Cómo tratar la displasia de cadera en bebés
Un arnés de Pavlik se usa en el tratamiento de la displasia de cadera en bebés. La displasia de cadera es una afección que ocurre en los recién nacidos y causa la formación anormal de la articulación de la cadera. El tratamiento de la displasia se centra en restaurar la alineación normal de la articulación de la cadera para que el desarrollo pueda avanzar normalmente. Las dos claves para un tratamiento efectivo de la displasia de cadera son:
- Restaurando la alineación normal de la articulación de la cadera (reduciendo la cadera)
- Mantener estable la articulación de la cadera (manteniendo la bola en el encaje)
Su médico hará lo que sea necesario para lograr estos objetivos. Dependiendo del grado de inestabilidad de la cadera, la edad del niño y otros factores, el tratamiento puede diferir dependiendo de la situación específica. Sin embargo, el tratamiento más común para la displasia de cadera, especialmente en bebés menores de 6 meses de edad, se llama arnés de Pavlik.
Arnés Pavlik
El arnés de Pavlik está en forma para el bebé y sostiene sus caderas en la posición correcta. Al flexionar las piernas y permitir que las rodillas caigan hacia afuera, las caderas se mantienen en la posición correcta. Al hacerlo, la articulación de la cadera se reduce adecuadamente y las caderas se formarán normalmente.
Es importante entender el uso apropiado y el ajuste de un arnés Pavlik. Un arnés de Pavlik demasiado apretado puede dañar más las caderas del bebé, y un arnés de Pavlik demasiado flojo no sujetará las caderas correctamente.
Los bebés que son aptos para un arnés Pavlik deben ser revisados regularmente para asegurar el ajuste apropiado del dispositivo y para asegurar que las caderas estén en la posición correcta . El arnés se usa hasta que la articulación de la cadera se estabilice sin estar en el corsé. La estabilidad de la articulación de la cadera puede ser evaluada por un examinador experto o por el uso de una prueba de ultrasonido.
Si el niño usa el arnés y las caderas no vuelven a la posición correcta en el alvéolo de la cadera en unas pocas semanas o un mes, se debe suspender el arnés y considerar un tratamiento alternativo. Los tratamientos alternativos pueden incluir el uso de un yeso rígido, llamado cadera spica, o tratamiento quirúrgico.
Complicaciones de un arnés Pavlik
Un arnés de Pavlik es generalmente un tratamiento muy seguro y muy a menudo muy efectivo para los bebés con displasia de cadera. El problema más común es flexionar (flexionar) las caderas demasiado altas, y algunas veces causar daño a los nervios debido a la excesiva flexión en las articulaciones de la cadera. Por esta razón, es importante que los padres sean entrenados en el uso apropiado y el ajuste del arnés. La otra preocupación es que algunos bebés tienen displasia del desarrollo que no se trata adecuadamente con el arnés. Estos bebés deben considerar tratamientos alternativos para asegurar el desarrollo adecuado de la articulación de la cadera.
Fuentes:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Displasia del desarrollo de la cadera desde el nacimiento hasta los seis meses" J. Am. Acad. Orto. Surg., Julio / agosto de 2000; 8: 232 - 242.