver con los niveles de proteínas que estimulan el crecimiento de los vasos sanguíneos.
Clubbing puede ser hereditario, lo que significa que se transmite en los genes, o puede adquirirse como un síntoma del desarrollo de la enfermedad. Por lo general, la forma y el tamaño anormales de los dígitos no causan problemas, pero pueden ser un signo de enfermedad.
La mayoría de las personas con discotecas han adquirido discotecas bilaterales, que afecta ambas manos o ambos pies.
Clubbing generalmente se ve en personas que tienen enfermedades pulmonares o cardiovasculares coexistentes, como:
- Cáncer de pulmón (la causa más común de discotecas)
- Fibrosis pulmonar intersticial
- Absceso pulmonar
- Tuberculosis pulmonar
- Linfoma pulmonar
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Endocarditis infecciosa
- Enfermedad cardíaca congénita cianótica
- Bronquiectasia
- Fibrosis quística
Las siguientes son algunas otras enfermedades en las que puede haber discotecas:
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Cirrosis hepática
- Neoplasmas gastrointestinales
- Enfermedad celíaca
- Disentería
- La enfermedad de Graves
- Una glándula tiroides hiperactiva
- Otros tipos de cáncer, incluyendo hígado, gastrointestinal o linfoma de Hodgkin
Clubbing y EPOC
La mayoría de los pacientes con EPOC no tienen discotecas. Cuando lo hacen, los médicos buscan otras causas, como cáncer de pulmón u otros trastornos pulmonares.
Qué hacer si observa el Clubbing
Si nota que sus dedos están golpeando, póngase en contacto con su médico para una evaluación.
Clubbing se puede diagnosticar con medidas simples. A pesar de que el clubbing en sí mismo es inofensivo y no requiere tratamiento, a menudo se asociará con otros síntomas que pueden ser parte de una condición de salud específica.
> Fuentes:
> Sarkar M., Mahesh, DM y Madabhavi, I. Clubbing digital. Pulmón de la India. 2012 de octubre a diciembre; 29 (4): 354-362.
> Descripción general de los trastornos de las uñas. A hoy. 4 de enero de 2016.
> Clubbing de los dedos de las manos o los pies. MedlinePlus. 21 de abril de 2015.
> Clubbing. Versión del consumidor manual de Merck.
> Evaluación del paciente pulmonar. Versión profesional de Merck.