Cápsula endoscópica para el diagnóstico de enfermedad celíaca

Tradicionalmente, los médicos han usado la endoscopia, un procedimiento por el cual el médico pasa un instrumento por la garganta y pasa el estómago al intestino delgado, para diagnosticar la enfermedad celíaca. Sin embargo, una nueva tecnología más amigable para el paciente conocida como cápsula endoscópica está ganando adeptos en algunos centros médicos para su uso en el diagnóstico de la enfermedad celíaca.

La cápsula endoscópica le permite a su médico ver y registrar imágenes de la longitud total de su intestino delgado, no solo la parte superior de uno o dos pies que se puede ver en una endoscopia tradicional. Por lo tanto, suena como la herramienta de diagnóstico perfecta para la enfermedad celíaca , una afección que puede implicar daño en todo el intestino delgado, no solo en los dos pies superiores.

Aún así, la cápsula endoscópica para el diagnóstico de enfermedad celíaca tiene un par de inconvenientes. Esto es lo que necesita saber si usted y su médico están considerando una cápsula endoscópica para detectar la enfermedad celíaca .

La cápsula endoscópica diagnostica la enfermedad celíaca a través de imágenes de video

Cuando tiene una cápsula endoscópica, se traga una cápsula que es aproximadamente del tamaño de una píldora de vitamina grande. Esa "píldora" contiene una pequeña cámara de video, completa con una luz, un transmisor y una batería para alimentar la unidad.

La píldora baja por su esófago y atraviesa su estómago, y luego transita su intestino delgado, los 30 pies de distancia.

Las imágenes que toma mientras se mueve a través de su tracto digestivo se transmiten a los sensores conectados alrededor de su torso y luego se graban en un dispositivo que usa en un cinturón alrededor de su cintura.

Después del procedimiento, su médico revisará las imágenes de video, buscando el daño intestinal característico conocido como atrofia vellosa que señala la enfermedad celíaca.

Si ella ve ese daño, se te diagnosticará la condición.

Las cápsulas ofrecen un método de diagnóstico más amigable para el paciente

Muchos pacientes prefieren la endoscopia con cápsula al procedimiento de endoscopia más tradicional, que requiere anestesia y probablemente le cueste un día en el trabajo o la escuela.

Aunque todavía debe evitar comer durante aproximadamente medio día antes del procedimiento de cápsula endoscópica (como lo haría con una endoscopia tradicional), no necesita anestesia y, de hecho, puede continuar con sus actividades diarias habituales, incluida la conducción. y trabajando, a medida que la cápsula se mueve a través de su cuerpo.

Una vez que la cápsula ha completado su recorrido de video de su intestino delgado, continuará a través de su colon y hacia afuera como parte de una evacuación intestinal. Sin embargo, no tiene que preocuparse, solo tiene que enjuagarlo cuando aparezca en el inodoro. Sin embargo, empacará los sensores y el dispositivo de grabación para devolverlo a su médico.

Dispositivo podría perder algunos casos iniciales de celiaco

Como dije antes, la cápsula endoscópica le permite a su médico ver todo el intestino delgado, no solo uno o dos pies accesibles a través de una endoscopia tradicional. Por lo tanto, si el daño relacionado con la celiaquía es irregular (como suele serlo) o si se concentra más abajo en el intestino, es más probable que se lo identifique si tiene una cápsula endoscópica que puede ver el intestino delgado en su totalidad.

De hecho, un estudio realizado por la Clínica Mayo usó cápsula endoscópica para ver el daño en 37 pacientes que ya habían sido diagnosticados con enfermedad celíaca usando la endoscopia tradicional. El estudio encontró que casi todos ellos (92%) tenían daños que se podían ver con la cámara de video de la cápsula ... y en un caso, el paciente solo tenía daño desigual en la parte inferior del intestino delgado, sin daños visibles en la parte superior del intestino delgado.

El estudio de la Clínica Mayo notó otro hallazgo interesante: la cantidad de daño intestinal encontrada en los procedimientos de cápsula endoscópica para cada paciente no se correlacionó en absoluto con los síntomas de la enfermedad celíaca que reportaron esos pacientes.

En otras palabras, puede tener mucho daño con pocos síntomas, o puede tener poco daño con muchos síntomas.

Por lo tanto, si bien aún no se usa de manera rutinaria, la cápsula endoscópica parece prometedora como herramienta de diagnóstico para la enfermedad celíaca, y también es potencialmente útil para monitorear la curación en celíacos diagnosticados. Sin embargo, una revisión de la literatura sobre la cápsula endoscópica en el diagnóstico de la enfermedad celíaca encuentra un inconveniente importante: no siempre "ve" anormalidades intestinales en pacientes con daño intestinal menos severo. De hecho, si solo tiene inflamación en el revestimiento intestinal, sin atrofia vellosa parcial, la cápsula endoscópica puede no identificarlo.

Además, la cápsula endoscópica no le permite a su médico tomar muestras reales de su revestimiento del intestino delgado para examinarlas con un microscopio. Por lo tanto, si los resultados de su cápsula endoscópica no son concluyentes, su médico aún puede pedirle que se someta a una endoscopia tradicional.

Fuentes:

Clínica Mayo. Mayo Clinic Finds Capsule Endscopy puede detectar daños intestinales causados ​​por la enfermedad celíaca. 27 de febrero de 2008.

Spada C. et al. La cápsula endoscópica en la enfermedad celíaca. World Journal of Gastroenterology. 2008 14 de julio; 14 (26): 4146 - 4151.