El dolor en los ojos puede distraer y debilitar. La causa del dolor en los ojos a veces puede ser difícil de diagnosticar. Si el dolor en los ojos se debe a una lesión, entonces la causa es bastante obvia. Sin embargo, si se despierta por la mañana con dolor en los ojos, puede ser bastante inquietante. Lo que es importante es determinar si el dolor ha comenzado súbita o gradualmente a empeorar.
¿Es el dolor muy agudo o como un dolor sordo? ¿El dolor se siente como si viniera de la superficie, alrededor del ojo, detrás del ojo o del párpado? Aquí hay algunas causas comunes de dolor en los ojos.
El dolor en el ojo puede originarse en varias partes diferentes del ojo:
• Córnea : la ventana transparente en la parte frontal de su ojo que enfoca la luz
• Esclerótica : el blanco de tus ojos
• Conjuntiva : la cubierta ultrafina de su esclerótica y el interior de su párpado
• Iris : la parte coloreada de tu ojo, con la pupila en el medio
• Órbita : una cueva ósea (cuenca ocular) en el cráneo donde se encuentran el ojo y sus músculos.
• Músculos extraoculares : rotan su ojo.
• Nervios : transportan información visual de sus ojos a su cerebro.
• Párpados : revestimientos exteriores que protegen y dispersan la humedad sobre sus ojos.
Causas leves de dolor en los ojos
Orzuelo : un orzuelo u orzuelo generalmente comienza como un bello párpado dolorido al tacto.
Puede ser bastante doloroso cuando comienza. Aunque la aparición de un orzuelo puede ser antiestética a veces, por lo general es inofensivo. Un orzuelo es un pequeño bulto en el exterior o en el interior del párpado. Un orzuelo se desarrolla a partir de un folículo de pestañas o una glándula sebácea del párpado que se obstruye por exceso de aceite, desechos o bacterias.
Los orzuelos pueden ser una complicación, pero también parecen ser provocados por el estrés.
Abrasión corneal : una abrasión corneal es un arañazo en la superficie de la córnea, la estructura transparente similar a una cúpula en la parte frontal del ojo. Generalmente, una lesión causa una abrasión corneal, eliminando la capa superior de la córnea. Sin embargo, si la lesión es más grave y daña la segunda capa de la córnea, se produce una erosión corneal recurrente. La abrasión puede sanar, pero algún tiempo después, meses o incluso años, los pacientes a menudo se despiertan en medio de la noche o en la mañana con intenso dolor ocular. La lesión se reabre y tiene un momento difícil de curación.
Cuerpo extraño: algunas veces, un pedazo de polvo, arena o escombros puede volar al ojo. La mayoría de las veces nuestro mecanismo parpadeante y las lágrimas hacen un buen trabajo al limpiar los restos, pero a veces el cuerpo extraño puede alojarse debajo del párpado. Cada vez que parpadea, la suciedad puede rasguñar su córnea, repetidamente. Incluso un pedazo de brillo puede alojarse debajo del párpado o en la córnea y crear dolor severo en los ojos.
Ojo seco : tener los ojos secos puede causar dolor en los ojos. La córnea está llena de nervios que proporcionan retroalimentación al ojo y al cerebro. Cuando la superficie del ojo se seca lo suficiente, la córnea puede desarrollar áreas doloridas llamadas queratitis.
Esto a menudo puede parecer un dolor muy breve y agudo en el ojo. A menudo va y viene, pero también puede ser constante.
Dolor de cabeza y sinusal: los dolores de cabeza y los sinusitis son una causa muy común de dolor o presión detrás del ojo. La mayoría de nosotros hemos experimentado esto y generalmente la afección es bastante benigna y se resuelve después de que se trata un dolor de cabeza o un problema sinusal. Sin embargo, se sabe que las infecciones sinusales son tan graves que la infección invade el tejido circundante fuera de la cavidad sinusal. Como resultado, las infecciones sinusales no deben ser ignoradas.
Problemas con los lentes de contacto: usar lentes de contacto todos los días (o durante períodos prolongados) puede causar dolor en los ojos y que se vea rojo.
Algunas personas desarrollan ojos secos inducidos por lentes de contacto, lo que hace que sea difícil usar lentes de contacto cómodamente. Tenga en cuenta que el uso de lentes de contacto durante un período prolongado de tiempo puede causar visión borrosa, dolor y enrojecimiento debido a la falta de oxígeno que pasa al ojo.
Causas serias de dolor en los ojos
Glaucoma de ángulo cerrado agudo : la mayoría de los casos de glaucoma no crean ningún síntoma. Sin embargo, un tipo de glaucoma más raro llamado glaucoma agudo de ángulo cerrado a menudo aparece de repente y crea un intenso dolor en los ojos. Los pacientes a menudo se quejan de enrojecimiento de los ojos y, a menudo, ven halos y arco iris alrededor de las luces debido a la hinchazón. En este tipo de glaucoma, el tubo de drenaje del ojo se cierra y el líquido que llena el ojo no puede drenar adecuadamente. La presión se acumula en el ojo rápidamente y causa dolor e hinchazón en los ojos. Esta condición requiere tratamiento inmediato o la pérdida de visión puede ocurrir.
Neuritis óptica: la neuritis óptica es una inflamación del nervio óptico. Aunque la neuritis óptica puede ocurrir por varias causas, se ha relacionado con la esclerosis múltiple. Curiosamente, los pacientes se quejan de una disminución en la visión, pero también dolor al movimiento de los ojos. El dolor ocurre con el movimiento de los ojos porque el nervio óptico es como un cable que conecta el ojo con el cerebro. A medida que el ojo se mueve hacia adelante y hacia atrás, el nervio se mueve hacia adelante y hacia atrás y cuando se inflama, puede causar dolor.
Uveítis : la uveítis es una inflamación de la cámara anterior, el compartimento frontal lleno de líquido en la parte frontal del ojo. La uveítis ocurre con mayor frecuencia en un ojo y causa dolor ocular agudo. Además, los pacientes se quejan de una sensibilidad a la luz intensa. La uveítis se puede tratar con éxito con esteroides en la mayoría de los casos. Sin embargo, si la uveítis persiste por un período prolongado, pueden ocurrir otras complicaciones como glaucoma.
Tratamiento del dolor ocular
El tratamiento del dolor ocular se centra en lo que está causando exactamente el dolor en el ojo. Es imprescindible que vea a un optometrista u oftalmólogo para determinar la fuente del dolor ocular. En algunos casos, puede remediarse fácilmente en una breve visita al consultorio. Por ejemplo, una de las causas más comunes de dolor ocular es un cuerpo extraño que se incrusta debajo del párpado superior. Cada vez que pestañea, el cuerpo extraño debajo del párpado rasca la superficie frontal de la córnea. El médico puede ver esto fácilmente bajo un instrumento llamado biomicroscopio con lámpara de hendidura. El signo que ven bajo el microscopio se llama seguimiento de cuerpo extraño. El médico fácilmente voltea el párpado y quita el agente ofensor y el paciente deja escapar un suspiro de alivio.
A veces no puede ir al consultorio del médico de inmediato. Pruebe los siguientes remedios hasta que pueda llegar a su cita:
• Compresas frías : las compresas frías pueden aliviar rápidamente el dolor y la hinchazón del ojo dolorido. Puede usar una toallita fría o una bolsa de hielo comúnmente usada para lesiones deportivas. Las compresas frías son geniales para aliviar el dolor asociado con las alergias oculares.
• Lágrimas artificiales "refrigeradas" : se pueden obtener lágrimas artificiales sin receta en su farmacia local. Los médicos recomiendan las lágrimas artificiales con más frecuencia para el ojo seco. Lanza tu botella de lágrimas artificiales en el refrigerador durante una hora. Dependiendo de la condición, las lágrimas artificiales "refrigeradas" a veces reducen el dolor tanto o mejor que el dolor recetado que mata las gotas para los ojos.
• Compresa caliente : los efectos analgésicos del calor o el calor son bien conocidos en la atención médica. Alguna vez sufrió un dolor de espalda y se acostó contra una almohadilla térmica. Es sorprendente cuán rápido desaparece el dolor. Para muchas afecciones oculares, como los orzuelos, las compresas tibias reducen el dolor rápidamente. Las compresas calientes también son buenas para el dolor sinusal relacionado con los ojos.
• Parche en el ojo : a veces el dolor se alivia cuando inmoviliza el párpado. Coloque un parche en el ojo o con cinta adhesiva el párpado cerrado con cinta médica. Como en nuestro ejemplo anterior, si tiene un cuerpo extraño en el ojo, la reducción de la capacidad de parpadeo minimizará los arañazos. Cerrar la tapa del ojo por más de unas horas es desaprobado en algunas comunidades médicas. Las bacterias pueden florecer en ambientes oscuros y cálidos, como un ojo con un parche de presión. No lo dejes parcheado por más de un par de horas sin ver a un oculista.
• Habitación oscurecida : las luces más brillantes pueden hacer que usted sea muy sensible a la luz en condiciones tales como abrasiones corneales o uveítis.
Una vez que llegue al consultorio oftalmológico, su médico puede usar un colirio anestésico tópico llamado proparacaína o tetracaína para adormecer su ojo. Esto funciona en segundos y puede provocar la resolución del dolor rápidamente. Sin embargo, no dura mucho. Aunque son excelentes para el corto plazo, estas gotas para los ojos nunca se deben prescribir directamente a un paciente. La instilación repetitiva de anestésicos tópicos puede causar "queratopatía por abuso de anestésicos". El uso a largo plazo de estas gotas puede provocar la fusión de la córnea y posiblemente crear cicatrices permanentes e incluso ceguera. Los médicos también pueden recetar NSAID o antiinflamatorios no esteroideos, gotas para los ojos que ayudan a controlar el dolor ocular. Funcionan bastante bien, pero tampoco deben prescribirse a largo plazo. Aunque son más seguros que la caída de un anestésico, los AINE también pueden causar problemas de córnea si se prescriben para la coexistencia incorrecta o durante un período demasiado prolongado. También se pueden recetar otros medicamentos para tratar la afección subyacente que causa el dolor ocular. Como se indicó anteriormente, a veces el dolor en los ojos puede originarse a partir de algo muy simple, mientras que otras veces, puede ser bastante grave. Si el dolor ocular continúa por más de un par de horas, debe consultar a un oculista.
Una palabra de
El dolor en los ojos puede provenir de una variedad de fuentes. Es una buena idea buscar el consejo de un oculista si el dolor persiste. Incluso si después de las horas o durante el fin de semana, no tenga reparos en llamar a su médico de inmediato. Su afección podría ser grave y requerir tratamiento inmediato.
Fuentes:
1. Kunimoto, Derek Y, Kunal D Kanitkar, Mary Makar, Mark Friedberg y Christopher Rapuano. The Wills Eye Manual, Oficina y sala de emergencia Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad ocular, cuarta edición. Lippincott Williams y Wilkins, 2004.
2. Tyler, Julie, Principios del control del dolor ocular,, Julie Tyler, OD, Review of Optometry. Enero de 2016