Aunque es angustiante, la mayoría se puede tratar sin cirugía
Si bien los problemas ortopédicos en los recién nacidos pueden ser angustiosos para los padres, la mayoría se pueden tratar sin cirugía si se identifican temprano. Algunos ocurren durante el desarrollo fetal, mientras que otros ocurren durante el parto.
Según la investigación, alrededor del uno por ciento de los bebés nacidos en los Estados Unidos tendrán un defecto ortopédico al nacer. Las lesiones en el nacimiento son aún más raras, y las tres cuartas partes ocurren durante un parto vaginal de nalgas (donde la cabeza del bebé se aleja de la abertura del útero). Al igual que con los defectos ortopédicos, la mayoría de las lesiones de nacimiento pueden tratarse sin cirugía debido a la maleabilidad de los huesos en desarrollo del bebé.
Displasia de cadera
La displasia de cadera es el término médico para un alvéolo de la cadera que no cubre completamente la parte de la bola de la parte superior del muslo (fémur). Cuando la rótula de la articulación de la cadera no está en la alineación correcta, la articulación no se desarrollará normalmente.
A menos que se trate de manera oportuna, la displasia de cadera puede afectar severamente la movilidad del niño en años posteriores y conducir al desarrollo prematuro de la osteoartritis de la cadera .
Afortunadamente, debido a que los huesos del bebé aún se están desarrollando en el momento del nacimiento, el diagnóstico precoz permite un tratamiento más efectivo. El diagnóstico generalmente se realiza realizando una prueba simple de clic de cadera que implica mover y rotar la pierna del bebé.
La displasia de cadera en recién nacidos generalmente se trata al asegurar la cadera en la posición correcta con un aparato llamado arnés Pavlik .
Si se identifica una displasia de cadera en un desarrollo posterior, es posible que se necesiten tratamientos más invasivos. La cirugía generalmente está indicada en bebés mayores de un año.
Pie deforme
El pie zambo es un defecto de nacimiento que hace que los pies apunten hacia abajo y hacia adentro. Cuando un niño nace con esta afección, los tendones en el interior y la parte posterior de los pies son demasiado cortos y esencialmente tuercen los pies en una posición antinatural.
Debido a que los bebés tienen una mayor flexibilidad ósea y articular, los médicos generalmente pueden tratar la afección sin cirugía usando una técnica de manipulación llamada Método Ponseti.
Introducido en la década de 1990, el Método Ponseti implica el ablandamiento gradual de los ligamentos, los tendones y las cápsulas articulares. Después de cada tratamiento, los pies se mantienen en su lugar con un yeso hasta que los huesos y las articulaciones finalmente se alinean correctamente (por lo general, dentro de los dos meses). Al igual que con la displasia de cadera, el tratamiento temprano se asocia con mejores resultados.
Metatarsus Adductus
Metatarsus adductus es una deformidad común del pie que hace que la mitad delantera del pie (la parte delantera del pie) gire hacia adentro. En los recién nacidos, la condición se caracteriza por la apariencia del pie en forma de frijol.
Afortunadamente, la mayoría de los bebés que nacen con metatarso aducto rara vez necesitan tratamiento y más del 90 por ciento se resuelve solo.
Sin embargo, algunos niños pueden estar en mayor riesgo de desarrollar displasia de cadera si la condición no se corrige completamente. En casos como estos, la posición anormal del pie pone tensión crónica en la articulación de la cadera. Esto puede hacer que la parte superior del hueso del muslo se deslice dentro y fuera del alvéolo de la cadera, lo que ocasiona problemas de movilidad y artritis prematura.
Si se diagnostica temprano, su médico podrá mostrarle cómo realizar ejercicios de manipulación pasiva para corregir la desalineación. En casos severos, se puede necesitar cirugía para liberar las articulaciones de la parte anterior del pie, seguido de un yeso para mantener el pie en la posición correcta.
> Fuentes:
> Fishco, W .; Ellis, M .; y Cornwall, M. "Influencia de un tipo de pie de Metatarsus Adductus sobre las presiones de la planta al caminar en adultos con un pedobarógrafo". J Foot Ank Surg. 2015; 54 (3): 449-453. DOI: 10.1053 / j.jfas.2014.11.007.
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