En una declaración publicada en la edición de febrero de 2017 de la revista Thyroid , la American Thyroid Association (ATA) emitió un llamado para la yodación universal de la sal. La yodación universal de la sal se define como la adición de yodo a toda la sal que está destinada a ser consumida por los seres humanos. El objetivo de la ATA al emitir la llamada es ayudar a aliviar los efectos negativos para la salud de la deficiencia de yodo.
Yodo y la tiroides
El yodo es un nutriente esencial que el cuerpo necesita para producir la hormona tiroidea. El cuerpo no produce yodo, por lo que debe ser ingerido, generalmente a través de alimentos cultivados en tierra rica en yodo, mariscos o mediante la yodación de sal.
La deficiencia de yodo, y su forma extrema, los trastornos por deficiencia de yodo (IDD, por sus siglas en inglés), están asociados con el cretinismo, una afección irreversible que causa un severo retraso en el crecimiento y retraso mental. IDD es, de hecho, la principal causa prevenible de retraso mental en el mundo. La ATA ha informado que aproximadamente el 40 por ciento de la población mundial está actualmente en riesgo de deficiencia de yodo.
Una deficiencia de yodo también se asocia con agrandamiento de la tiroides (bocio), tiroides poco activa (hipotiroidismo), aborto espontáneo recurrente y pérdida del embarazo, entre otras complicaciones y condiciones de salud. También se ha demostrado en investigaciones que la deficiencia de yodo en una mujer durante el embarazo puede causar déficit intelectual y cognitivo en sus hijos.
Según la declaración de ATA: "El impacto personal y social a largo plazo y potencialmente de por vida de esto no se puede exagerar".
La geografía de la deficiencia de yodo
Los alimentos que se cultivan en áreas que alguna vez estuvieron cubiertas por océanos tienden a tener concentraciones más altas de yodo, y como resultado, poblaciones que no son especialmente deficientes en yodo.
Las áreas internas o de gran elevación que tienen concentraciones de yodo más bajas en su suelo -y que proporcionan menos acceso a los mariscos- tienen más probabilidades de tener niveles más bajos de yodo en su suministro de alimentos y tienen un mayor riesgo de desarrollar IDD.
Según los investigadores, los únicos países que actualmente parecen tener lo que se llama "suficiencia de yodo sostenible" incluyen a los Estados Unidos, Canadá, Noruega, Suecia, Finlandia, Suiza, Austria, Bhután, Perú, Panamá, Macedonia y Japón.
Las áreas de preocupación específica incluyen África central y Asia, donde hay poblaciones significativas con deficiencia de yodo severa, junto con el Himalaya, los Alpes europeos, los Andes y partes de Europa del Este. Otras áreas de Europa también tienen algún grado de deficiencia de yodo.
Puntos de la ATA sobre la yodación universal de la sal
La declaración de la ATA hizo varios otros puntos clave sobre la yodación universal de la sal:
- La yodación universal de la sal es la forma más efectiva de prevenir la deficiencia de yodo y los trastornos por deficiencia de yodo.
- La sal se eligió inicialmente como el vehículo para los esfuerzos de enriquecimiento de yodo, ya que se consume en cantidades relativamente estables por prácticamente cada individuo y grupo de población sobre una base diaria; la tecnología requerida para la yodación de la sal es relativamente simple; en muchas regiones, la producción de sal se consolida en relativamente pocos centros, lo que facilita el seguimiento y la aplicación; y la yodación de la sal es de bajo costo.
- Existen pruebas de que la yodación universal de la sal debe legislarse y aplicarse estrictamente a nivel nacional para que sea efectiva.
- El monitoreo, en particular el análisis de los niveles de yodo en las poblaciones, es esencial para garantizar que la ingesta de yodo sea suficiente.
- La yodación universal de la sal ha sido recomendada por la OMS, Iodine Global Network y UNICEF.
La OMS ha estado promoviendo la yodación universal de la sal desde 1993. Escogieron la sal como la táctica para abordar el TID por dos razones principales:
Está ampliamente disponible y se consume en cantidades regulares durante todo el año, y porque el costo de la yodación es extremadamente bajo: solo alrededor de US $ 0,05 por persona por año.
Según la OMS, se estima que el 66 por ciento de los hogares en todo el mundo tienen acceso a la sal yodada, pero más de 2.000 millones de personas en el mundo todavía tienen una ingesta de yodo insuficiente, y un tercio de ellos son niños.
¿Cuál es la ingesta recomendada de yodo?
La Organización Mundial de la Salud recomienda:
- 90 mcg de yodo al día para bebés y niños hasta 5 años
- 120 mcg para niños de 6 a 12 años
- 150 mcg diarios para niños ≥12 años y adultos
- 250 mcg diarios durante el embarazo y la lactancia
El Instituto de Medicina de los Estados Unidos recomienda una ingesta diaria mínima de yodo similar:
- 90 mcg diarios para niños de 1 a 8 años
- 120 mcg para niños de 9 a 13 años de edad
- 150 mcg al día para adolescentes mayores y adultos no embarazadas
- 220 mcg para mujeres embarazadas
- 290 mcg para mujeres lactantes
Si le preocupa su ingesta de yodo, hable con su médico para que le hagan análisis de sus niveles y, si es necesario, busque soluciones que satisfagan sus necesidades.
> Fuentes:
> American Thyroid Association. Deficiencia de yodo. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Elizabeth N .. Tiroides. Febrero de 2017, 27 (2): 137-137. doi: 10.1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, P., "Trastornos por deficiencia de yodo", UptoDate. 31 de enero de 2017. http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> Organización Mundial de la Salud. "Deficiencia de yodo". Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/