Fotos clásicas de viuda negra, reclusa café y más
Es fácil ver imágenes de lesiones rojas y llenas de baches en Internet, que otras personas han etiquetado como picaduras de araña, y pensar: "¡eso es lo que tengo!"
El problema es que muchas imágenes son identificadas erróneamente como picaduras de arañas por sitios web, pacientes e incluso médicos. Pueden ser de arañas, pero también pueden ser de otros tipos de insectos o infecciones. Las siguientes imágenes muestran diferentes tipos de lesiones que a menudo se identifican como picaduras de araña. Cada uno se discute sobre cómo podría o no podría ser de una araña.
Existen solo dos especies de arañas médicamente significativas en América del Norte: la viuda negra y la reclusa parda. Las mordeduras de la viuda negra , por ejemplo, son muy difíciles de diagnosticar al mirar el sitio de la picadura, a menos que incluya marcas de colmillos (ver a continuación). Es más fácil decir definitivamente cuando una lesión no es una mordida reclusa marrón que cuando lo es.
En pocas palabras: sin atrapar a una araña en el acto, es posible que no haya un diagnóstico preciso. Sin embargo, ya sea una araña u otro tipo de picadura de insecto, el tratamiento generalmente es el mismo.
Lesiones en expansión
Una lesión en expansión, como la de la imagen, es común en las mordidas reclusas marrones , pero hay muchas otras posibilidades a considerar. Algunas infecciones de la piel pueden provocar lesiones como esta. La única forma de saber con certeza es que lo evalúe un profesional médico.
Bullseyes
Una de las cosas que diferencian a las infecciones, ya sea de arañas u otros insectos, es el patrón de decoloración "bullseye". Se muestra como anillos concéntricos de decoloración.
Es común en las picaduras de garrapatas, especialmente aquellas que luego se convierten en la enfermedad de Lyme , y también pueden estar presentes en las arañas.
Las garrapatas, escorpiones y arañas son todos arácnidos.
Fang Marks
Las viudas negras tienen colmillos, casi como serpientes en miniatura. Poco después de que una araña viuda negra te muerda, antes de que comience cualquier reacción, es posible que puedas ver dos pequeños agujeros como los que aparecen en esta imagen.
El veneno de la viuda negra puede causar espasmos musculares y alteraciones del corazón, pero si tiene una picadura de araña viuda negra, tenga la seguridad de que rara vez son fatales. Los síntomas más comunes después de una mordida (además del dolor de la mordedura en sí) son:
- Dolor abdominal
- Calambres musculares / dolor
- Dolor y enrojecimiento alrededor de la picadura
- Irritabilidad / agitación
La presión arterial alta también es común en las picaduras de araña viuda negra, aunque rara vez causa problemas al paciente. La mayoría de los síntomas se tratan individualmente. Un antídoto (antídoto venenoso araña) está disponible para el veneno de araña viuda negra, pero no es realmente necesario para la mayoría de los pacientes.
Mordedura de araña reclusa clásica
Las mordeduras de parásitos marrones pueden pasar desapercibidas, o pueden provocar un dolor intenso de 2 a 8 horas después de la picadura. En algunos casos, los pacientes informan sentir un "pinchazo" en el sitio de la picadura de la araña. En casos reales de loxoscelismo (terminología médica para la afección causada por picaduras de reclusa parda), el tejido de la piel que se desarrolla puede tardar varios meses en cicatrizar por completo y las cicatrices pueden permanecer. En general, las mordeduras reclusas pardas son mucho menos propensas a causar lesiones significativas que las viudas negras.
Tu mordedura de araña podría no ser un mordisco en absoluto
Es casi imposible saber con certeza si una mordedura de araña proviene de un recluso pardo sin el uso de una prueba de laboratorio. Sin embargo, hay algunos signos reveladores que se pueden utilizar para descartar la posibilidad de una mordida reclusa parda.
NO RECLUSE es un acrónimo de los signos de que una herida o lesión no es causada por una mordida reclusa marrón. Lo que representa:
- Numeroso
- Ocurrencia
- Sincronización
- Centro rojo
- Crónico
- Grande
- Ulcera demasiado pronto
- Hinchado
- Humedece la humedad
La presencia de cualquiera de estos es un indicador de que la herida no proviene de un recluso pardo. La presencia de dos o más de estos signos casi garantiza que no lo es. Echemos un vistazo a cada uno.
Muchas lesiones no son picaduras de araña
Mordidas múltiples no son típicamente de arañas, especialmente no un recluso pardo o viuda negra. En casos con tantas picaduras, considere los insectos que viajan en grupos, como mosquitos, chinches o chinches, por ejemplo.
Cómo sucede eso hace la diferencia
Para ser un mordisco recluso marrón, la forma en que sucedió el mordisco es muy importante para la historia. Si la mordedura ocurrió porque el paciente alteró una araña moviendo cajas viejas en el ático, es mucho más probable que muerda en el jardín.
Las arañas reclusas tienen ese nombre por una razón; no les gustan las multitudes. Se esconden realmente fuera del camino, en lugares oscuros. La mala suerte en el patio trasero, por ejemplo, podría deberse a la hiedra venenosa o las arañas. También podría ser el resultado de las chinches, a las que les gusta meterse en botas y calcetines para morder a su presa.
Cuando sucede, también importa. Si no ocurre una mordida de abril a octubre, la probabilidad de que sea de un recluso moreno es casi nula. Brown recluses son notoriamente inactivos durante el resto del año.
Los centros inflamados rojos apuntan a la infección
Un centro rojo e inflamado no es un indicador de una mordida reclusa parda. Loxoscelismo (envenenamiento recluso pardo) es conocido por tener un centro oscuro y plano.
Un área hinchada y caliente puede ser fácilmente una infección por estafilococo . Existe la posibilidad de que sea una picadura de insecto, pero las infecciones de la piel son aún más probables. Para que no pienses que las infecciones por estafilococos pueden ser el resultado de una mordedura de araña, probablemente no sea el caso. Al menos un estudio encontró que las arañas no transmiten infecciones bacterianas con regularidad.
Mucho tiempo para sanar
Si la lesión tarda mucho en cicatrizar, es posible que no sea una mordida reclusa parda. Tienen una reputación de durar un tiempo, pero la mayoría de las mordeduras reclusas pardas sanan en tres semanas y las más grandes sanan en tres meses.
Una línea dibujada alrededor de la lesión, como se muestra en la imagen, es un método común para realizar un seguimiento de una erupción expansiva o área de hinchazón. Asegúrese de anotar la hora y la fecha en que se dibuja una línea para saber qué tan rápido se expande la lesión.
Llagas masivas
Las mordeduras reclusas pardas son conocidas por tener necrosis (tejido muerto) en el centro de la lesión. Sin embargo, la necrosis no será mayor de 10 centímetros (cuatro pulgadas).
Muchas llagas infectadas se identifican, incluso se diagnostican, como picaduras de araña. En verdad, a menos que tengas una araña para identificar como el culpable, las probabilidades están en contra de una picadura de araña. Es mucho más probable que un error que no sea de araña mordiera en este caso.
Si la lesión crece o continúa empeorando durante un período de 24 horas, vale la pena hacer un viaje para ver al médico. Si no, probablemente esté bien solo para mantenerlo limpio y vigilarlo.
Ulceración
Una mordida reclusa marrón eventualmente romperá la piel (ulceración), pero si ocurre antes de que termine la semana, probablemente no sea un recluso pardo. A veces, no es realmente obvio que la lesión ulcerada, aparte del hecho de que desarrolla una costra.
Por lo tanto, si está sangrando o tiene costras y no ha pasado una semana, es probable que sea algo más que una mordida reclusa parda.
Hinchazón
La hinchazón típicamente indica algo más que una mordida reclusa parda. Debajo del cuello, las mordidas reclusas marrones no producen hinchazón significativa. Por encima del cuello es una historia diferente. Las mordidas en los párpados y otros tejidos muy suaves de la cara a menudo se hinchan después de una mordida reclusa.
Cualquier picadura de insecto puede provocar hinchazón debido a una reacción alérgica o envenenamiento.
Rezumando
Las picaduras de recluso pardo son conocidas por estar secas en el centro. Si está supurando pus o humedad, es muy poco probable que sea una mordida reclusa parda.
> Fuentes:
> Murphy, C., Hong, J., y Beuhler, M. (2011). Anafilaxis con antídoto de Latrodectus que resulta en paro cardíaco. Journal Of Medical Toxicology , 7 (4), 317-321. doi: 10.1007 / s13181-011-0183-1
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