Causas no cancerosas de un PSA elevado

Muchos factores pueden causar un PSA elevado además del cáncer de próstata

Cada año, a miles de hombres se les dice que tienen un alto nivel de PSA , nivel de antígeno prostático específico, después de someterse a una prueba de detección de rutina. La causa más importante y más preocupante de un PSA elevado es el cáncer de próstata . Sin embargo, el cáncer de próstata es solo una de las muchas causas potenciales de un PSA elevado. Prácticamente cualquier cosa que irrite la próstata hará que su PSA se eleve, al menos temporalmente.

Causas de un resultado de prueba de PSA elevado

  1. Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) : esta condición benigna (no cancerosa), también conocida como próstata agrandada , es extremadamente común en hombres mayores. A diferencia del cáncer, BPH no tiene riesgo de propagarse por todo el cuerpo.
  2. Prostatitis: la prostatitis es una condición donde la próstata se inflama debido a una infección u otra causa. La mayoría de los casos de esta afección son agudos, o aparecen y desaparecen de nuevo en un corto período de tiempo, pero algunos hombres también pueden tener prostatitis crónica. Esta condición, si se debe a una infección bacteriana, puede tratarse con antibióticos.
  3. Biopsia de próstata: los hombres que se han sometido recientemente a una biopsia de próstata generalmente tendrán niveles de PSA artificialmente elevados. Debido a esto, la mayoría de los médicos extraerán sangre para la prueba de PSA antes de realizar cualquier biopsia. Además, después de una biopsia, la mayoría de los médicos esperará unas pocas semanas antes de repetir el nivel de PSA para permitir que el nivel regrese a un nivel inicial.
  1. Eyaculación reciente: la eyaculación (la expulsión de semen del pene) puede causar un leve aumento en el nivel de PSA. Debido a esto, la mayoría de los médicos le aconsejarán evitar cualquier actividad sexual durante al menos un par de días antes de su análisis de sangre de PSA.
  2. Examen rectal digital (DRE) : el examen rectal digital puede causar un pequeño aumento en el nivel de PSA. Por lo tanto, la sangre para la prueba de PSA generalmente se extrae antes de este examen.
  1. Montar en bicicleta: algunos estudios han demostrado que la bicicleta extenuante puede elevar levemente el nivel de PSA en el corto plazo. Debido a esto, debe evitar esta actividad durante unos días antes de la prueba de PSA.

Obteniendo un resultado positivo falso

También es posible obtener un resultado falso positivo, falso, que dice que su PSA es alto cuando no lo es. Si su PSA es alto sin una causa conocida, es probable que su médico le recomiende una prueba de PSA adicional. Otros ítems que pueden causar un nivel de PSA falsamente elevado incluyen una infección reciente del tracto urinario (UTI), cateterismo reciente (un tubo delgado insertado en la vejiga a través de la uretra para drenar la orina de la vejiga en hombres que tienen dificultades para orinar), y cistoscopia reciente (la inserción de un instrumento delgado con una cámara dentro de la vejiga).

Si se ha comprometido en cualquiera de las siguientes actividades dentro de los días antes de someterse a la prueba de los niveles de PSA, cualquier resultado elevado puede ser un falso positivo. Si le preocupa la exactitud de sus resultados, hable con su médico y solicite un nuevo análisis de sangre.

Fuentes:

Crawford ED 3rd, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola M. El efecto del ciclismo sobre los niveles séricos de antígenos específicos de la próstata. The Journal of Urology ; 156 (1): 103-105.

Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Biopsias de próstata en serie en hombres con valores de antígeno prostático específico en suero persistentemente elevados. The Journal of Urology 1994; 151 (6): 1571-1574.